Механичка тромбектомија у УЦК - први случај детета у Пољској

У Универзитетском клиничком центру примењена је механичка тромбектомија код 122 пацијента. Други овогодишњи поступак - са веома добрим клиничким ефектом - изведен је код петнаестогодишњака, што је био први педијатријски случај на такав начин лечен у Пољској.

Министарство здравља покренуло је 1. јануара 2019. пилот програм за лечење исхемијских можданих удара помоћу механичке тромбектомије, али у Универзитетском клиничком центру ови поступци, које је раније финансирала болница, изводе се од 2015. године. Тромбектомија даје пацијентима прилику да се опораве након најтежих можданих удара. Поступак укључује механичко уклањање блокаде или крвног угрушка из лумена посуде. Пацијенти са најтежим можданим ударом - изазваним акутном опструкцијом највећих интрацеребралних и церебралних артерија, испуњавају услове за то. Код ове групе пацијената, до увођења тромбектомије, прогноза је углавном била неповољна чак и у случају тзв. тромболитички третман (користи се за „растварање“ угрушка). Мождани удари код деце су ретки. Петнаестогодишњи дечак се осећа добро након поступка. Готово се потпуно вратио у стање пре можданог удара.

- Прошле године су на Одељењу за неурологију одраслих и Одељењу за радиологију УЧК урађене прве у Пољској тромболиза и механички тромбектоми у оквиру протокола за пацијенте са непознатим или дугим (више од 6 сати) временом од првих симптома можданог удара. У таквим случајевима квалификација се заснива на сложенијим клиничко-неуроимагинг дијагностичким алгоритмима. У стандардном (6-часовном) протоколу квалитет организације вишестепеног и међуцентрског дијагностичког и терапијског система игра пресудну улогу - каже проф. Бартосз Карасзевски, шеф Одељења за неурологију одраслих, који је уједно и координатор лечења можданог удара применом механичке тромбектомије у УЦК за центре региона.

Третмани се изводе у васкуларној лабораторији Одељења за радиологију (шефица проф. Едита Сзуровска). Одељење за неурологију за одрасле и развој (шеф одељења проф. Бартосз Карасзевски и проф. Мариа Мазуркиевицз-Беłдзинска) сарађују на омогућавању укључивања педијатријских пацијената у систем лечења исхемијских можданих удара механичком тромбектомијом у систему УЦК.

Мождани удар је трећи најчешћи узрок смрти код одраслих и најчешћи узрок трајног инвалидитета. У Пољској болест погађа око 80 хиљада. људи годишње. Први симптоми можданог удара су изненадни почетак: утрнулост или слабост мишића на једној страни тела и асиметрија лица (спуштени угао уста на једној страни), потешкоће у говору и разумевању говора, поремећаји вида, вртоглавица и равнотежа и јака главобоља. Симптоми се могу јавити заједно или појединачно.

22. фебруара 2019. године у Универзитетском клиничком центру одржана је конференција за штампу, посвећена пилот програму механичке тромбектомије, којој су присуствовали: проф. Јерзи Валецки, национални саветник у области радиологије, проф. Едита Сзуровска, проректор за клиничка питања на Медицинском универзитету у Гдањску, Јакуб Красзевски, извршни директор УЦК, др хаб. мед. Томасз Стефаниак, директор третмана УЦК, проф. Бартосз Карасзевски, шеф Одељења за неурологију одраслих УЦК, др Томасз Горицки, др мед., Координатор Лабораторије за интервентну радиологију.