Хируршко лечење гојазности, односно бариатријска хирургија, метода је лечења људи који пате од тзв. болесна гојазност. Да бисте се подвргли таквој процедури бесплатно, морате да се обратите бариатријском хирургу од свог лекара опште праксе. Само овај специјалиста може утврдити да ли је неопходна процедура и одредити врсту бариатријске хирургије - да ли ће то бити завој, гастректомија рукава, искључење билијарне панкреаса или бајпас.
Хируршки третман гојазности омогућава смањење телесне тежине, тј. Мршављења, за оне људе чија дијета не доноси очекиване резултате. Ризик од операције гојазности је низак, а вероватноћа наставка губитка тежине је веома велика. Савремена хирургија гојазности је првенствено операција желуца чији је задатак:
- смањење осећаја глади
- постајући сити након што поједете малу количину чврсте хране
- смањење количине конзумиране хране
- Изузимајући део желуца који производи грелин, хормон одговоран за слање сигнала глади у мозак, из његове активности.
Бариатријске операције: индикације и контраиндикације
Бариатријске операције су често спасилачки поступци. Изводи се код особа које имају БМИ преко 35 година и имају метаболички синдром: артеријска хипертензија, дијабетес, поремећаји липида или болести зглобова повезане са њиховим преоптерећењем; или када је БМИ 40 и више - чак и ако пацијенту није дијагностикована болест која је компликација гојазности. Операције се изводе на особама до 65 година старости. У Пољској се изводе и код тинејџера.
Зависност и ментални поремећаји су контраиндикације, али људи са депресијом могу се подвргнути бариатријској операцији. Такође не изводи третмане код људи који имају озбиљне респираторне, циркулаторне и бубрежне болести, што их дисквалификује за општу анестезију.
Процењује се да је у Пољској око 700.000 Гојазност ИИИ степена захтева бариатријску хирургију.
Ови третмани су класификовани као Велика операција. Због тога, пре њиховог извођења, неколико дана морате да одете у болницу, где се на интерном одељењу врши серија тестова који вам омогућавају да процените ефикасност респираторног и циркулаторног система. Такође се изводе хормонски тестови како би се осигурало да гојазност није узрокована хормоналним поремећајима, попут хипотироидизма. Пре операције, пацијент је под негом психолога и нутрициониста.
Након операције, пацијент треба да сарађује са дијететичаром. Развиће њему прикладну исхрану која ће спречити нутритивне недостатке. Годину дана након операције, пацијент се враћа у болницу, где интернисти процењују његово опште стање. Бариатријске операције надокнађује Национални здравствени фонд и потребно је око шест месеци да би се завршиле.
Хируршки третмани гојазности могу се поделити у две категорије: смањење апсорпције хранљивих састојака у цревима и смањење количине конзумиране хране. Откријте о чему се ради у различитим врстама бариатријске хирургије.
Хируршко лечење гојазности: желучани балон
Имплантација, тј. Стављање посебног балона у стомак, индиректна је процедура у бариатријској хирургији. Изводи се код оних пацијената чији је БМИ већи од 60, тј. Код пацијената са гојазношћу, тзв изузетно огроман. Балон се поставља на одређено време како би се тежина пацијента смањила на ниво који омогућава сигурно вођење главне операције. Гастрични балон се поставља помоћу гастроскопа у локалној анестезији. Празна силиконска врећица се убацује у стомак, а затим се пуни физиолошким раствором. Балон стисне стомачне зидове, изазивајући осећај ситости. Дакле, једете много мање, изгубивши на тежини до 20 кг за шест месеци. Након што је баријатар одредио временско ограничење, балон се уклања.
Напомена: током читавог третмана балоном и након његовог завршетка потребно је следити нискокалоричну дијету и вежбати под надзором тренера. Трошкови поступка: приближно 8 хиљада ПЛН ПЛН.
Хируршки третман гојазности: повезивање желуца
Операција укључује постављање силиконске траке на стомак која га дели на два дела. У првом „резервоару“ желуца има мало хране, па се брзо осећате сито, чак и након што поједете мали оброк. Са траком можете изгубити до 30 кг за годину дана. Иако постоји трака на стомаку, морате се придржавати посебне полутечне дијете. Трака за главу може се уклонити у било ком тренутку. Операцију надокнађује Национални здравствени фонд. Такође се може направити уз накнаду. Трошак: 15-20 хиљада. ПЛН.
Хируршки третман гојазности: гастрични бајпас
Гастрична премосница је бариатријска операција (обично се изводи лапароскопски) која се састоји у стварању мале врећице из горњег дела желуца, која је директно повезана са даљим делом танког црева. Гастрична премосница модификује пробавни тракт на такав начин да брзо пуњење желучане врећице капацитета око 30 мл ограничава количину конзумиране хране. Поред тога, пробавни ензими из желуца и дванаестопалачног црева мешају се са храном само у завршном делу танког црева, што резултира значајним смањењем количине апсорбованих калорија. Губитак килограма може бити 65-85 процената у првих 6-12 месеци након операције. Укупни ризик од периоперативних компликација креће се од 7 процената за лапароскопске поступке до 14,5 процената за класичне операције. Обилазница је решење углавном за људе који пате од гојазности, али са БМИ испод 50 и дијабетесом, који морају да узимају високе дозе инсулина.
Хируршко лечење гојазности: гастректомија рукава
Ово је најуспешнија метода хирургије данас. Састоји се у уклањању фрагмента желуца (остаје око 30% запремине). Током операције помоћу лапароскопа, део желуца се уклања, а остатак може да садржи 100-150 мл хране. Поред тога, више не обезбеђује хормон који стимулише апетит грелин. Након поступка, пацијенти изгубе око 60 процената у року од годину дана. вишак телесне тежине. Након тзв рукава, веома је важно придржавати се дијете - до краја свог живота можете јести само фрагментиране и много мање порције него пре третмана. Гастректомија рукава је прва процедура која се изводи. Ако се после много година код пацијента развије тзв рецидива, тј. због гојазности, он ће поново почети да добија на тежини (око 20% оперисаних пацијената), тада се може извршити гастрична бајпас. Операцију надокнађује Национални здравствени фонд. Када то радимо приватно, морамо узети у обзир трошкове од 10-15 хиљада. ПЛН.
Хируршко лечење гојазности: искључивање билијарне панкреаса
Ово је врло ретка бариатријска операција - дешава се да се у земљи годину дана не уради ни једна. Овом врстом хирургије уклања се око 2/3 желуца и дели танко црево на 3 дела, од којих се два повезују да би се формирао трећи (заједно чинећи И-облик), први део иде од смањеног желуца и кроз њега транспортује храну, други део повезује са жучним каналима а панкреас је пут дигестивних сокова, они се спајају отприлике 100-150 цм пре изласка из танког црева у дебело црево.Тек на овом трећем потезу од 100-150 цм се одвија процес варења. Промена протока танког црева узрокује смањење апсорпције (апсорпције) хранљивих састојака, а смањење желуца смањује унос хране. Ова два ефекта заједно узрокују губитак килограма. Због смањене апсорпције, пацијентима треба повремено да се раде тестови крви и да узимају додатне витамине током свог живота након операције. Изузимање билијарне панкреаса понекад се изводи као трећа операција у случају да ресекција рукава и желучани бајпас не успеју. На несрећу, ова врста операције је оптерећена компликацијама.
Бариатријска хирургија лечи дијабетес
Бариатријска хирургија се такође користи за лечење дијабетеса. Стога се све чешће бариатријска хирургија назива метаболичком хирургијом. У лечењу дијабетеса користе се две врсте хируршких интервенција - поменути желучани бај-пас и тзв билиопареатична диверзија. То су поступци у којима се анатомија гастроинтестиналног тракта мења на такав начин да садржај хране не пролази кроз дуоденум и фрагмент јејунума. Поред смањења могућности конзумирања велике количине хране и смањења апсорпције порција хране (оба механизма смањују количину конзумираних калорија), модификација гастроинтестиналне анатомије такође мења активност различитих гастроинтестиналних хормона, који имају благотворно дејство на метаболизам глукозе и метаболизам липида. Захваљујући овим операцијама долази до трајног смањења нивоа глукозе и потребе ткива за инсулином. Напредак дијабетеса је зато заостао.
Гастректомија манжетне
Хируршко лечење гојазностиНашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.
Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.
Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.
ВажноПорадникздровие.пл подржава сигурно лечење и достојанствен живот људи који пате од гојазности.
Овај чланак не садржи ниједан садржај који дискриминише или стигматизује људе који пате од гојазности.
.jpg)
