Хиповолемични шок: узроци, симптоми, лечење

Хиповолемични шок је хитна медицинска помоћ. Током хиповолемијског шока долази до наглог пада притиска и даље хипоксије органа. Који су узроци и симптоми хиповолемијског шока? Који је третман?

Хиповолемични шок је узрокован релативним или апсолутним смањењем запремине циркулишуће крви. Губитак више од 20 процената (петине) запремине крви или течности је животно опасно стање. Овај озбиљан губитак течности спречава срце да ефикасно пумпа крв. Долази до масовног смањења систолног крвног притиска испод 90 ммХг (нормално је око 120 ммХг). Хитна медицинска интервенција је неопходна да би пацијент преживео!

Хиповолемијски шок: узроци

• губитак целокупне крви - крварење, крварење - СХОЦК ХАЕМ
• смањење запремине плазме због:

- плазма која улази у згњечена ткива (повреде) или њен губитак са површине коже (опекотине, Лајелов синдром, Стевенс-Џонсонов синдром, ексфолиативни дерматитис)
- смањење запремине ванћелијске течности (дехидратација) које је резултат или смањеног снабдевања водом - најчешће код старијих особа (оштећене жеђи) и зависних људи, или због повећаног губитка воде и електролита кроз гастроинтестинални тракт (дијареја и повраћање), бубрези (осмотска диуреза у ацидози дијабетична кетонска и не-кетонска хиперосмоларна хипергликемија, полиурија и прекомерно излучивање натријума у ​​недостатку глико- и минерало-кортикостероида, ретко хипоталамични и бубрежни инсипидус дијабетеса), коже (грозница, хипертермија) или бекство течности у тзв. трећи простор - лумен црева (паралитичка или механичка опструкција), ређе серозне шупљине (перитонеум - асцитес)
или од повећања пропустљивости васкуларног зида у анафилактичком шоку и септичном шоку.

Такође прочитајте: Токсични шок - симптоми и прва помоћ Анафилактички шок (анафилаксија) Септички шок - узроци, симптоми и лечење

Хиповолемични шок: симптоми

Симптоми хиповолемичног шока варирају у зависности од тога колико је озбиљан губитак течности и / или крви. Симптоме унутрашњег крварења можда ће бити тешко препознати пре него што развијете симптоме шока. Спољно крварење ће бити видљиво. Симптоми хеморагичног шока могу изгледати одложено. Код старијих одраслих, симптоми се можда неће појавити док шок не достигне напредну фазу. Главни симптоми су:

• слабост
• жеља
• бледоћа
• систолни крвни притисак <90 ммХг
• тахикардија
• убрзано и плитко дисање (тахипнеја)
• хладна, влажна кожа (повратак капилара> 2 сек.)
• смањено излучивање урина
• збуњеност, анксиозност

Симптоми унутрашњег крварења укључују:

• бол у стомаку
• крв у столици
• хематурија
• вагинално крварење (обилно, обично више него током нормалног периода)
• повраћање крви
• болови у грудима
• оток трбушне шупљине

Хиповолемијски шок: прва помоћ

Шок је стање непосредне опасности по живот и у сваком случају сумње на његов настанак треба позвати медицинску помоћ. Ако обилно крварите или ако имате симптоме шока, не би требало да возите сами. Не дајте пацијенту никакве лекове или течност на уста. У хиповолемичном шоку од спољашњег крварења, покушајте да зауставите или ограничите крварење. Ако пацијент изгуби свест, ставите га у сигуран положај, тзв бочно фиксиран. Вреди га заштитити од хлађења (нпр. Покривањем термичким покривачем). У исто време, будите спремни да започнете КПР (масажа срца наизменично са дисањем уста на уста) у случају срчаног застоја. Међутим, ове активности не смеју ни на који начин одложити позив за квалификовану помоћ или превести пацијента у болницу.

Хиповолемични шок: прогноза

Хиповолемични шок без медицинске интервенције је фаталан. Недовољно крви или течности у телу може оштетити органе као што су бубрези и мозак. Може се јавити гангрена удова или срчани удар. Ефекти хиповолемичног шока зависе од количине изгубљене крви и / или течности, брзине настанка и обима оштећења. На шансе за преживљавање утиче и благовремено пружање стручне помоћи. Хроничне болести попут дијабетеса, болести срца, плућа и бубрега такође могу повећати вероватноћу компликација.