Оштећење зуба код поремећаја у исхрани

Опсесивни поремећаји исхране негативно утичу на ментално здравље и здравље тела. Најчешћи поремећаји у исхрани, попут анорексије и булимије, ремете рад многих органа, укључујући усну шупљину. Која оштећења зуба и болести могу бити узроковане поремећајима исхране и пратећим повраћањем?

Поремећаји исхране, укљ. анорекиа, или анорекиа нервоса, и булимиа нервоса су озбиљне менталне болести које негативно утичу на цело тело. Према Националном удружењу за поремећаје, чак 70 милиона људи широм света пати од ове врсте поремећаја. Ова стања су најчешћа код адолесцената, посебно девојчица, али се могу јавити и касније у животу.

Анорексија и булимија се ослањају на тзв компулзивно понашање. Особе са булимијом прво се преједу, а затим провоцирају повраћање како би се ослободиле хране из желуца, а особе са анорексијом драстично, често готово у потпуности смање потрошњу хране, а оне које поједу уз повраћање такође уклањају. Оба понашања су узрокована опсесивном контролом тежине. Симптоми оба поремећаја могу бити не само однос према исхрани или специфично понашање, већ и стање уста и зуба.

Такође прочитајте: Повраћање код деце и одраслих - узроци. Шта узрокује повраћање? Булимиа нервоса: узроци и симптоми. Лечење анорексије булимије нервозе (Анорекиа Нервоса) - симптоми и лечење

- Поремећаји исхране наносе значајну штету зубима, деснима и целој уста. Повраћање које се изазове потом доводи до уласка желучане киселине у усну шупљину која уништава глеђ, спољно ткиво које окружује и штити зуб. Говоримо о киселинској ерозији глеђи, односно губитку тврдог ткива зуба. Емајл је све тањи и тањи док готово не нестане, излажући осетљиви дентин и изазивајући бол.Искусни стоматолог лако ће препознати ерозију глеђи јер даје врло карактеристичну клиничку слику зуба, каже лек. стом Јоанна Олексиак из Станковсци & Биаłацх Стоматологиа.

Желучана киселина уништава глеђ

Према студијама спроведеним у Централној болници Универзитета у Хелсинкију, ризик од ерозије зуба код људи са булимијом може бити 1,5–6 пута већи него код здравих људи. Оштећење цаклине узроковано повраћањем најчешће се појављује на непчаној страни горњих и бочних зуба и на линији десни око секутића. У почетку су видљиве плитке удубине глатке и сјајне површине, које се разликују од здраве глеђи. Уз константно излагање желучаним киселинама, глеђ је све мање, зуби се троше и губе запремину. Могу бити и жуте боје, откривајући дентин, унутрашњи слој зуба који је природно жуте боје. Чак и зубна пулпа може бити изложена. Последица булимије нервозе може бити гастроезофагеални рефлукс, присутан и ноћу, што значи да се ерозија глеђи може десити чак и ако пацијент тога није свестан.

- Оштећење зуба изазвано рефлуксом обично се јавља на једној страни вилице, у зависности од положаја током спавања - објашњава Јоанна Олексиак.

Кисела пића деформишу облик зуба

Неки људи са анорексијом или булимијом пију пуно литара соде дневно да би напунили празан стомак или изазвали повраћање. Ова пића због киселог пХ и велике количине шећера још више уништавају зубе, наносећи им споља штету. Конкретно, узрокују деформацију молара. Кутњаци могу изгубити облик и висину као резултат киселих пића, узрокујући поремећаје оклузије. Коначно, у екстремним случајевима анорексије, десни се повлаче и корен зуба је такође изложен киселинама.

Изгладњивање доводи до гингивитиса

Као резултат глади, тело особе која пати од поремећаја исхране је неухрањено, недостају јој сви градивни елементи и хранљиве материје - нпр. Витамин Ц, витамин К и витамин Д. Испољава се између осталог. смањена саливација и сува уста, што може довести до гингивитиса.

Поремећаји исхране могу проузроковати кварење зуба, преосетљивост и промену боје

Зуби без глеђи и пљувачке нису правилно заштићени, а одбрана тела ослабљена. Због тога су пацијенти са поремећајима у исхрани у већем ризику од каријеса. Ову болест погоршавају слатка пића која се пију да би се изазвало повраћање, као и слатка храна која се једе током фазе преједања.

Препоручени чланак:

Последица губитка тврдих ткива је осетљивост зуба на хладне и вруће температуре, киселу и слатку храну, па чак и четкање. С друге стране, дентин је након контакта са храном склонији ружном промени боје.

Ако се поремећај исхране не лечи узрочно, ерозија зубне глеђи може бити неповратна. Ивице зуба постају тање, дробе се и пуцају, такође под утицајем механичких оштећења. Код неких пацијената истрошени секутићи могу бити високи само неколико милиметара.

Како заштитити зубе у случају поремећаја у исхрани?

Многи пацијенти који се желе повратити непријатног афтертасте-а након повраћања чине радикалну грешку - одмах оперу зубе трљајући каустичне киселине у глеђ, што их још више слаби. Неки од њих перу зубе чак и неколико пута дневно, излажући их додатним оштећењима. У међувремену, стоматолози препоручују испирање уста водом, содом бикарбоном или млеком након инцидента повраћања и прање зуба тек након мин. 30 минута од повраћања.

- Оперите зубе од линије десни низ зуб. То радимо помоћу четке са меканим чекињама и пасте са алкалним пХ и ниским индексом абразије како бисмо заштитили глеђ што је више могуће. Такође је вредно жвакати жвакаћу гуму без шећера, што ће помоћи у подстицању стварања пљувачке и помоћи код гастроезофагеалног рефлукса - каже Јоанна Олексиак.

Лечење зуба код поремећаја у исхрани

Пацијенти са поремећајима у исхрани не би требало да буду под надзором само психијатра и терапеута, већ и стручњака из многих различитих области медицине - укључујући стоматолога. Пацијент током или после лечења поремећаја исхране захтева свеобухватан стоматолошки третман, укључујући лечење каријесних шупљина, уклањање каменца, замена пломби, а често и вишестепени поступци, нпр. лечење коренског канала, вађење зуба и лечење преосетљивости на дентин. Естетски недостаци су такође значајни, па оштећене крунице зуба захтевају протетску реконструкцију.

- Такав пацијент често има проблема са прихватањем свог изгледа, а зуби оштећени болешћу могу бити други извор комплекса. Због тога су протетски и козметички поступци подједнако важни. У ту сврху можемо користити посебне љускице причвршћене на непчаној страни, што максимално штеди сопствени зуб пацијента. Фурнири ојачавају структуру зуба и омогућавају вам да исправите његов облик и прикријете промену боје. Шупљине глеђи и дентина такође можемо заштитити композитним материјалом, круном или тзв прекривање. Основа је, међутим, лечење основне болести, можемо само да покушамо да минимизирамо оштећење зуба - каже Јоанна Олексиак.

Састављено на основу материјала за штампу.