Орашаров синдром је синдром компресије леве бубрежне вене кроз аорту и горњу мезентеричну артерију. Овај синдром се може објавити на много начина. Пацијент се жали на болове у стомаку, а понекад и на проширене вене. Понекад је и даље уморан. Дакле, постављање дијагнозе није лако. Сазнајте шта је Нутцрацкер синдром, који други симптоми може имати и како се лечи.
Орашаров синдром, тј. Синдром компресије леве бубрежне вене аортом и горњом мезентеричном артеријом, дијагностикује се у свакој животној фази, како код одраслих, тако и код деце. То је крајње незахвална болест. Понекад лекар мора да пређе дугачак пут да искључи један по један проблем пре постављања одговарајуће дијагнозе. У међувремену, пацијент се осећа све горе и горе. Дешава се да се лечи нпр. За кичму. Преписали су му вежбање, рехабилитацију и физикалну терапију и није му све боље. Срећом, након постављања дијагнозе, опорављате се прилично брзо, јер лечење није много компликовано.
Двосмислени симптоми
Жалбе на које се људи са Орашаревим синдромом жале укључују:
- бол у стомаку
- болови у леђима, углавном у лумбалној регији (у доњем делу леђа)
- болови у бубрезима
- болови у доњем делу стомака
- гастроинтестинални симптоми, углавном мучнина, повраћање
- варикозе ректума (хемороиди)
- проширене вене удова
- код мушкараца проширене вене семенске жице
- код жена варикозне вене пери-јајничких плексуса
- општа слабост
- хематурија (хематурија)
Шта је синдром орашара
Нутцрацкер синдром не може се назвати болешћу. Уместо тога, то је анатомски недостатак, урођена васкуларна аномалија. Укључује ширење леве бубрежне вене због стезања између трбушне аорте и горње мезентеричне артерије. Посуде компресују бубрежну вену на начин који подсећа на принцип орашара (овај термин се такође јавља у гастроентерологији - једњак орашастог типа манифестује се као болне контракције једњака). Као резултат овог притиска, венски притисак се повећава, што доводи до развоја колатералне циркулације - кроз надбубрежне, лумбалне и гениталне вене.
Дијагностички тестови
Када се добију резултати теста урина, може се посумњати на срамеж орашара. На то указују протеинурија, хематурија или хематурија. Хематурија настаје услед директне везе између венских синуса, који имају врло танке зидове, и суседних чашица бубрега. Следећа фаза дијагностике је доплер ултразвук, рачунарска томографија или магнетна резонанца. Обично су ове методе потпуно довољне да осигурају да пацијент има Орашаров синдром. У случају сумње, ретроградна венографија леве бубрежне вене и даље се може изводити уз истовремено мерење притиска у овој вени пре стенозе и доње шупље вене. Међутим, то је већ инвазивни тест.
Вреди знатиТоком трудноће синдром орашара треба пажљиво пратити. Кретање унутрашњих органа жене током овог времена може да изврши још већи притисак на леву бубрежну вену. Међутим, такође се дешава да се током трудноће овај притисак опусти.
Како се лечи синдром орашара
Дешава се, посебно код деце, тинејџера и младих, да синдром нестане сам од себе. Повезан је са процесима који се одвијају у младим организмима - деца расту, пропорције тела се мењају, па тако унутрашњи органи мало мењају свој положај у односу једни на друге. У неком тренутку, стезаљка на левој бубрежној вени може се потпуно смањити или нестати.
У преосталим случајевима синдром орашара се хируршки лечи. Операција се састоји у деблокади компримоване посуде и обнављању правилног протока. Често је потребна употреба стента у компримованој вени. Ово решење даје добре резултате, а оштећење бубрега је врло ретко. У изузетно тешким случајевима потребна је трансплантација бубрега (наравно, његова васкуларна нога је већ постављена на сигурније место) или чак нефректомија, тј. Уклањање бубрега.
После операције, ултразвук бубрега и тестове урина треба редовно изводити.