Хеморагична дијатеза узрокује поремећаје згрушавања крви

Хеморагична дијатеза значи повећану тенденцију ка често обилном спонтаном или трауматичном крварењу. Хеморагична дијатеза стога може значити крварење и из најмање ране, након вађења зуба, после операције, након узимања крви или једноставне ињекције. Који су узроци и симптоми хеморагијске дијатезе? Који је третман?

Хеморагијска дијатеза (пурпура) класификована је као поремећај згрушавања крви. Имају два лица - могу се одликовати честим стварањем опсежних хематома, модрица или екхимоза као резултат и најмањих контузија (чак и без узрока који је патила особа приметила, некако без икаквог разлога) или манифестују тенденцијом обилног крварења, чак и из најмање ране, након вађења зуба , након операције, узимања крви или једноставне ињекције. У последњем случају говоримо о хеморагичним дијатезама.

Слушајте о хеморагичној дијатези. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Хеморагична дијатеза може бити урођена или стечена

Уопштено говорећи, три фактора утичу на процес коагулације крви: тромбоцити, фактори коагулације плазме и зидови крвних судова. У зависности од тога која је неуспешна (а чак и све могу одједном да пропадну), дијагноза и лечење ће зависити. Према локацији дефекта, лекари разликују неколико врста поремећаја крварења:

1. поремећај тромбоцитног крварења - узрокован абнормалностима или недостатком тромбоцита

а) Имунолошка тромбоцитопенична пурпура, позната и као идиопатска тромбоцитопенична пурпура или Верлхолфова болест, најчешћа је болест тромбоцита код деце. То је стање узроковано стварањем антителетинских аутоантитела без очигледног разлога, што скраћује животни век тромбоцита.

б) генетски одређена

• Фанцонијева анемија - је врста урођене анемије. Болест погађа коштану срж, као и бубреге и срце, а повезана је са тенденцијом развоја карцинома (леукемије)
• ТАР синдром - је ретки, генетски условљени синдром урођених оштећења који се карактерише обостраним одсуством радијусне кости (једне од костију подлактице), малим бројем тромбоцита (тромбоцитопенија) и другим недостацима.
• Вискотт-Алдрицх синдром - припада групи примарних имунодефицијенција. Његови симптоми укључују честе поновљене инфекције, крваву дијареју и кожне мрље
• Гауцхерова болест - болест доводи до поремећаја функције јетре и слезине, као и коштаног и нервног система

ц) други поремећаји тромбоцитопеничног крварења:

• заразне болести (рубеола, мононуклеоза), друге инфекције
• аплазија сржи (апластична анемија)
• леукемије или другог неопластичног раста у коштаној сржи
• после лекова
• након трансфузије производа од крви
• ДИЦ, микроангиопатије са хемолизом, урођене цијанотичне срчане мане
• ало и новорођеначка аутоимуна тромбоцитопенија

2. хеморагична дијатеза плазме (коагулопатије) - резултат недостатка фактора коагулације крви у плазми

а) урођени:

• вон Виллебрандова болест - је најчешћа урођена дијатеза плазме
• хемофилија А и хемофилија Б.
• недостаци других фактора: фибриноген, део КСИ, део Кс, део В, део ВИИ, фибриноген

б) стечена

• крварења због недостатка витамина К.
• обољење јетре
• ДИЦ (дисеминована интраваскуларна коагулација)

3. хеморагична дијатеза (васкулопатије) - резултат су абнормалне структуре крвних судова.

а) Сцхонлеин-Хеноцх-ова болест - ово је најчешћа васкуларна болест код деце

б) урођена васкуларна дијатеза

• Ренду-Ослер-Веберова болест
• Ехлерс-Данлос синдром

ц) остали хеморагични васкуларни поремећаји:

• изазван лековима: сулфонамиди, пеницилини, салицилати, НПЗ
• алергије
• заразне болести детињства
• гиардиасис
• неухрањеност
• скорбут
• Кушингова болест
• ортостатски, механички

Хеморагијска дијатеза - симптоми

Плазма хеморагична дијатеза се манифестује:

Свакодневно се манифестује и са мањим непријатностима као што су крварење десни током прања зуба или веома обилна крварења током менструације.

Прочитајте такође: Бернард-Соулиер синдром - узроци, симптоми и лечење ТРОМБАСТЕНИА ГЛАНЗМАННА озбиљни поремећај крварења Хемофилија - компликације хемофилије

• поновљене интрамускуларне крварења
• понављајућа интраартикуларна крварења
• касно трауматично крварење

Васкуларна и тромбоцитна хеморагична дијатеза манифестују се као:

• петехије на кожи и слузокожи
• тенденција ка стварању петехија и модрица
• понављајуће тешке крварења из носа без очигледног локалног узрока
• продужена, обилна менструација
• продужено крварење након вађења зуба и других повреда

У случају васкуларне и тромбоцитне хеморагијске дијатезе нема интрамускуларних и интраартикуларних крварења.

Ово је озбиљно и здравствено опасно стање, јер узрокује непотребан губитак крви. Чак и ове мале, свакодневне симптоме веће склоности крварењу него код других, треба се обратити лекару како би се утврдио узрок болести, лечило, и пре свега - да би се могло решити ситуација када се крварење, лако заустављање за друге, наставља претерано. У екстремним ситуацијама, на пример у случају тешких повреда, може чак бити и опасно по живот, јер се крварење не може зауставити.

Хеморагијска дијатеза - дијагноза

Важно је да ли су се те абнормалности јављале од детињства, да ли су се појавиле касније у животу (када?) Или ако је неко у породици боловао од сличног стања. Такође ћете морати да одговорите на питања о болестима и лековима које сте узимали и потражите везу између ових догађаја и појаве или погоршања болести. Међутим, коначна дијагноза мора бити заснована на врло детаљним, сложеним и дуготрајним лабораторијским анализама.

Ако се сумња на хеморагичну дијатезу, раде се тестови коагулације: број тромбоцита, време крварења, протомбинско време (ПТ), активирано делимично тромбопластинско време (АПТТ), тромбинско време (ТТ),

Хеморагијска дијатеза - лечење

Пацијенти који пате од хеморагичне дијатезе у асимптоматском периоду не захтевају лечење, али морају избегавати повреде или преоптерећење зглобова. Неопходни су периодични тестови крви. Када се концентрација фактора који поспешују згрушавање крви смањи, дају се њихови замени.

Где да се обратим за помоћ

У случају повреде, одмах нанесите облог хладним притиском, имобилизирајте оштећено подручје и превезите пацијента у болницу. Овде се лечење заснива на давању свеже крви или производа од крви који садрже недостајући фактор плазме (нпр. Код хемофилије - глобулина). Лечење људи који пате од стечених поремећаја коагулације крви састоји се - у складу са горе наведеним принципима - пре свега у борби против болести која их је изазвала.