Дафураг

1 мл суспензије садржи 10 мг фуразидина (претходно коришћено име: фурагин). Препарат садржи сахарозу, етанол, метил (Е218) и пропил (Е216) парахидроксибензоат.

поступак

Фуразидин, или фурагин, је дериват нитрофурана. Лекови из ове групе имају бактериостатички ефекат на широк спектар микроорганизама, укључујући неке грам-позитивне бактерије (Стапхилоцоццус епидермидис, Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус фаецалис) и многе грам-негативне сојеве (Ентеробацтериацеае: Салмонелла, Схигелла, Протеус, Клебсиелла, Енц. Деривати нитрофурана имају антипротозојско деловање и само мало антимикотично деловање. Нису активни против плавих уљних шипки (Псеудомонас аеругиноса) или против већине сојева неприлагођених (Протеус вулгарис). Фуразидин има најјаче дејство у киселом окружењу (пХ 5,5), док алкално окружење слаби његово дејство. После оралне примене, фуразидин се врло брзо апсорбује и максимална концентрација у серуму се постиже за око 0,5 х. Фурагин се везује за протеине плазме, степен везивања деривата нитрофурана креће се од 40-60% до 90-95%. Деривати нитрофурана се метаболишу у јетри и другим периферним ткивима. Приближно 13% примењене дозе фуразидина се излучује непромењено у прва 24 сата након дозирања. Узимање деривата нитрофурана током оброка, посебно оних са високим садржајем протеина, повећава биорасположивост за приближно 40% -50% и излучивање урином. Повећавање концентрације лека у урину повећава ефикасност лечења.

Дозирање

Усмено. Одрасли: први дан лечења 10 мл 4 пута дневно, следећих дана 10 мл 3 пута дневно. Деца старија од 3 месеца: 5-7 мг / кг телесне масе дневно у 2-3 подељене дозе. Препарат се користи 7-8 дана. Ако је потребно, третман се може поновити након 10-15 дана. Начин давања. Препарат треба узимати орално уз оброке који садрже протеине, што повећава биорасположивост деривата нитрофурана. Боцу треба мућкати најмање 30 секунди пре сваке употребе.

Индикације

Лечење акутних и хроничних некомпликованих инфекција доњег уринарног тракта узрокованих бактеријама колиформне бактерије (Есцхерицхиа цоли) код деце и одраслих.

Контраиндикације

Преосетљивост на активну супстанцу, деривате нитрофурана или било коју помоћну супстанцу. Прво тромесечје трудноће. Период трудноће (од 38 недеља) и порођаја због ризика од хемолитичке анемије код новорођенчета. Деца до 3 месеца старости. Инсуфицијенција бубрега. Дијагностикована полинеуропатија, нпр. Дијабетичар. Недостатак Г-6-ПД.

Превентивне мере

Посебну пажњу треба посветити пацијентима са оштећењима бубрега и јетре, поремећајима нервног система, анемијом, поремећајима електролита, недостатком витамина Б и фолне киселине и плућним болестима. Код пацијената са дијабетесом треба бити опрезан при употреби фуразидина, јер може проузроковати развој полинеуропатије. Периферна полинеуропатија је примећена код пацијената лечених дериватима нитрофурана, који у тежим случајевима могу бити иреверзибилни и опасни по живот. Код првих знакова неуропатије (парестезије), лечење треба прекинути. Акутне, субакутне и хроничне плућне реакције забележене су код пацијената лечених дериватима нитрофурана - ако се појаве симптоми такве реакције, лек треба одмах прекинути. Током дуготрајне употребе лека, треба пратити крвну слику (леукоцитоза) и биохемијске параметре функције бубрега и јетре. Због садржаја сахарозе, пацијенти са ретким наследним проблемима интолеранције на фруктозу, малапсорпцијом глукозе-галактозе или инсуфицијенцијом сахаразе-изомалтазе не би требало да узимају препарате. 1 мл препарата садржи 476 мг сахарозе - то треба узети у обзир код пацијената са дијабетесом. Лек садржи метил и пропилпарахидроксибензоат, који могу изазвати алергијске реакције (укључујући закаснеле реакције). Поред тога, препарат садржи малу количину етанола (алкохол), мање од 100 мг / дозу.

Нежељена активност

Најчешће: мучнина (8%), главобоља (6%), прекомерни гасови (1,5%). Поред тога, до 1% пацијената је искусило: цијанозу услед метхемоглобинемије, мегалобластичне или хемолитичке анемије код пацијената са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, вртоглавицом, сомноленцијом, поремећајима вида, периферном неуропатијом (такође акутном или неповратном; посебно предиспонирати: бубрежна инсуфицијенција, анемија, дијабетес мелитус, поремећаји електролита, недостатак витамина Б), затвор, дијареја, диспептични симптоми, бол у стомаку, повраћање, упала пљувачних жлезда, панкреатитис, псеудомембранозни ентеритис, алопеција, ексфолиативни дерматитис, мултиформни еритем, синдром Стевенс ' -Јохнсон, грозница, мрзлица, малаксалост, инфекције микроорганизмима резистентним на деривате нитрофурана (најчешће гљивице Псеудомонас или Цандида), пруритус, уртикарија, анафилакса, ангиоедем, осип, симптоми лека изазваног хепатитиса, холестатска жутица, некроза паренхима јетре; акутне, субакутне и хроничне реакције преосетљивости на деривате нитрофурана. Хроничне реакције су се јавиле код пацијената који су узимали фурагин дуже од 6 месеци. Хроничне плућне реакције (укључујући плућну фиброзу и дисеминирану интерстицијалну пнеумонију) могу се јавити нарочито код старијих особа. Акутне респираторне реакције преосетљивости представљене грозницом, мрзлицом, кашљем, боловима у грудима, диспнејом, плеуралним изливом, променама радиографских снимака плућа и еозинофилијом. Обично су нестали брзо или врло брзо након престанка узимања лека. У случају хроничних реакција, тежина симптома и њихова реверзибилност након прекида примене лека зависи од трајања наставка лечења након што се појаве први нежељени симптоми. Кључно је што пре препознати нежељени ефекат и зауставити лек. Дисфункција плућа може бити неповратна.

Трудноћа и дојење

Не користити у првом тромесечју трудноће. Будите посебно опрезни у трећем тромесечју трудноће. Употреба лека је контраиндикована код жена у термину трудноће (од 38 недеља) и током порођаја, због ризика од хемолитичке анемије код новорођенчета. Не користити током дојења због излучивања фуразидина у мајчино млеко. Клиничке студије су показале да деривати нитрофурана негативно утичу на функцију тестиса. Могу смањити покретљивост сперме, смањити секрецију сперме и довести до патолошких промена у морфологији сперматозоида.

Коментари

Током примене деривата нитрофурана пронађени су лажно позитивни резултати у одређивању глукозе у урину помоћу Бенедиктових и Фехлингових раствора. Мерење глукозе у урину извршено ензиматским методама било је нормално. Неки пацијенти могу имати нежељене ефекте који могу утицати на способност управљања возилима и рада са машинама.

Интеракције

Фуразидин је антагонист налидиксичне киселине, инхибирајући његову бактериостатску активност. Аминогликозидни антибиотици и тетрациклини, примењени заједно са фуразидином, појачавају његов антибактеријски ефекат. Левомицетин и ристомицин повећавају хемотоксичне ефекте фуразидина. Урикозурични лекови као што су пробенецид (у великим дозама) и сулфинпиразон смањују тубуларну секрецију деривата нитрофурана и могу проузроковати акумулацију фуразидина у телу, повећавајући његову токсичност и смањујући концентрацију у урину испод минималног нивоа бактериостатике и, сходно томе, смањујући терапијску ефикасност. Истовремена примена алкализујућих лекова који садрже магнезијум трисиликат смањује апсорпцију фуразидина. Атропин одлаже апсорпцију деривата нитрофурана, али укупна количина апсорбоване супстанце се не мења. Истовремени унос витамина Б повећава апсорпцију деривата нитрофурана.

Цена

Дафураг, цена 100% ПЛН 30,0

Препарат садржи супстанцу: Фуразидин-Фурагин