Одсуство менструације или недостатак правила
- Аменореја је недостатак менструације или менструације.
- Менструација је месечни период жене.
Када говоримо о примарној аменореји?
- Примарна аменореја је она када девојчица још увек није почела месечно, а има више од 15 година, а појавиле су се и друге нормалне промене у пубертету.
Аменореја се може јавити када су се већ појавили други знакови пубертета.
- Већина девојчица почиње менструацијом између 9 и 18 година, а просечна старост је отприлике 12 година.
- Примарна аменореја обично се јавља када је девојчица старија од 15 година и прошла кроз друге нормалне промене које се јављају током пубертета.
- Ова врста аменореје може се јавити са или без других знакова пубертета.
Узроци
- Узрок примарне аменореје често није познат.
- Малформација карличних или гениталних органа: одсуство матернице или вагине, вагинални септум, стеноза грлића материце или недостатак перфорације химен може довести до примарне аменореје.
- Хормонски проблеми на нивоу мозга или јајника:
- Генетске абнормалности
- Инфекције које погађају плод или након рођења.
- Остале урођене аномалије.
- Тумори
Остала стања која се могу јавити код примарне аменореје
- Генитосупрарренални синдром
- Проблеми анорексије.
- Хромосомске неправилности као што су Турнеров синдром или Сојеров синдром.
- Конгенитална болест срца
- Конгенитална хиперплазија надбубрежне жлезде.
- Краниофариниом
- Хроничне (дуготрајне) болести.
- Цусхингова болест
- Цистична фиброза
- Гонадална дисгенеза
- Хипотиреоза и хипертиреоза.
- Вишак пролактина у крви.
- Гојазност
- Полицистични јајник.
- Феминизација тестиса.
- Прави хермафродитизам
- Тумори хипофизе или надбубрежне жлезде.
- Тумори на нивоу јајника.
Дијагноза
- Потпуни физички испит
- Историја медицине
- На систематски начин увек би требало да практикујете тест трудноће.
- Крвни тестови одређивањем:
- Естрадиол
- Фоликул стимулишући хормон.
- Лутеинизирајући хормон
- Пролактин
- Хормон који стимулише штитњачу: ТСХ.
- Хормони штитне жлезде: Т3 и Т4.
Остали комплементарни испити
- Одређивање 17-хидроксипрогестерона.
- Хромосомска анализа
- Скенер или ЦТ скенирање главе.
- МРИ главе.
- Лапароскопија
- Ултразвук карлице.
- Одређивање прогестерона у крви.
Лечење
- Лечење зависи од узрока одсуства менструације.
- Примарна аменореја изазвана урођеним малформацијама може захтевати лекове (хормоне), операцију или обоје.
- Ако је аменореја проузрокована тумором на нивоу хипофизе, може се размотрити лечење лековима за смањење тумора, оперативним захватима и / или терапијом зрачењем.
- Ако је аменореја проузрокована системском болешћу (у целом телу), лечење болести може омогућити менструацију.
- Ако је узрок значајан губитак тежине због анорексије или превише физичког вежбања, менструација ће често почети када се тежина врати у нормалу или ниво вежбања опадне.
Када се посаветовати са лекаром?
- Када девојчица има више од 16 година и још није започела менструацију.
- Ако имате 14 година и не показују друге знакове пубертета.
