БИ-ПАССИ, или премосница коронарне артерије (ЦАБГ)

Коронарна бајпас хирургија (ЦАБГ) је оперативна метода лечења болести срца, најчешће исхемијске болести срца (болест коронарних артерија). Бипасс имплантација је сложен поступак и оптерећен је многим компликацијама, али је често једини метод лечења пацијената са суженим коронарним судовима. Које су индикације и контраиндикације за бајпас операцију? Шта је операција?

Коронарни бајпас (ЦАБГ) је оперативни метод лечења срчаних обољења, најчешће исхемијске болести срца - узрокован атеросклеротским плаком који зачепљује део артерије која доводи крв у срце. Циљ операције је снабдевање крвљу оним местима у срцу у којима тече недовољан проток крви због зачепљених артерија.

Операција подразумева прављење моста између главне артерије (аорте) и коронарне артерије. Захваљујући њој, крв заобилази део коронарне артерије блокиран атеросклеротским плаком и може слободно да тече до срца које до сада није било довољно снабдевено крвљу.

Мостови су васкуларне протезе или премоснице, које могу имати облик пластичне цеви или правог крвног суда (вена или артерија пацијента). Најчешће је то сафена вена узета са пацијентовог потколенице. Бај-пасови се могу изводити и из других вена доњих удова, артерије смештене иза грудне кости или артерије узете из руке пацијента.

Слушајте о имплантацији бајпаса или о коронарној бајпас калемљењу. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Бај-пасови - коронарни аортни бајпас - индикације за операцију

Индикације за би-пасс утврђују и Америчко и Европско друштво за кардиологију, на које се односи Пољско друштво за кардиологију.

Би-пасс имплантација се изводи код пацијената са симптомима болести коронарних артерија, али оних врло тешких. Пресађивање коронарне аорте такође је индицирано код људи чија је артеријска стеноза опасна по живот (нпр. Постоји ризик од срчаног удара).

Међутим, у сваком од ових случајева морају бити таква сужења коронарних артерија која се могу заобићи током операције уз помоћ обилазница. Иначе се бирају други третмани.

Такође прочитајте: Лечење болести срца. Шта треба да знате о лечењу и превенцији срчаних болести? Симптоми срчане инсуфицијенције. Како се дијагностикује срчана инсуфицијенција? Коронарна болест (исхемијска болест срца) - дијагноза и лечење. Како излечити ...

Бај-пасови - коронарни аортни бајпас - контраиндикације

• атеросклероза крајњих делова коронарних судова
• оштећена срчана функција
• хроничне болести које скраћују живот (нпр. рак) или којима се хируршки захват може погоршати
• пацијенти за које је мало вероватно да ће добро сарађивати у постоперативном периоду, нпр. ментално оболели, од Алзхеимерове болести

Бај-пасови - коронарни аортни бајпас - пре операције

Пре поступка, пацијент треба да обави низ тестова, укључујући тестове крви, ЕКГ, тест вежбања, ЕЦХО срца, рендген грудног коша, ултразвук каротидних артерија и коронографију чији је резултат одлучујући у доношењу одлуке о поступку.

Коронарни бајпас - о чему се ради?

Најчешћа метода је операција коронарног аортног бајпаса уз употребу вантелесне циркулације (на срцу које не куца). Током операције, грудна кост се пресеца и пацијент је повезан са вантелесном циркулацијом, односно опремом која замењује рад срца и плућа током операције.

Опасније компликације након операције укључују срчани удар, мождани удар, акутну инсуфицијенцију бубрега, па чак и смрт

Тада лекари заустављају откуцаје срца и заустављају циркулацију. Затим пришију бај-пасове до коронарне артерије, а други крај повезују са аортом. На овај начин је направљен мост. Коначно, лекари обнављају рад срца.

Такође је могуће извршити аортни коронарни бајпас без вантелесне циркулације, тј. На срцу које куца. Ово се зове систем пумпи, који је све популарнији. Тренутно 30 одсто. третмани се изводе овом методом.

Важно

Обилазнице нису за живот

Обилазнице не трају читав живот, јер се временом затварају. Тада је потребно уградити нове. Венски бајпас (направљен од вена пацијента) најмање је издржљив. Неки од њих затворе се отприлике годину дана након операције.

Хируршко лечење атеросклерозе

Бај-пасови - коронарни аортни бајпас - после операције

Након операције, пацијент треба да се придржава одговарајуће дијете са мало масти како би спречио накупљање плака у артеријама и на тај начин спречио стенозу. Поред тога, требало би да престане да пуши, узима редовне лекове за смањење холестерола (статина) и вежба. Све под контролом кардиолога.