Алергијски тестови - индикације, врсте, курс

Алергијски тестови се препоручују у случају сумње на кожу, удисања или контактне алергије. Резултат тестова на алергију помаже вашем лекару да препозна или одбаци алергију. Када треба да се изврше тестови за алергију, који су то и које тестове може да подлеже алергичару?

Преглед садржаја:

1. Алергијски тестови: индикације за алергијске тестове
2. Алергијски тестови: зашто су они важни?
3. Алергијски тестови: историја болести
4. Алергијски тестови: кожни тестови
5. Алергијски тестови: тестови крви
6. Алергијски тестови: тестови провокације
7. Алергијски тестови: тестови елиминације

Алергијски тестови су важан елемент поступка који омогућава потврђивање или искључивање алергије, чија је тачна дијагноза један од најтежих изазова у медицинској дијагностици. Тестирање алергије помаже лекарима да процене врсту болести коју пацијент има.

Међутим, вреди запамтити да резултати добијени након њиховог извршења нису јасни. Нажалост, свака дијагностичка метода која се користи у процени алергије има своје недостатке и ограничења. Нема алергијских тестова одличне осетљивости и специфичности. Негативан резултат сваког од њих не искључује присуство алергена. Резултати тестова које је лекар наручио само су му путоказ у дијагностичком процесу.

Основа дијагностичког процеса је правилно спроведен медицински разговор. Током интервјуа, специјалиста пита пацијента о њиховим симптомима, реакцијама на контакт са потенцијалним алергенима и историји болести. Нажалост, у многим случајевима ове информације нису довољне да разоткрију мистериј врсте болести. У таквим случајевима, тестови алергије су помоћно средство које помаже лекару да постави одговарајућу дијагнозу.

Правилна анализа резултата и симптома пацијента изузетно је тежак задатак. Понекад се подаци из основних тестова алергије не подударају са вашом историјом болести. Ове ситуације су индикација за даља, детаљнија истраживања.

Такође прочитајте: ОБЛАЧЕЊЕ - од симптома до лечења Алергијске биљке. Које биљке највише изазивају алергије? Куинцкеов ангиоедем - узроци, симптоми, лечење

Алергијски тестови: индикације за алергијске тестове

Симптоми који могу указивати на тест алергије:

• отицање носне слузнице;
• ринитис;
• цурење из носа;
• напади кијања;
• црвене, сврбеже или гори очи;
• сузне очи;
• бронхоспазам;
• потешкоће са дисањем;
• кашаљ;
• оштећен слух услед зачепљења Еустахијеве цеви;
• осип, екцем или кошница;
• Оток;
• свраба коже;
• главобоља;
• осећај тежине.

Пацијенти такође често развијају менталне симптоме, који се заједнички називају "синдром алергијске раздражљивости". Припада им:

• умор,
• умор,
• напади беса,
• погоршање концентрације,
• досадност.

Алергијски тестови: зашто су они важни?

Алергијски тестови помажу у идентификовању врсте болести од које болујете и стога вам омогућавају да одаберете прави тип лечења. Употреба одговарајуће терапије може значајно побољшати ментални и социјални живот пацијента. Неправилно дијагностикована и нелечена алергија може довести до проблема који су озбиљни током пацијентовог живота. Симптоми ове болести често резултирају смањеном активношћу на послу или у школи.

Због своје малаксалости, пацијенти се такође повлаче из породичног живота и састанака са пријатељима.

Антихистаминици који се користе код алергијског ринитиса такође негативно утичу на ментално стање пацијента. Они потискују нервни систем, изазивајући осећај поспаности. Употреба алергијских тестова у циљу правилне дијагнозе болести омогућава правилно лечење и смањење контакта са алергеном. Захваљујући томе, пацијент може ограничити учесталост узимања антихистаминика.

Алергијски тестови: историја болести

Пре извођења тестова за алергију, пожељно је разговарати са специјалистом, познатим као историја болести. Током ње утврђује се корелација између ситуација изложености различитим врстама потенцијалних алергена и симптома који се јављају код пацијента. Проналажење ове везе је лако у случају тренутне реакције на контакт са супстанцом.

Међутим, дешава се да се алергијски симптоми појаве сатима или чак данима након излагања алергену. У таквим ситуацијама је правилна дијагноза врло тешка. У тим ситуацијама морају се извршити специфични тестови за алергију. Корисно средство током медицинског разговора је полен календар.

Олакшава дијагнозу алергије на полен на основу периода у години током којих се симптоми манифестују. На основу ових информација, лекар специјалиста може упутити пацијента на тестове алергије на одређене биљне алергене.

Алергијски тестови: кожни тестови

Основни прегледи који се користе у дијагнози алергија су кожни тестови. Обично су први корак, након историје болести, ка правилној дијагнози болести. Њихове предности су ниска цена и једноставан поступак извршења. Током ове врсте истраживања, пацијентова кожа је изложена тачкасти контакт са алергеном. Резултат теста одређује локална алергијска реакција.

У дијагнози алергија разликују се следеће врсте кожних тестова:

• Интрадермално тестирање - заснивају се на интрадермалном убризгавању мале количине алергена.
• Тачкаста испитивања - у овом поступку капљица раствора који садржи алерген ставља се на кожу пацијента. Затим се место пробија иглом. Овај тест је сигурнији од интрадермалног, али је мање осетљив.
• Испитивања закрпа - састоје се од стављања папирних дискова натопљених раствором који садржи алерген на кожу.

За све врсте кожних тестова, резултати се одређују пречником блистера који се формира на месту контакта са алергеном након 15-20 минута, али ова врста теста је само водич у дијагностичком процесу. Негативни резултати не искључују постојање алергије код пацијента. Позитивни, међутим, појављују се у до 15-30% пацијената код којих ова болест није присутна.

На шта треба пазити у вези са тестирањем коже:

• Ове врсте алергијских тестова захтевају укидање антихистаминика, тј. Симптоматских антиалергијских лекова. Обично две недеље, мада овај период, у зависности од припреме, може бити и дужи.
• Тестирање коже не треба радити током трудноће. Контакт са алергеном током овог поступка може изазвати бурну реакцију у телу, која је штетна за бебу.
• Контраиндикација за тестове на кожним закрпама је употреба лекова из групе глукокортикостероида.

Код неких пацијената се не препоручује тестирање коже. Се односи на:

• пацијенти за које може бити опасно повлачење лекова са хистамином
• пацијенти којима прети тешка анафилактичка реакција као резултат излагања антигену током теста.
• пацијенти са тешким и обимним лезијама коже.

Алергијски тестови: тестови крви

Пацијентима за које је испитивање коже неприкладно, лекари обично налажу алергијске тестове крви. Ова врста испитивања врши се у лабораторији помоћу узорка крви. Током поступка, пацијент нема директан контакт са алергеном.

Због тога се елиминише ризик од анафилактичке реакције током теста. Још једна предност дијагностичких тестова крви за алергије је та што нема потребе за повлачењем антихистаминика. Тестови за алергију на крв се такође наручују у ситуацијама када су резултати кожних тестова у супротности са историјом болести.

Тестови крви могу се обавити независно од:

• старост пацијента,
• стање коже,
• погоршање симптома болести,
• узети лекови,
• трудноћа.

Током ове врсте истраживања одређује концентрацију специфичних ИгЕ антитела у крви. Добијени резултати помажу лекару да дијагностикује како различите супстанце могу утицати на интензитет симптома пацијента.

Лабораторијске методе мерења специфичних ИгЕ антитела укључују:

• ЕЛИСА и ЕИА имуноензимски тестови
• РАСТ радиоалергенски тестови
• ФЕИА флуоресцентни имунолошки тестови

Исправно тумачење резултата крвних тестова није лак задатак. 15-20% пацијената има специфична ИгЕ антитела, без алергијских симптома. Такви људи нису болесни, али су у повећаном ризику од развоја алергије.

Алергијски тестови: тестови провокације

Провокациони тестови укључују уношење мале количине алергена у тело. Супстанца се обично даје орално или инхалацијом. Методе ове врсте користе се релативно ретко. Понекад се користе у дијагнози алергија на храну или лекове. Ток прегледа мора строго контролисати лекар алерголог.

Алергијски тестови: тестови елиминације

Метода елиминационог теста најчешће се користи у случајевима сумње на алергију на храну или лекове. Током студије, пацијенту се саветује да модификује исхрану тако да у одређеном временском периоду потпуно избегне одређени алерген. Ако доживи значајно побољшање, често се препоручује поновни улазак у мени да би се видело да ли се симптоми враћају.

Библиографија:

1. Катарзина Напиорковска-Баран, Марта Тиквинска, Јоанна Коłодзиејцзик-Пирзик, Наталиа Баковска-Коцик, Роберт Зацниевски, Збигниев Бартуз „Дијагностичке потешкоће у дијагностиковању алергијских болести“, Имунологија алергијске астме 2018.
2. Ли ЈТ, Андрист Д, Бамлет ВР, Волтер ТД. „Тачност предвиђања резултата испитивања кожне алергије код пацијента“. Анали о алергији, астми и имунологији. 2000
3. Керкхоф М, Дубоис АЕ, Постма ДС, Сцхоутен ЈП, де Монцхи ЈГ. „Улога и тумачење мерења укупног серумског ИгЕ у дијагнози алергијске болести дисајних путева код одраслих“. Алергија. 2003

Сара Јановска, магистрица доктората интердисциплинарних докторских студија из области фармацеутских и биомедицинских наука на Медицинском универзитету у Лублину и Биотехнолошком институту у Биаłистоку Дипломирала фармацеутске студије на Медицинском универзитету у Лублину са специјализацијом из биљне медицине. Магистрирала је одбранивши тезу из области фармацеутске ботанике о антиоксидативним својствима екстраката добијених из двадесет врста маховине. Тренутно се у свом научном раду бави синтезом нових супстанци против рака и проучавањем њихових својстава на ћелијским линијама карцинома. Две године радила је као магистар фармације у отвореној апотеци.

Још чланака овог аутора