Превремено рођена беба: нега, храњење и нега

Прерано рођена беба је беба рођена између 22. и 37. недеље трудноће. Превремено рођена деца захтевају посебну медицинску негу и пажљиву негу од родитеља, јер недоношчад носи многе ризике. Како се бринути о недоношчади у болници, а затим код куће? Како га хранити и неговати?

Превремено рођене бебе су бебе чије је сазревање у материци нагло прекинуто, врло су слабе и потпуно неспремне за самостално постојање - многи органи још нису имали довољно времена за развој. Превремено рођена деца носе многе ризике - због тога су јединице за интензивну негу новорођенчади (јединице за превремено рођену децу и новорођенчад) опремљене специјализованом опремом неопходном за спашавање здравља и живота деце која бораве у болници. Неки уређаји подржавају процес дисања или надгледају телесне параметре, други се користе за давање хране и лекова и одржавање тачне телесне температуре новорођенчета. Прерано рођена беба има премало телесне масти и преслабе мишиће да би сама генерисала топлоту. Због тога је у инкубатору. Обично су сензори инкубатора повезани са кожом малог пацијента и машина аутоматски прилагођава температуру бебиним потребама.

Прочитајте такође: Преглед новорођенчета након рођења Како израчунати ДАТУМ РОЂЕЊА Проверите да ли новорођенче добро види и чује

Прерано рођена беба под контролом респиратора

Други уређај је респиратор. Неки специјалисти верују да је то један од најважнијих уређаја у одељењу патологије. Новорођенчад рођена пре 35. недеље трудноће могу имати потешкоће са дисањем. У њиховим плућима нема довољно сурфактанта - супстанце која смањује површински напон алвеола. Спречава их да се сруше и не држе заједно при издисају. Респиратор помаже вашој беби да дише. Епрувете, интубиране кроз нос или уста, испоручују одређени број пута у минути (нпр. 30) одговарајућих доза кисеоника. Понекад се бебиним дисањем контролише посебан уређај - монитор апнеје. Ако дијагностикује да дете не дише током спавања дуже од 20 секунди или је број удисаја пао на 10 у минути - огласиће се сигнал. Слични уређаји су ЦПАП и модернији Инфант Флов. Када детету више није потребан вентилатор, лекари препоручују ЦПАП. Подржава бебино сопствено дисање и спречава да се ваздушне врећице уруше на врху издаха. Инфант Флов користи бебин сопствени респираторни погон: осећа бебин издах и зауставља убризгавање кисеоника у ноздрве. Такође се надгледају срце и дисање недоношчади. Важеће вредности су 110-160 откуцаја срца и 30-60 удисаја у минути. У случају било какве опасности, уређаји повезани са недоношчади ће активирати аларм.

Није мама крива

Како можете помоћи својој мами која се осећа кривом због превременог порођаја?

- Маме превремено рођених беба често се криве за прерано рођење. Потпуно погрешно. Лекар треба да објасни пацијенту да прерано рођење није било предвидљиво или да постоје разлози ван контроле мајке. Ако је жена депресивна и не може сама да се носи са лошим емоцијама, вреди контактирати психолога. Његова помоћ ће му добро доћи и када дубоки осећај кривице отежава жени успостављање правилног односа са дететом.

Како би се родитељи требали понашати у болници?

- У већини неонаталних одељења интензивне неге родитељи су детаљно упућени како и где да оперу руке пре уласка у собу, како да додирују бебу која лежи у инкубатору, како да одговоре на аларм уређаја за праћење, кога да питају о њиховим питањима. Родитељи не би требало да додирују друге мале пацијенте, да улазе у друге собе или да позивају путем мобилних телефона. Ако је дететово стање стабилно, подстичу се мама и тата, иако се то у пракси дешава ређе. кенгуру. То је начин ношења бебе који помаже вашој недоношчади да сазри. Медицинска сестра слаже бебу на родитељеве груди и она помаже током кенгурисања.

Како припремити кућу за долазак недоношчади?

- Овде нема посебних захтева. Пажљиво очистите собу у којој ће малишан боравити, припремите одговарајућу опрему: креветић, постељину, сто за пресвлачење, каду и одећу одговарајућих величина. Дизајнирани су тако да буду удобни и не у великим количинама, јер превремено рођена деца расту брже од доношених беба.

Храњење недоношчади

Родитељи недоношчади су веома забринути за храњење. Превремено рођена новорођенчад се храни интравенозно (парентерално) или путем желучане сонде. Даје се посебним смешама или мајчином млеку (захваљујући њему сазрева слузница желуца, а тело добија драгоцене хранљиве материје и антитела). Када сонда није потребна, што је обично око 32–34. недеље трудноће (тада се развија рефлекс сисања), можете покушати да закачите бебу за дојку. Дојење није лако јер је беби у почетку тешко ускладити сисање, гутање и дисање. Међутим, неонатолози наглашавају да не треба да се обесхрабрујете - будите стрпљиви и одржавајте позитиван став како вам мајке не би остало без млека. Накнадна храна може се пажљиво увести у исхрану детета и након консултација са педијатром. Вриједно је запамтити да се све фазе храњења недоношчади преклапају и трају прилично дуго. То је природно јер малишани морају да их сустигну.

Када недоношчад напусти болницу

Превремено рођена деца одлазе из болнице тек након неколико месеци. Услов за пресељење у породичну кућу је опште добро здравље, способност самосталног дисања и исхране. Важна је и телесна тежина: дете мора да тежи преко 2 кг. Мама код куће треба пажљиво да гледа своју бебу. Слаба активност детета, недостатак визуелне концентрације, падање у један положај, непрестано стиснуте песнице, дебљање и потешкоће са дефекацијом захтевају лекарске консултације. У доби од 4, 8 и 12 недеља потребан је преглед очију како би се искључила ретинопатија, болест која може довести до одвајања мрежњаче. Поред тога, током прве године живота дете треба да буде под надзором неуролога, понекад и физиотерапеута. Сваког месеца дете треба вагати и мерити, испитивати његов психомоторни развој.

Прерано рођеној беби је потребна нежност

Родитељи недоношчади често се плаше да ће повредити своје бебе, чак и узимајући их у наручје. Не треба да се плашите да га додирнете - нећемо га повредити. Напротив. Још док су на одељењу, лекари препоручују миловање и додиривање бебе. Тада му пружамо осећај блискости и сигурности, надокнађујући многе непријатне медицинске „додире“ којима је нужно подвргнут када је потребно да му спаси живот. Такође можете загрлити бебу на дојкама. Овај облик контакта назива се кенгуру. Добро је нежно љуљати бебу у рукама. Тада пружамо подстицаје лавиринту, који је одговоран за осећај равнотеже. Истраживање потврђује да деца којима не недостаје додир родитеља који воле воле брже се дебљају, навикавају се на светлост и звукове и захтевају мање терапије кисеоником. Већ у доби од 6 месеци су боље развијени од својих вршњака.

Правилна брига о недоношчади

Танак као пергамент кожа недоношчади је врло нежна, још увек нема потпуно развијене жлезде и рожени слој, па је лако оштетити. Због тога мајка треба да елиминише иритантне факторе из околине свог детета. Мраз, оштро сунце, ветар и дим цигарета могу да иритирају његову кожу и слузокожу. Када дете има проблема са влажењем слузокоже и пати од пискања, капните му хидратантне капи у нос. Хигијенски поступци око недоношчади у основи су исти као код беба рођених у правом термину. Треба их радити само са већом деликатношћу и пажњом. Хигијенска козметика треба да буде врло нежна како не би нарушила заштитни слој епидермиса. Добри ће бити они намењени деци са алергијама или они специјално намењени недоношчади. Иновација међу додацима за негу су недавно представљене каде мањих димензија од уобичајених, са преклопном мрежицом која подупире малу крпу за чишћење. Произвођачи пелена и одеће за бебе такође почињу да их нуде у величинама мањим од 50. Нажалост, већина њих је доступна само у интернет продавницама. Превремено рођене бебе имају проблем са одржавањем одговарајуће телесне температуре. А пошто топлота излази углавном кроз главу, вреди носити и шешир код куће. Чарапе и рукавице такође ће бити корисне након купања. Када се дете коначно врати кући, посетиће вас родбина и пријатељи. Запамтите, међутим, да недоношчад још увек нема потпуно функционалан имунолошки систем и ове посете могу да му наштете - постоји ризик да ће гости несвесно унети бактерије и клице. Зато на почетку покушајте мало ограничити посете странаца, чак и најљубазнијих - због свог детета. Међутим, у прву шетњу крените по топлом дану, без јаког ветра и кише, како беби не би било хладно.

Највећи проблеми су они рођени пре 28. недеље гестације, што је отприлике 1000 грама или мање. Светски рекорд је рођење превремено рођене бебе тешке мање од 300 грама (у Јапану и САД).

У Пољској се свако десето дете роди пре рока. Не постоји координирана медицинска нега и превенција инфекције вирусом РС за недоношчад

Извор: лифестиле.невсериа.пл

месечник "М јак мама"

Аутор: Материјали за штампу

У водичу ћете научити:

• какве развојне дефиците може имати превремено рођена беба
• какав је живот бебе на одељењу интензивне неге
• како и шта је најбоље хранити такву бебу
• како припремити кућу за њен пријем
• како родитељи могу подржати развој детета
• које додатне рефундиране вакцине су на располагању недоношчади