Акутно запаљење штитне жлезде

Акутни тироидитис је релативно ретка болест. Обично је бактеријски, мада се може развити и као резултат оштећења штитне жлезде. Који су симптоми акутног тироидитиса и како се лечи?

Акутни тироидитис може бити заразан - бактеријски током којег се може развити апсцес или неинфективни. Најчешћи узроци акутног тироидитиса бактеријског порекла (заразни, гнојни) су сојеви Стрептоцоццус пиогенес, Стрептококус пнеумоние, Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, Салмонелла типхи и орални анаероби. Акутни неинфективни тироидитис најчешће је узрокован:

повреде штитне жлезде
оштећење штитне жлезде, нпр. током радиотерапије, лечења радиојодом
хеморагија у тумор штитасте жлезде
алергијска реакција на упијајуће нити преостале после операција штитне жлезде
реакција на лек (нпр. након примене једињења амиодарона, литијума, брома).

Акутни заразни тироидитис: симптоми

Акутни тироидитис има прилично карактеристичне симптоме. Када је штитна жлезда отечена, праћена је боловима у врату, а лимфни чворови на врату су увећани. Тестови крви јасно показују пораст броја белих крвних зрнаца и стопу потапања црвених крвних зрнаца. Прате их промуклост и отежано гутање. Кожа на врату може бити црвена.

Симптоми акутног заразног тироидитиса појављују се изненада и брзо, без хипотиреозе или хипертиреозе. Прво, болесна особа доживљава:

слабост
повећан рад срца
болови у мишићима и зглобовима

Остали симптоми се појављују прилично брзо:

повећање жлезде
јак бол, погоршава се када померите врат, додирнете или прогутате, зрачећи до ушију и / или угла вилице
црвенило и топлија кожа над штитном жлездом
повећање околних лимфних чворова
грозница са језом
отежано гутање

Тестови за запаљење штитне жлезде

сонографски преглед показује симптоме апсцеса (бактеријска упала) или хематома
сцинтиграфски преглед открива подручја којима недостаје способност хватања јода
биоптичким прегледом се откривају гранулоцитни инфилтрати ако је упала узрокована бактеријском инфекцијом

Лечење акутног тироидитиса

Акутни заразни тироидитис лечи се антибиотицима, који се обично дају интравенозно у болничким условима, или драстичније - резањем апсцеса.

Акутни неинфективни тироидитис обично се решава без лечења. Често пута, ради ублажавања симптома, лекар одлучује да пацијенту примени нестероидне антиинфламаторне лекове или глукокортикостероиде. Ако је узрок болести реакција на лекове који се користе, треба их прекинути.