Секундарна аменореја

Када говоримо о секундарној аменореји

• То је стање које се јавља када жена која има нормалне менструалне циклусе престане са менструацијом током 3 менструална циклуса или током 6 месеци.

НИЈЕ секундарна аменореја

• Током периода дојења.
• Током периода менопаузе.
• Када жена узима контрацепцијске таблете или прима ињекције хормонских контрацептива, можда неће имати месечно крварење: када престане да узима хормоне, менструација се можда неће вратити више од 6 месеци.
• Током трудноће

Фактори ризика за секундарну аменореју

• Гојазност
• Вежбајте претерано и током дужег периода.
• Имајте мање од 15 до 17% телесне масти.
• Анксиозност или јака емоционална невоља.
• Губитак пуно килограма изненада уз строгу дијету или операцију гастричног бајпаса.

Други узроци

• Тумори хипофизе.
• Синдром полицистичних јајника.
• Проблеми са штитном жлездом
• Неки лекови као што су хемотерапија, фенотиазиди, циклофосфамид, хлорамбуцил или бусулфан.
• Понекад цурење може довести до стварања ожиљака који може узроковати да жена престане менструација.
• Такође неки ожиљци изазвани јаким карличним инфекцијама могу довести до секундарне аменореје.

Остали симптоми који могу пратити недостатак менструације

• Нестанак менструације током најмање шест месеци.
• Промене у величини груди.
• Повећање или значајно мршављење
• Појава галактореје или излучивање млека дојкама.
• Главобоља
• Појава хирзутизма или ненормалног раста косе.
• Акне
• Вагинална сувоћа
• Промене тона гласа.
• Када је узрок тумор хипофизе, могу се појавити и други симптоми повезани са тумором, попут губитка вида.

Физички преглед и комплементарни тестови

• Треба урадити тест карлице и тест трудноће да би се искључило да је то узрок аменореје.
• Крвни тестови који треба да укључују:
  • нивое естрадиола
  • фоликул стимулишући хормон или ФСХ.
  • лутеинизирајући хормон или ХЛ.
  • пролактин
  • ниво тестостерона
  • ТСХ.
• Остали испити за вежбање:
  • ЦТ (скенер) или ЦТ скенирање главе.
  • Ендометрија биопсија
  • Ултразвук карлице.

Лечење

• Зависиће од узрока секундарне аменореје.
• Генерално, менструација се поново појављује након третмана.
• На пример, ако је узрок хипотиреоза, менструација се појављује када се пацијент добро контролише додацима штитне жлезде.
• Ако је узрок гојазност, губитак тежине обично доводи до поновног појављивања правила.

Прогноза

• Зависиће од узрока секундарне аменореје.
• Већина стања која изазивају секундарну аменореју добро реагује на лечење.