ЛИМФОМ И ТРУДНОЋА: МОЖЕ ЛИ СЕ РАК ЛЕЧИТИ У ТРУДНОЋИ?

Дијагноза: лимфом у трудноћи, рак лимфних чворова

- Гледајући из перспективе ове три године, могу са сигурношћу да кажем да смо управо он, мој гинеколог, углавном дужни и Амелки и њеном животу - каже Марта. - Доктор ме је пажљиво погледао. Тада, наравно, нисам приметио да је након испитивања прво пребледео, а затим поцрвенео. Одмах ме је упутио у болницу на преглед. И био је са мном све време, такође током биопсије чвора. И даље нисам схватао шта се догађа. Чак и када ми је рекао да одем у Онколошки центар у Варшави по резултате. Рекао је да ми само тамо могу помоћи, јер имам жита. Тада ми то име ништа није значило. Тек у Варшави сам сазнао да се ради о лимфому, раку лимфних чворова. Доктор Војциецховска-Лампка, под чијом бригом сам наишао, није ништа скривала од мене, ставила је кафу на клупу. И нерационално сам помислила: како могу добити рак док сам трудна?

Готово у сваком случају Ходгкиновог лимфома (Ходгкин-овог лимфома) дијагностикованог током трудноће, могуће је лечити пацијента антиканцерогеним леком и испоручити их на време. У дијагностичким поступцима неопходно је ограничити употребу метода повезаних са јонизујућим зрачењем. Могу се обавити одређени тестови. Можете наручити биопсију сумњивих лимфних чворова, крвну слику, тестове хемије крви, општу анализу урина, ултразвук периферних лимфних чворова и трбушне дупље или рентген грудног коша (једна фотографија). Ако је могуће, лечење треба одложити до другог тромесечја трудноће. Међутим, ако болест показује високу динамику у првом тромесечју, а пацијент не пристане на прекид трудноће, хемотерапија се може применити применом винбласина (не оштећује плод) или - ако се болест налази само изнад нивоа дијафрагме - радиотерапијом на ограничена поља са малом укупном дозом ( 25 Ги) уз истовремено праћење дозе на фундусу материце и фетуса. Дозвољена минимална доза зрачења за фетус никада није прекорачена. У трећем тромесечју најчешће се усваја став „чекај и види“ (34–37. Недеља). У другом тромесечју трудноће могуће је применити хемотерапију са више лекова, која нема негативне ефекте на фетус. Клиника за рак лимфног система у Онколошком центру у Варшави од свог оснивања специјализована је за лечење пацијената са лимфомом код трудница. Много година сопствених запажања и запажања из глобалних онколошких центара указују на сигурно спровођење ове врсте терапије. Наше посматрање укључује преко 60 жена које су се лечиле током трудноће, а њихове бебе нису имале недостатака и оштећења. Деца ових пацијената су се нормално развијала као и друге здраве жене. Нека од ове деце су данас одрасла и основала су своје породице.

Тешка одлука у трудноћи: започните лечење лимфома или одустаните од хемотерапије

- Лекар је рекао да морам да бирам да ли ћу започети терапију или не - присећа се Марта. - Представила ми је оба сценарија догађаја без надимања. Такође је објаснила да ако одлучим да сада започнем лечење, дете неће бити у опасности да хемотерапија неће утицати на његово здравље. Она која се даје трудницама је блажа, посебно одабрана како не би нашкодила малом човеку, а плацента ће задржати штетне материје. Рекла је да имам седам дана за размишљање. Возио сам се кући и глава ми је била толико збуњена. С једне стране, мишљење стручњака да ће беба бити на сигурном, а са друге стране, мајчин страх за бебу. Јесте ли сигурни да је на сигурном? Било ме је страх, тако сам се плашио. Али одлучио сам да се излечим. Превладало је то што је лимфом напао не само чворове већ и дијафрагму. Могао је да задави моју нерођену ћерку! - Одлука да започнем лечење била је најтежа одлука у мом животу и надам се да се више никада нећу суочити са тако драматичним избором - не крије Марта своје емоције. Подигнуо сам је и задржао се на њој. Никад нисам разговарао зашто ми се ово догодило. На тренутак сам се питао зашто сада? Сада, када наши снови имају прилику да се остваре? Али тада сам помислио да нема смисла да се гњавим, тражећи одговоре на таква питања. То је губљење времена и, пре свега, енергије која је потребна за борбу против болести. Нисам само ја био у питању живот детета. Када сам рекао докторки да желим да се лечим, одмах ме је упутила на капање. До порођаја сам имао две хемикалије. Генерално, осећао сам се добро, ни повраћање, чак ни мучнина. Насмејао сам се људима, али унутра је била стална стрепња.

Лимфом у трудноћи: страх за нерођену бебу

Увече и да, била сам смиренија јер сам осећала покрете бебе. Али ујутру, када ми је стомак био миран, било је страха. Страх за моју ћерку. Да ли је стварно жива? Је ли добро? Оно што нисам учинила да бих осетила и најмањи ударац ... Масирала сам стомак, јурнула до фрижидера, јер очигледно када мама нешто поједе, дете оживи; Јео сам слаткише јер сам чуо да и они подстичу бебу да делује. И ово незамисливо олакшање кад сам осетио да Амелка мења свој положај. То се не може описати. И није било важно што сам се из ових гастрономских разлога удебљала десетак килограма, а мој гинеколог је био са мном све време. После сваке хемотерапије пријављивао сам му све тестове. Био је у сталном контакту са лекарком Елзбиета Војциецховска-Лампка, која је спроводила онколошки третман. Бринуо је за мене као да је своје дете. У сваком случају, ја сам на неки начин, јер је он био са мојом мајком кад сам се родио.

Срећан прекид трудноће: природни порођај

Пожелео је добродошлицу и Амелки. Родила сам је у 38. недељи од сила природе и само ја знам колико ми је лакнуло када се испоставило да је имала све на свом месту и да је била здрава. Јер једно је видети дете на ултразвучном екрану, а друго заиста видети. Напокон се завршио најтежи период, када је доминирао страх за здравље моје ћерке. Јер упркос пуном поверењу у лекаре, и даље ме прогањао страх да сам донео праву одлуку. Сад знам да имаш. Почео сам да лечим на време и захваљујући томе обоје живимо.

Праћење лечења: борба против лимфома након порођаја

- „Устани на доручак“ - ове речи сам чула сваки дан од супруга - смеши се Марта. - То ме је нервирало. Након порођаја, више није било смањења код трудница, третирана сам као и сваки други пацијент. И такође сам осетио све непријатне ефекте хемикалија. Укупно сам их имала седам, први месец након порођаја. Имала сам мучнину, била сам стално уморна, најрадије бих се сакрила под покривач. И овде: „Устани“ и „Устани, нећеш тако лежати цео дан“. Био сам помало узнемирен што упркос болести немам мира. И то је урадио намерно. И био је у праву. Никад себи не бих опростила што ми је недостајало још једног осмеха од детета, новог лица, новог геста. Погледао сам је и знао сам да не могу да одустанем и да пустим рак да победи. Најтеже је било током радиотерапије, јер сам морао да останем у болници месец дана. Имао сам пропуснице за викенд, али тих пет дана без најближих се одуговлачило.

Срећан крај: лечење лимфома је било успешно

Амелка има већ три године, иде у вртић, здрава је и вредно ради. Моје лечење је било успешно. Супруг и ја никада нисмо разговарали о болести. Не знам да ли смо хтели или нисмо могли. Али он је био са мном све време и знам да увек могу да рачунам на њега. Такође ме подржава сада, када сам се придружио удружењу "Овл Еиес", удружењу за подршку пацијентима са лимфомом ввв.совиеоцзи.пл. Покушавамо да пренесемо знање о овој болести, јер је рана дијагноза шанса за потпуни опоравак.