Нови режим исхране новорођенчади, према којем се производи који садрже глутен дају деци од 5 до 6 месеци, изазива много контроверзи међу лекарима, а још више међу родитељима. Недавно су чули да рано давање производа од глутена доводи децу у ризик од здравствених проблема.
Светска здравствена организација (СЗО) препоручује да се бебе до краја шестог месеца живота хране само мајчиним млеком. У то време беба треба да прима само мајчино млеко, било директно из дојке, било издојено; не узима другу течност (осим додатака витамина, раствора есенцијалних минералних соли или лекова) или додатне хране. У међувремену, национални педијатријски консултант препоручује постепено увођење мале количине глутена (протеина који се налази у пшеници, ражи, јечму, јечму и пирини) већ са 4 месеца старости.
Глутен у исхрани дојенчади
Одлука о промени режима исхране дојенчади резултат је рада тима изванредних специјалиста који су своја разматрања засновали на најновијим научним истраживањима. Они показују да рано увођење глутена, али у одређено време, доза и у покривач мајчиног млека, значајно смањује ризик од развоја целијакије (целијакије) - озбиљне, неизлечиве болести дигестивног система. Према заговорницима промена, мале количине глутена не могу се третирати као „део хране“, па се не може рећи да имају негативан утицај на дојење. Они су истовремено и нека врста лековитог препарата јер могу да спрече целијакију. Међу стручњацима (нпр. Проф. Др Барбара Ковалевска-Кантецка са Института за мајку и дете у Варшави, стручњаци из Комитета за промоцију дојења) такође постоје мишљења да није било јасних разлога за промену начина храњења. Ова питања лекари тешко могу решити, што би теже било самим родитељима. Због тога је најбоље да се ослоните на знање и искуство педијатра од поверења. Такође је вредно сазнати више о самој целијакији.
Целијакија, висцерална болест заснована на нетолеранцији на глутен
Целијакија је упорна, генетски одређена интолеранција на храну. Нелечен, може довести до озбиљних оштећења црева, јетре, развојних поремећаја, па чак и неплодности или канцерогених промена код старијих особа. Иако се то дешава у породици, то не значи да не може додирнути некога ко није целијакија међу њиховим рођацима. Тада је ризик мањи, али и даље постоји.
Целијакија је поремећај варења и апсорпције који је резултат уништавања зида црева, изазван абнормалном реакцијом на глутен. Не мора дуго показивати очигледне симптоме, делујући само у цревима или дајући један неспецифични симптом, нпр. Необјашњиву анемију, а тек након много година нагло напада друге органе. Понекад се случајно открије, па нико не може имати 100 посто. сигурност да се болест никада није појавила или не постоји у његовој породици. Симптоми целијакије могу се појавити у било којој доби, али често погађају новорођенчад одмах након увођења глутена у њихову исхрану. Али немојте се тући ако се ваше дете осећа горе након што поједе прву глутенску кашу. Код најмлађе деце многа обољења која подсећају на алергије или целијакију представљају само привремене проблеме, нпр. Повезана са незрелошћу дигестивног система. Зато педијатар најчешће покушава да се избори са стомачним тегобама код малишана до 3. године и само ће у случају њиховог озбиљног интензитета или упорности, упркос томе што следи његове савете, дете упутити код специјалисте. С друге стране, чак и на први поглед изгледа да је ваша беба савршено толерантна на глутен, она се може променити - управо зато што целијакија и алергије понекад дуго не показују очигледне симптоме. Стога, без обзира на старост детета, вреди посматрати утицај дијете на његову добробит.
Симптоми целијакије код деце
Свакако треба да разговарате са својим педијатром када се примењује било шта од следећег. Нечији блиски рођаци не подносе глутен. Целијакија се често наслеђује, а пошто може бити асимптоматска (али оштећује црева), тестови су потребни и када дете нема симптоме.
»Чести, заморни болови у стомаку, надимање. Код новорођенчади је то обично симптом обичне колике, али такође захтева лекарску консултацију како би били сигурни.
»Тенденција ка изливању током старости од 6 месеци, често повраћање, пролив или столица (кака може бити олабављена и када дојите).
»Поремећај раста (низак раст). При свакој посети клиници здраве деце врше се мерења и беба се проверава на тзв мрежа перцентила (која илуструје развој деце у датом добу), па се обично проблем брзо примети.
Напомена: није потребна само појашњавање ситуације када дете не испуњава старосне норме, већ и изненадна промена у неповољни положај, нпр. До сада је дете остало на 25. перцентилу и изненада пало на 10. перцентил. Због тога је вредно питати педијатра да ли дете одржава константан, типичан темпо развоја.
»Мала тежина или значајан губитак тежине. Напомена: Овај фактор се некада сматрао одлучујућим у дијагнози целијакије. Већ данас је познато да готово 40 одсто. Људи који не подносе глутен имају прекомерну тежину! Потхрањеност, узрокована недостатком слабо апсорбованих протеина, не мора се манифестовати витком фигуром. Можете пуно да тежите, а истовремено имате мањак састојака који омогућавају правилан развој.
»Често и лако хватање инфекција.
»Бледа кожна и очна коњунктива, туга, слабост, сузност (то могу бити симптоми анемије која често прати целијакију).
»Појава промена на кожи (папуле, везикуле, еритем) у пределу крижног коша, задњице, лактова, на лицу, у колену итд.
Лечење целијакије је уклањање глутена из ваше дијете
Многе болести узрокују сличне симптоме, на пример алергија на храну, која се обично смањује или нестаје са годинама. Само детаљни прегледи могу потврдити целијакију. Обично их прави дечији гастроентеролог. Лечење целијакије није превише компликовано. Ослани се искључиво на потпуно уклањање глутена из ваше дијете. Напомена: Не можете сами започети лечење! Само педијатар, алерголог (у случају сумње на алергију) или гастроентеролог (у случају дијагнозе целијакије) може да одлучи о елиминационој дијети. Само-лекови могу отежати правилну дијагнозу.
Разлози за рано давање глутена:
Нове препоруке штите сву дојенчад од целијакије. Увођење глутена у исхрану између 5 и 6 месеци старости (једном дневно 1/2 кашичице, тј. Приближно 2-3 г / 100 мл) у пире од поврћа може смањити ризик од целијакије и до 50%. Према речима стручњака, пробавни систем бебе је довољно зрео да се носи са варењем малих доза глутена, а давање током дојења омогућава вам да научите тело позитивној реакцији на овај протеин.
+ Не постоји препрека да се глутен раствара у мајчином млеку и да се не користи пире од поврћа. Тада давање глутена нема утицаја на количину мајчиног млека које дете поједе.
+ Промена дијете не повећава ризик од алергија, јер тренутно нема доказа да ће изразито одложено давање алергених супстанци спречити сензибилизацију.
+ Само неколико процената деце у Пољској се искључиво доји до 6. месеца старости. Парадоксално, препорука за примену глутена у мајчино млеко може продужити време дојења новорођенчади. Да би заштитиле бебе од целијакије, мајке ће на неки начин бити приморане да не одустану од храњења храном.
Да ли очекујете бебу? Да ли сте у ризику?
У Пољској труднице са целијакијом (или оне које чекају дете мушкарца који пати од целијакије или већ има дете са целијакијом) могу да учествују у пројекту Европске уније ПРЕВЕНТЦД Превенција целијакије. Његов циљ је да уведе правила о исхрани која би могла заштитити њихово дете од развоја целијакије. Нарочито у вашем случају, одговарајући, контролисани начин увођења глутена (али и других протеина) може бити пресудан за здравље ваше бебе.
Више на ввв.превентцд.цом и на другом одељењу за педијатрију Медицинског универзитета у Варшави, телефон 022 452 33 09.
Аргументи против ране администрације глутена:
- Не постоји поуздано истраживање да ће нови режим донијети дугорочне користи. Закључци се заснивају на краткорочним посматрањима, у малим групама; није познато да ли нове препоруке трајно штите од целијакије или само одлажу или слабе симптоме.
- Проблем целијакије погађа један одсто деце, па неки специјалисти сматрају да је непотребно мењати исхрану све новорођенчади, а не само оне са високим ризиком.
- Могућност ранијег давања глутена може подстаћи мајке да послужују и друге производе. Препоручена доза се можда неће поштовати, а вишак глутена се повећава, а не смањује ризик од развоја целијакије.
- Нема доказа да одложено давање алергених супстанци (укључујући глутен) смањује ризик од сензибилизације, али нема поузданих података да то није случај.
Закључци заступника глутена заснивају се на запажањима, а не на коначним студијама. У Пољској је новорођенчад која се доји искључиво у препоручено време давања глутена само 20%, док је у Шведској (где је контролисано увођење глутена узроковало смањење целијакије) чак 80%. Због тога није познато да ли се тамошња искуства могу аналогно сматрати вероватним у Пољској.
Глутен у исхрани
Глутен је протеин који се налази у храни направљеној од пшенице, ражи, овса и јечма. Нажалост, последњих година све је више људи који имају проблема са варењем глутена. Како се манифестује интолеранција на глутен? Послушајте нашу стручњаку - дијететичарку Агниесзку Пискаłа.
Глутен у исхраниНашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.
Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.
Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.
-trudna-diagnoza.jpg)
