Трајни еритем лека (Еритхема фикум) је промена која се јавља на кожи, увек на истом месту и повезана је са узимањем одређених лекова.
Преглед садржаја
- Еритем изазван лековима је трајао - после којих лекова?
- Трајни еритем лека - дијагноза
- Трајни еритем лека - лечење
- Тешке кожне реакције изазване лековима укључују:
Трајни еритем лека се јавља у облику појединачних или неколико, добро дефинисаних, смеђих мрља на кожи. Понекад мрље постану црвене или постоји благи оток који се јавља након узимања следеће дозе лека.
Људи погођени овом болешћу не повезују увек појаву мрља са узимањем лека, посебно када ретко узимају лек, нпр. У случају главобоље или болне менструације.
Еритем изазван лековима је трајао - после којих лекова?
У групу лекова који најчешће узрокују еритем спадају препарати који садрже:
- фанацитин
- аминопхеназоне
- ацетилсалицилна киселина
- барбитурати
- сулфонамиди
Еритем изазван лековима може се појавити на кожи након узимања различитих фармацеутских производа, али статистички најчешће је узрокован антибиотицима, сулфатним лековима, хормоналним и антиалергијским агенсима. Међутим, еритем се не може искључити након узимања других лекова. Појава еритема може бити повезана са индивидуалном нетолеранцијом за лекове.
Трајни еритем лека - дијагноза
Обично лекар нема проблема са постављањем дијагнозе. Да би се осигурало да еритем изазива лек, пацијенту се даје једна таблета лека и надгледа блот. Када се црвенило појави на подручју промене боје коже, можете бити сигурни да је лек узрок промена на кожи.
Трајни еритем су обично појединачне лезије смеђе боје које су јасно означене на кожи. Лезије се обично појављују на истим местима, најчешће на удовима, око гениталија и ануса. Међутим, могу се појавити било где на кожи. Обично их не прате друге промене или општи симптоми. Престанак узимања лекова који су проузроковали промене доводи до смањења еритема, али остаје промена боје коже, која може потрајати дуго.
Ако се еритем појави на слузокожи, може се појавити у облику пликова.
Важно! Системске провокације након оралне примене лека су веома осетљиве, али могу се јавити различите системске реакције.
Трајни еритем изазван лековима такође се може дијагностиковати на основу локалне провокације, тј. На основу, на пример, фластера или епидермалних тестова. У овим тестовима, пацијенту се даје дермални лек у концентрацији од 10% у вазелину или етанолу, углавном у пределу промене боје из претходног инцидента. Резултати испитивања читају се једном дневно, али овај метод није превише осетљив.
Трајни еритем лека - лечење
Локални третман нема смисла и не делује. Једини начин да се решите промене боје коже је престанак узимања лека који је изазива. Лекар такође мора да изабере другачији лек који ће имати исти ефекат, али неће изазвати промену боје. Треба нагласити да чак и након потпуног укидања лекова, мрље на кожи могу трајати неколико месеци.
Нажалост, тачан механизам реакција на лекове није познат. Научници сумњају да се заснива на теорији хаптена (лекови нису у стању да подстакну имуни одговор без да се претходно прикаче на носач, попут протеина у крви или ткивима).
Кожне реакције на лекове:
- тренутне реакције: уртикарија, ангиоедем;
- Одложене реакције: пурпура, еритем, контактни екцем, макулопапулозни осип, фототоксичне и фотоалергијске реакције, аутоимуне болести изазване лековима, кожне реакције на лекове са имуномодулаторним ефектима.
Тешке кожне реакције изазване лековима укључују:
- мултиформни еритем,
- Стевенс-Јохнсон синдром,
- токсична епидермална некролиза (ТЕН),
- ДРЕСС тим,
- акутна генерализована пустуларна ерупција (АГЕП),
- еритродермија изазвана лековима.
Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.
Прочитајте још чланака овог аутора
