Пољска неонатологија, иако је млада медицинска област, на глобалном је нивоу. Све захваљујући организацији неонаталне неге у Пољској, финансијским издацима на опреми, али пре свега захваљујући врсним специјалистима који се свакодневно боре за живот и здравље најмање и незреле новорођенчади. О томе шта је недавно постигнуто у неонатологији и који су приоритети неонаталне заједнице за наредне године, стручњаци су разговарали током конференције „Приоритети у здравственој заштити 2020“ на панелу „Приоритети у неонатологији“.
Трибини су присуствовали:
- проф. др хаб. мед. Ева Хелвицх, национални саветник у области неонатологије,
- проф. др хаб. мед. Тереса Јацковска, национална саветница у пољу педијатрије,
- проф. др хаб. мед. Рисзард Лаутербацх, председник Пољског неонаталног друштва,
- проф. др хаб. мед. Мариа Катарзина Борсзевска-Корнацка, потпредседница Коалиције за фондацију за недоношчад и Мациеј Миłковски, заменик министра здравља.
Неонатологија је специјализација у којој су се недавно догодиле многе важне и позитивне промене. Пољско неонатално друштво ажурирало је стандарде неонаталне неге, који чине збир знања и олакшавају рад неонатолога и педијатара широм Пољске.
У неонатологији постоји један програм лекова - заштита недоношчади од РС вируса. Продужен је 2018. године. Како је нагласио проф. Ева Хелвич, захваљујући одлуци Министарства здравља, више од двоструко више деце прима имунопрофилаксу.
- Раније је програм користило око 1.000 деце која су рођена пре 28. недеље трудноће, сада их је преко 3.000 и то су деца која су рођена пре 33. недеље трудноће. Ово је велики изазов за све неонатологе, али успешни смо у примени овог програма и можемо видети његове позитивне ефекте након проширења. Програм штити од респираторних компликација које би могле да спрече правилан развој деце - приметио је проф. Ева Хелвич, национални саветник у области неонатологије.
Други стручњаци су говорили о важности ове одлуке. Проф. Ришард Лаутербах је то нагласио
да је било од велике важности када су се шестоструке родиле у мају 2019.
- Шестогодишњаци су рођени 29. недеље трудноће и ако су рођени две године раније, имали бисмо проблема са квалификацијом за програм лекова. И тако узимају наредне дозе лека сваког месеца и заштићени су од инфекција - рекао је проф. Рисзард Лаутербацх, председник Пољског друштва за новорођенчад. Професор је такође нагласио да је пре продужења програма - 2016., 2017. године, на његовом неонаталном одељењу у Универзитетској болници у Кракову током године било неколико десетина вирусних инфекција, прошле године је био један случај.
Обезбеђивањем веће популације деце, број оболелих је знатно мањи, па је присуство вируса РС у животној средини ограничено и не шири се. Као резултат, смањује се број инфекција - врло благотворан ефекат продужења програма лекова.
Проф. Тереса Јацковска, национална саветница у пољу педијатрије, нагласила је да се инфекције узроковане вирусом РС не тичу само превремено рођене деце, већ и беба са термом. Код деце млађе од 1 године, РС вирус узрокује преко 70% свих респираторних инфекција. Ово је велики социјални проблем. Стога је добро што програм превенције сада укључује више деце.
Поред успеха последњих година, неонатолози су идентификовали и највеће изазове. Проф. Рисзард Лаутербацх је нагласио да се у неонатологији све чешће осећа проблем недостатка особља. То произилази не само из малог броја становника који су изабрали неонатологију као специјалност, већ и из финансијских услова. - Тренутно се дешава да је зарада у болницама са нижим степеном препоруке већа него у мултидисциплинарним болницама са трећим степеном препоруке. То тера специјалисте да се одлуче за рад у болници, где је мање одговорности за више новца - додао је проф. Рицхард Лаутербацх.
Неонатална заједница поставила је себи циљеве за наредне године, чија примена ће имати утицаја
за даље унапређење бриге о најмањој деци. Једно од њих је одржавање програма лекова за превенцију инфекција вирусом РС. Биће веома важно прегледати референтне оцене у неонаталним болницама. Подела је уведена 90-их година двадесетог века.Уз велики недостатак медицинског особља, овај систем треба побољшати. Ствар је у томе да прерано рођена беба превремено рођена треба да се роди тамо где је брига најприкладнија за њега.
Други циљ је пружање недоношчади дуготрајне, координисане високо специјализоване неге.
- Ово ће нам омогућити да пратимо развој деце и не пропуштамо потенцијалне развојне могућности,
јер је тада тешко сустићи. Пројекат такве неге је већ припремљен, сада су потребна одговарајућа финансијска средства за његову реализацију. Мислим да ће тада резултати посматрања и лечења недоношчади бити оптимални - рекао је проф. Ева Хелвич. Чињеницу да је координисана нега изузетно важна за родитеље нагласила је и проф. Марија Катаржина Боршевска-Корначка.
Проф. Мариа Катарзина Борсзевска-Корнацка такође је говорила о потребама родитеља недоношчади. Најважнија од њих је психолошка нега доступна на неонаталном одељењу.
- Психолози би требало да помогну родитељима да се носе са чињеницом да је дете рођено пре времена. Родитељи се често осећају кривима што је њихова беба рођена пре рока. А недоношчад није болест, то је социјално-медицински феномен који се не може предвидети и често не може спречити - рекао је проф. Мариа Катарзина Борсзевска Корнацка, потпредседница Коалиције за недоношчад.
Дискусији је присуствовао и заменик министра здравља Мациеј Миłковски, који је нагласио да је програм превенције вируса РС једини програм у неонатологији, сезонски је програм, а ова сезона је прва сезона у којој ће бити заштићени сви пацијенти који испуњавају услове за лек.
Планови Министарства здравља укључују стварање листе лекова који ће се надокнадити трудницама као још један елемент државне породичне политике.
.jpg)
