ХРОНИЧНА ПРОЛИВ: ШТА ЈЕ ХРОНИЧНА ДИЈАРЕЈА И КОЈИ СУ ЊЕНИ УЗРОЦИ?

Хронична дијареја: спољни узроци

1. хронична дијареја заразне етиологије

бактеријске инфекције изазване бактеријама из групе:Салмонела, Клебсиелла, Аеромонас, Цампилобацтер, Цлостридиум диффициле, Е. цоли (бацили дебелог црева),Плесиомонас, Схигелла соннеил (такозвана бактеријска дизентерија),Иерсиниа(Инфекција Иерсиниа);

паразити:Ламариасис, Цриптоспоридиум парвум, Цицлоспора, Ентамоеба хистолитица, Гиардиа ламблиа, Мицроспоридиум;

вирусне инфекције: ротавируси (групе А, Б, Ц), норовируси, калицивируси, аденовируси, астровируси;

Хронична дијареја изазвана вирусима и бактеријама обично је последица нетачног лечења акутне дијареје. Због тога се хронична инфективна дијареја јавља ретко.

2. други (неинфективни) фактори који изазивају хроничну дијареју

антибиотска терапија - неомицин (узима се орално), ампицилин, тетрациклини;

одређени лекови, нпр. лаксативи, антациди;

нетачна исхрана: прекомерно храњење, дијете са дуготрајним недостатком, нпр. дијета без масти, дијета без протеина код дјеце са ексудативном дијатезом;

синдром цревне малапсорпције, тј. абнормалности у варењу и апсорпцији хранљивих састојака из гастроинтестиналног тракта, узроковане:

- целијакија (целијакија) - поремећаји дигестивне и цревне апсорпције повезани са нетолеранцијом на глутен садржан у житарицама;
- нетолеранција млека (нпр. кравље млеко);
- нетолеранција на шећер: лактоза (која је садржана у млеку), сорбитол, манитол, ксилитол, фруктоза;

термални - прехладан или превише врућ оброк или пиће;

делимична или потпуна ресекција желуца,

зрачна терапија трбушне дупље и гастроинтестиналног тракта;

емоционални и ментални фактори, нпр. стрес.

Хронична дијареја: системски узроци

наследне или урођене мане дигестивног тракта:

- анатомске абнормалности: торзија желуца, цистична цироза панкреаса као резултат цистичне фиброзе, урођена опструкција билијарног тракта, атрезија дуоденума,

- урођене грешке у метаболизму (поремећен транспорт глукозе и галактозе, масти, аминокиселина, натријума, цинка, магнезијума, хлора)

- ензимски дефекти у телу, односно недостатак цревних ензима (липаза, амилаза, сахараза и малтаза лактаза).

болести дебелог црева: улцерозни колитис (колитис улцероса), Црохнова болест, синдром иритабилног црева, рак дебелог црева,

болести панкреаса (нпр. хронични панкреатитис, недостатак ензима панкреаса, цистична фиброза);

хормонски фактори, нпр. хипертиреоза;

јетрена холестаза,

имунолошки услови (ослабљени имуни систем, нпр. недостатак имуноглобулина, АИДС, аутоимуне болести);

државе после дизентерије.

Врсте хроничне дијареје

осмотски - јавља се када тело није у стању да апсорбује вишак супстанци из црева, које задржавају воду и тако повећавају запремину столице. Стога је осмотска дијареја резултат лоше прехране, неправилне пробаве и апсорпције хранљивих састојака из гастроинтестиналног тракта (тзв. Синдром малапсорпције); Обично симптоми дијареје нестају након поста.

секреторна (секреторна) - воденасте столице велике запремине резултат су поремећаја у транспорту воде и електролита кроз цревну слузницу (излучивање велике количине соли и воде у црево). Најчешћи узрочници су стафилококи, Е. цоли или злоупотреба лаксатива.

ексудативни - узрок ексудативне дијареје је запаљење, које је узроковано оштећењем структуре цревног епитела као резултат процеса болести. Због тога је његова карактеристична карактеристика присуство крви и слузи у столици. Најчешће указује на рак и улцерозни колитис.

масно - резултат је неправилне пробаве или апсорпције масти у дигестивном тракту. Карактеристичан симптом дијареје је столица са високим садржајем масти, тј. Површина столице је сјајна са карактеристичним трулим мирисом и тешко ју је испрати водом са површине на којој се налази. Најчешћи узрок масне дијареје је хронични панкреатитис (поремећај лучења ензима панкреаса који су укључени у варење масти).