Корсакофф-ов синдром - узроци, симптоми, лечење

Корсакофф-ов синдром је неуропсихијатријска болест са симптомима сличним амнезији. Узроковано је недостатком витамина Б1 или оштећењем делова мозга одговорних за меморијске процесе. Корсакофф-ов синдром најчешће погађа људе који злоупотребљавају алкохол, али се такође може манифестовати током поремећаја исхране, гастроинтестиналног карцинома и после можданог удара.

Корсакофф-ов синдром се понекад назива и Верницки-Корсакофф-ов синдром, јер комбинује две врсте симптома: неуролошки, тј. Верницки-јеву енцефалопатију, и психијатријски, тј. Болест је први открио руски психијатар Сергеј Корсаков. У годинама 1887-1891 објављена је серија његових научних чланака у којима је описивао случајеве неколико пацијената са озбиљним дефицитима памћења уз одржавање свести. Трагајући за узроцима сличних симптома, истраживачи су открили да су повезани са хроничним недостатком витамина Б1, чији недостатак изазива неповратне промене у мозгу.

Слушајте о Корсакофф-овом синдрому, упознајте се са симптомима и узроцима болести. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Корсакофф-ов синдром - узроци

Постморталне студије на људима зависним од алкохола показале су да око 3 процента алкохоличара доживљава промене мозга карактеристичне за Корсакоффов синдром.

Корсакофф-ов синдром се може манифестовати током болести које узрокују поремећаје апсорпције витамина Б1 (тиамина) из гастроинтестиналног тракта. То укључује анорексију, булимију, рак желуца и црева и синдром кратког црева. Али најчешћи узрок Корсакофф-овог синдрома је алкохолизам. Алкохол оштећује зидове танког црева, где се апсорбује највише витамина Б1. Дуготрајни недостатак тиамина доводи до трајних промена у деловима мозга одговорним за памћење и повезаност чињеница.

Неуролошка оштећења карактеристична за Корсакофф-ов синдром јављају се ређе као резултат можданог удара, тумора мозга или механичких повреда лобање.

Дневна потреба за витамином Б1 код одрасле особе је приближно 1,5 мг. Можете је наћи, између осталих у месу (посебно свињетина), орасима (кикирики, пистације), гриз, пшенични хлеб.

Људи на стандардној дијети, укључујући месо и житарице, нису у ризику од недостатка витамина Б1.

Корсакофф-ов синдром - симптоми

Симптоми Корсакофф-овог синдрома могу се поделити у две врсте: неуролошке и психијатријске. Први укључују:

• несувисли ход
• поремећаји сензације и контроле покрета,
• нистагмус,
• неједнакост ученика,
• нема реакције на светлост,
• напади
• оштећење периферних нерава, промене на кожи и црвенило слузокоже (ретко).

Друга група симптома односи се на психу - они укључују:

• тренутни поремећаји памћења - пацијент није у стању да памти и присећа се нових информација;
• потешкоће са присећањем на прошле догађаје - чак и ако се пацијент сећа догађаја из прошлости, најчешће му је тешко да успостави њихову хронологију, у својим порукама су лишени међусобних односа, хаотични, неуређени;
• конфабулације, тј. причање имагинарних прича - створене су да попуне празнине у сећању;
• поремећај свести - пацијент губи осећај за време, не може да назначи редослед датума, има поремећену перцепцију простора
• проблеми са апстрактним размишљањем.

Такође треба напоменути да особа са Корсакофф-овим синдромом остаје свесна, логично образложена и правилно извршава команде (осим у случајевима када има потпуну амнезију).

Корсакофф-ов синдром - дијагноза

Обично је довољан медицински разговор са пацијентом за дијагнозу Корсакофф-овог синдрома. Пацијент не мора да открива све симптоме болести - понекад се Корсакофф-ов синдром дијагностикује само на основу психијатријских симптома, а неуролошки симптоми не морају бити присутни.

Коначна потврда дијагнозе је одређивање нивоа витамина Б1 у крвном серуму или у урину - ако је значајно снижен, указује на Корсакофф-ов синдром. У случају дијагностичких сумњи, дијагноза се такође може поставити на основу резултата снимања магнетне резонанце мозга или рачунарске томографије главе. Тестови треба да покажу да ваши симптоми нису последица тумора на мозгу, анеуризме или можданог удара.

Корсакофф-ов синдром - лечење

Корсакофф-ов синдром се лечи давањем интравенских високих доза витамина Б1 како би се надокнадио његов недостатак (у количини од 50-100 мг дневно). Ефекти таквог лечења зависе од индивидуалних карактеристика пацијента и напредовања болести. Менталне промене изазване променама у мозгу тешко је излечити у потпуности - само код четвртине пацијената симптоми Корсакофф-овог синдрома потпуно нестају, код половине само делимично, а код преосталих пацијената лечење није ефикасно.

Да се ​​болест не би вратила, неопходно је потпуно одустати од алкохола, укључити исхрану богату витаминима Б и сиромашном угљеним хидратима.