Дефиниција
Пилонелонефритис је бактеријска инфекција која утиче на бубрег: говоримо о тубуло-интерстицијском нефритису. Опћенито, инфекција се у почетку налази у мокраћи, а бактерије допиру до бубрежних шупљина које се пењу дуж мокраћних путева. Можда је укључено неколико клица, мада је најчешћа Есцхерицхиа цоли у готово 9 од 10 случајева. У зависности од врсте пацијента, односно карактеристика погођене особе, једноставан пијелонефритис обично се појављује код жена у одсуству других патологија; Пилонелонефритис је компликован када се појави произведен у човека, у екстремним годинама, или ако постоји препрека која блокира евакуацију урина, малформације мокраћних путева, када се појави код труднице или ако особа пати од неких болести, попут дијабетеса или пад имуне одбране.
Симптоми
Пијелонефритис изазива следеће симптоме:
- грозница
- грозница;
- латерализирани бол у леђима, у лумбалним јама.
- болови у трбуху понекад;
- умор
- уринарни поремећаји попут пецкања приликом мокрења, требају чешће мокрење, лош мирис урина.
Понекад можемо пронаћи ануру (прекид излучивања урина): у овом случају сумњамо на опструктивни пијелонефритис и треба га искључити.
Дијагноза
Дијагноза пијелонефритиса заснива се на клиничким знацима. Сумња се потврђује обављањем теста урина у лекарској ординацији помоћу тест-траке натопљене мокраћом. Ако је откривање белих крвних зрнаца позитивно, потврђује се уринарна инфекција. Ако је нитритни део позитиван, то указује на присуство бактерија. У случају да је присутан један од ова два елемента, врши се цитобактериолошки преглед урина или ЕЦБУ да би се потврдило присуство микроба. Успостављање третмана не би требало да чека резултате испитивања. С друге стране, ултразвук мокраћних путева је потребан у случају прве епизоде пијелонефритиса ради тражења фактора који погодује његовом појављивању или откривања препреке на излучним путевима.
Лечење
Лечење пијелонефритиса засновано је на антибиотицима и аналгетицима у случају јаких болова. Потребно вам је пуно одмора и велика потрошња воде. У случају компликованог пиелонефритиса обично се захтева хоспитализација. У случајевима опструктивног пијелонефритиса потребна је хируршка интервенција.
Превенција
Основна превентивна мера за све пијелонефритис, као и код свих инфекција мокраћних путева, јесте много хидрирати, пијући пуно воде.
