Недостаци у опреми болница и клиника, недовољно ширење знања о гојазности и само десетак специјалиста за гојазност специјализованих за његово лечење - то су проблеми са којима се суочавају пацијенти који пате од гојазности, тзв. огроман. Пољска здравствена служба једноставно није спремна да брине о људима са болешћу за коју се каже да је пандемија 21. века.
Преко 50% људи пати од прекомерне тежине и гојазности. Стубови *. Према проценама, у нашој земљи има до седам стотина хиљада ** људи који пате од гојазности трећег степена, односно најнапреднијег стадија болести, познатог и као морбидна гојазност (индекс телесне масе БМИ 40+). Према извештају омбудсмана за пацијенте (РПП) ***, проблем приступа здравственим услугама за особе са гојазношћу све више најављују пацијенти и њихове породице.
Пацијент са гојазношћу - како га тестирати?
- Извештаји пацијената односили су се углавном на дијагностичку опрему која није прилагођена гојазним особама, попут ЦТ-а и магнетне резонанце, али и, на пример, на недостатак кревета у болници са одговарајућим параметрима носивости или на зубарску столицу која није прилагођена гојазној особи. Недостатак одговарајуће опреме за гојазне пацијенте може значити одређена ограничења у могућности извођења одређеног теста, па самим тим ови људи можда неће бити довољно покривени здравственом заштитом - коментарише Кристина Барбара Козłовска, п.о. Омбудсман за пацијенте.
Од 2014. године, ОД-ВАГА фондација за гојазност спроводи активности како би људима који пате од гојазности обезбедила одговарајући приступ медицинским услугама. Говори Фондације подстакли су Омбудсмана за права пацијената да 2015. године предузме мере за побољшање приступа здравственим услугама за ову групу пацијената. Резултати праћења медицинских установа ** потврдили су проблем неприлагођености пољске здравствене службе дијагнози, лечењу, рехабилитацији и нези гојазних пацијената, тзв. огроман и тзв изузетно огроман (БМИ 60+).
Према подацима МПЦ, у војводствима Лубелские, Слаские, Свиетокрзиские и Виелкополские нема војвођанских кревета са одговарајућом носивошћу (од 150 до 300 кг). У Шлеској и још седам провинција пацијентима је ускраћен приступ апарату за позитронску емисиону томографију, који би имао тзв. енормни параметри. У целој земљи је доступно само неколико бариатријских возила хитне помоћи и само неколико операционих столова носивости веће од триста килограма **. Бариатријске операције, чији учинак одређује нпр. одговарајућу носивост и функционалност операционих столова пружа само око 30 болница.
Како се лечи морбидна гојазност?
Извор: к-вести / Дзиен Добри ТВН
Пацијент са гојазношћу - како га лечити?
У Пољској такође нема довољно лекара специјализованих за лечење гојазности, посебно гојазности. џиновски и тзв изузетно огроман.
- Представницима здравствене службе недостаје адекватно знање о томе како поступати са гојазним пацијентима или како правилно дозирати њихове лекове. Група лекара припремљених за лечење гојазности укључује само неколико десетина специјалиста. То су хирурзи који обављају бариатријске захвате, а којих је око четрдесет или десетак обеситолога школованих у иностранству, јер у пољском систему медицинског образовања не постоји таква специјализација. У клиникама и болницама недостаје одговарајућа опрема. У случају система спасавања, такође не постоје транспортне процедуре за људе који пате од гојазности, тзв изузетно огроман - каже Магдалена Гајда, социјална омбудсманка за права особа са гојазношћу и председница фондације ОД-ВАГА.
Како Фондација истиче, недостаци у опреми објеката ограничавају могућност коришћења медицинских услуга од стране пацијената који испуњавају услове. - Лекари одбијају да изводе захвате, објашњавајући да немају одговарајућу медицинску опрему. Болнице које обављају хируршко лечење гојазности најбоље су опремљене, јер имају пацијенте којима је таква опрема свакодневно потребна, коментарише Магдалена Гајда.
Пацијент са гојазношћу - како то оперисати?
Бариатријски поступци су пресудни за гојазне пацијенте. Министарство здравља раздвојило је бариатријску хирургију од опште хирургије, стварајући нови систем надокнаде бариатријских процедура, који делује од јануара 2017. године. Према студији Агенције за процену здравствене технологије ****, позивајући се на извештај ХТА (Хеалтх Тецхнологи Ассессмент), као и на глобалне студије, ова врста лечења је најефикаснија метода лечења гојазности ИИИ степена и његових компликација, нпр. Дијабетеса типа 2, хипертензије. , болести срца, артроза. Спровођење операције и збрињавање болесне особе у болници захтева да болница буде опремљена одговарајућом опремом, нпр. кревети, операциони столови, столови за амбулантне процедуре и дијагностичка опрема. Годишње се у Пољској изврши само 2000 до 3000 таквих поступака.
Према мишљењу Фондације ОД-ВАГА, потреба за акцијама усмереним на уклањање проблема ограничења у коришћењу медицинских услуга за гојазне пацијенте неопходна је како би се сваком грађанину пружиле једнаке могућности законски загарантованог приступа здравственој заштити.
*
„Према европском здравственом истраживању (ЕХИС) из 2014. године, особе са прекомерном тежином и гојазним особама у Пољској чиниле су 36,6 одсто, респективно. и 16,7 одсто популација људи старих 15 и више година, односно укупно 53,3 одсто. Слични подаци објављени су у извештају „Тренутна статистика гојазности и прекомерне тежине у Пољској“. Проценат људи са гојазношћу се непрестано повећава - 1996. године износио је 27,7%. 2004. повећао се на ниво од 29,6% да би средином ове деценије обухватио половину становништва "
Прекомерна тежина и гојазност у Пољској - Биро за анализу Сејма
хттп://орка.сејм.гов.пл/ВидБАС.нсф/0/Е1076Д55Б37А9603Ц12580Е2002Ф7655/$филе/Инфос_227.пдф
„Прекомерна тежина и гојазни људи: 49,55%“ - подаци за другу половину 2015.
Извештај МиллвардБровн-а „Тренутна статистика гојазности и прекомерне тежине у Пољској“
хттпс://потрафисзсцхуднац.пл/медиа/ПотрафисзСцхуднац_Рапорт.пдф
**
Информације ОД-ВАГА фондације о праћењу здравствених установа хттп://од-вага.орг.пл/отилосц/спецјалистицзни-спрзет-медицзни.хтмл
Информације ОД-ВАГА фондације о броју пацијената са тзв морбидна гојазност на основу података добијених из болница које обављају бариатријску хирургију
***
Канцеларија омбудсмана за права пацијената
хттп://ввв.бпп.гов.пл/гфк/бпп/усерфилес/_публиц/бип/справозданиа_рарзениа/справоздание_за_2016_р._-_версја_прзијета_прзез_раде_министров.пдф (стр. 29)
хттп://ввв.бпп.гов.пл/гфк/бпп/усерфилес/_публиц/бип/вистапиениа_рзецзника/табела-отили-2.10.2015.пдф
****
хттп://ввв.аотм.гов.пл/ввв/вп-цонтент/уплоадс/2016/08/ВТ_541_2_2016_бариатриа_рапорт.пдф (стр. 24)
Важно
Порадникздровие.пл подржава сигурно лечење и достојанствен живот људи који пате од гојазности.
Овај чланак не садржи ниједан садржај који дискриминише или стигматизује људе који пате од гојазности.
---zanik-funkcja-uszkodzenie.jpg)
