Узроци, симптоми и лечење асцитеса

Асцитес је ненормално накупљање течности у трбуху и, тачније, у перитонеалној шупљини, то јест између два слоја перитонеума, слузнице трбушног ткива. Порекло ових течности у већини случајева је последица (отприлике 80%) цирозе јетре (обољења јетре). Може га изазвати, ретко, чак и рак јетре или желуца, оштећење јетре, панкреатитис, узнапредовало затајење срца или бубрега.

Узроци течности у трбуху

Асцитес је безболан и не дијагностицира се док се не накупља велика количина течности. Главни узроци асцитеса су због болести јетре као што су цироза, рак перитонеума или пробавног система. Повлачење течности се често обавља за анализу и прикупљање информација о његовом пореклу. Присуство ћелија тумора сигнализира канцеролошке узроке (рак јетре, желуца или јајника) да се дијагностикују и лече.

Патофизиологија асцитеса

Асцитес је уобичајена компликација у присуству цирозе, што изазива инфекцију перитонеалне течности. Клинички знакови асцитеса су раширени трбух, ингвинална кила или пупчана хернија. Третман се састоји од уклањања течности, потпуног одмора и уноса диуретских лекова.

Симптоми течности у трбуху

Иако је асцитес безболан, он изазива повећање волумена трбуха, повећање тежине и осећај тежине типичан за нагомилавање течности. Едем се такође може манифестирати у доњим екстремитетима и плеуралном изљеву (течност између два слоја плеуре, мембрана која покрива плућа).

Како се дијагностицира асцитес

Дијагноза асцитеса није лака ако стадијум болести резултира у малим количинама. Према лекарском рецепту, ултразвук или МРИ могу да разјасне присуство или одсуство асцитеса. Када асцитес достигне 2 литре, напротив, то је видљиво и лако се препознаје с обзиром на то да желудац отежава течност. У том случају доктор даје пулс у стомаку и јетри и они одскачу против ваше руке као коцка леда у чаши воде. У исто време, може се извршити течна биопсија (истраживачка пункција) која ће одредити, као што је већ поменуто, порекло.

Лечење асцитеса у трбуху

Лечење асцитеса одговара обрађивању његовог узрока. Евакуативна пункција омогућава да течност изађе, док интравенска терапија омогућава, ако је потребно, надокнаду недостатка протеина, воде и минерала који су често повезани са асцитесом. Препоручује се одмор за кревет. Коначно, ако је асцитес последица цирозе, лечење се састоји од диете са мало соли и диуретичког рецепта. Равномјерно мршављење треба контролисати и не сме прећи 500 г дневно.

Пункција трбуха за уклањање течности

Абдоминална пункција асцитеса је хируршка техника евакуације нагомилане течности . Израђен у болници, траје неколико сати и очекује се уношење игле спојене у цев у трбух, кроз коју се течност избацује. Ова техника помаже у спречавању ширења инфекције или срчаних поремећаја.

Како се спречава нагомилавање течности у трбуху

Да бисте избегли асцитес, добро је избегавати факторе ризика који су одговорни за ово накупљање течности. Тако избјегавајте злоупотребу алкохола, што је извор многих врста цирозе. Потрошња нестероидних противупалних лекова (нарочито ибупрофен) треба да буде ограничена код пацијената са цирозом јер погодује асцитесу.

Фото: © Антонио Граванте - Схуттерстоцк.цом