Равно истезање мишића стомака - симптоми, лечење, вежбање

Истезање ректусних абдоминала представља дивергенцију оба трбушна ректусна мишића на бокове унутар беле линије. Најчешће се јавља током трудноће или након порођаја, мада се може јавити и код мушкараца. Како знати да ли се ради о протежу ректалних трбушних мишића? Који су њени симптоми? Који је третман? Када је потребна операција? Којем лекару треба ићи код овог стања?

Истезање ректусних абдомена (РМПБ) представља дивергенцију оба трбушна ректусна мишића на бокове унутар беле линије. Мишић ректус абдоминис налази се у самом његовом центру и подељен је на два дела повезана белом линијом. Бела линија је снажна влакнаста нити око 33 цм дуга и најмање 10 мм широка, која се одвија централно од ксифоидног израслина (најниже од три кости које чине човечју грудну кост) до стидне симфизе. Мишићи се држе једни за друге дуж беле линије - то је норма. Међутим, током трудноће, најчешће у последњем тромесечју, бела линија може постати млитава и проширена због повећаног лучења хормона - релаксина и еластина - који омекшавају везивно ткиво. Равни мишићи се не враћају увек у правилан положај спонтано након порођаја. У овом случају се дијагностикује стрија (дивергенција) ректусних мишића стомака.

Истезање мишића трбушног ректуса - узроци и фактори ризика

Ризик од одвајања равно трбушних мишића повећава се за:

Важно је елиминисати вежбе које укључују косе мишиће стомака до краја трудноће и у првом делу пуерперијума.

• велика порођајна тежина детета
• вишеплодна трудноћа
• наредне трудноће
• прекомерни рад трбушних мишића у последњем тромесечју трудноће - требало би га елиминисати до краја трудноће и у првој фази пуерперијума, посебно вежбе које укључују косе мишиће стомака. Ови мишићи се повезују са правим мишићима кроз фасцију, а крајњи везни елемент им је бела линија. Из тог разлога, вежбе за окретање или савијање трупа у страну могу довести до тога да стрије постану веће

Неки од узрока такође помињу гојазност, али примећено је да се разилажење ректусних абдоминала често примећује у витким и ситним женама чији је стомак значајно порастао током трудноће.

Неке студије показују да се равно истезање мишића стомака није десило код жена које су пре трудноће користиле редовне вежбе за мишиће стомака, што сугерише да је слабост мишића стомака такође повезана са појавом стрија.

Најчешћи узрок истезања ректалног трбушног мишића код мушкараца је гојазност, посебно типа (андроид), код које се масноћа углавном складишти у абдомену. Ако мушкарац често има кашаљ (јер је, на пример, пушач или се бори са ХОБП), што подиже притисак у стомаку, онда с временом бела линија једноставно не може поднети и она се протеже (дивергенција - стрија - равни мишићи), и понекад чак и пукнуће (кила белог обруба).

Равни мишићи стомака се истежу - шта је то и како се може дијагностиковати? Објашњава физиотерапеут Јоанна Мроз из Центра за мајку и дете у Прусзкову

Равно истезање мишића стомака - симптоми. Како знати да ли се ради о дехисценцији равно трбушних мишића?

Млохавост и истезање везивног ткива беле линије не узрокују бол код других. Мора се извршити посебан тест како би се идентификовало истезање ректалних мишића стомака. Лезите на леђа и савијте ноге у коленима. Ноге остају на земљи. Затим лагано подигните главу - као у трбушњацима. Затим руком, прстима окренутим надоле, додирните трбушне мишиће од грудне кости до пупка. Ако осетите „рупу“ на стомаку, можете у њу ставити три или четири прста, то значи да патите од равног истезања мишића у стомаку. Многи специјалисти препоручују рутинску употребу РМПБ дијагностичког теста у последњем тромесечју трудноће и у постпарталном периоду од 3. дана након физиолошког порођаја и царског реза.

Важно

Равни мишићи стомака се истежу - опасне последице

Исправна напетост трбушних мишића осигурава одржавање трбушних органа на правој висини и узрокује правилан притисак унутрашњих органа на лумбални део кичме. Ово спречава продубљивање лумбалне лордозе и повећање нагиба карлице напред. У случају истезања трбушних мишића, ова функција може бити поремећена, што доводи до трајног неправилног држања тела и, последично, до појаве хроничних болова у леђима. У екстремним случајевима може доћи до киле знатне величине и померања трбушних органа на њу. Тада је једина опција операција .¹

Истезање равних трбушних мишића - код којег лекара да се обратим?

Са истезањем равних трбушних мишића, требало би да одете до физиотерапеута који се бави рехабилитацијом трудница и породиља.

Истезање мишића трбушног ректуса - лечење

У случају одвајања ректусних мишића стомака током трудноће или након порођаја, препоручује се ограничавање активности које укључују трбушну штампу, попут подизања тежих предмета.

Вежба се може увести након завршетка периода пуерперијума, јер се не би требало изводити напорна вежба пре него што се заврши.

Такође је важно правилно устати из кревета (лежећи бочно) или савити зглобове колена и кука уместо савијања трупа током осталих дневних активности.

Одговарајуће вежбе могу се користити за лечење равног истезања мишића стомака. Могу се увести након завршетка пуерперијума, јер не треба изводити напорне вежбе пре него што се заврше. Након физиолошког порођаја или царског реза, одговарајуће вежбе се препоручују од 3. дана, 5 пута дневно, 10 понављања у низу. Треба их користити док се истезање не смањи на приближно 1-2 цм. Затим можете пажљиво започети одговарајуће вежбе за трбух, често тестирајући ширину беле линије .¹

Које вежбе за истезање ректусних мишића стомака? Објашњава физиотерапеут Јоанна Мроз из Центра за мајку и дете у Прусзкову

Препоручени чланак:

Библиографија:

1. Опала-Бердзик А., Дабровски С., Физиотерапеутски третман у случају истезања ректалног трбушног мишића код трудница и након порођаја, „Физјотерапиа“ 2009.