Конфузија: узроци, симптоми и лечење конфузије

Збуњеност може бити повезана са губитком свести о томе где се налазимо, али такође може бити повезана са поремећајима у смислу сопственог идентитета. Психијатријски проблеми могу довести до забуне, али и разних органских болести. Појава конфузије треба да буде разлог за посету лекару - понекад је то први симптом озбиљних болести, укључујући карцином централног нервног система или поремећаје деменције.

Збуњеност је, као што и само име говори, дезоријентација. Заузврат, сама оријентација (или свест) може се поделити на аутопсихичку оријентацију и алопсихичку оријентацију. Аутопсихичка оријентација је директно повезана са самим пацијентом и састоји се у томе да дата особа зна, на пример, ко је, како се зове и колико има година. Алопсихичка оријентација је нешто шира јер је повезана са целокупним окружењем пацијента. Алопсихички оријентисана особа зна где се тренутно налази, зна тачан датум и може тачно одредити годишње доба. Друга подела разликује поремећаје оријентације према времену, месту и сопственом идентитету - обично се током различитих патологија прво јављају поремећаји у перцепцији времена.

Збуњеност је ретко једини проблем са којим се пацијент суочава. Обично га прате и друге болести, као што су:

Збуњеност се може појавити у многим аспектима живота и може утицати на децу и одрасле.

• психомоторна агитација,
• психотични поремећаји (попут халуцинација или заблуда),
• заплетеност,
• поремећај концентрације и пажње.

Процена оријентације један је од основних елемената рутинског психијатријског прегледа. Његова процена укључује, између осталог Мини-ментално државно испитивање (ММСЕ), које се користи као скрининг тест за когнитивно оштећење. Конфузија, међутим, дефинитивно није феномен са којим се сусрећу само психијатри - може довести до толико много стања да буквално сваки лекар може да сретне збуњеног пацијента.

Узроци забуне

Један од најчешћих узрока конфузије је поремећај свести у облику делиријума и различитих врста деменције (нпр. Алзхеимерова болест). Остали могући узроци забуне укључују:

• тровање (нпр. дрогама, алкохолом, дрогама или угљен-моноксидом);
• инфекције (као што су енцефалитис или менингитис);
• шок (посебно септички шок);
• поремећаји електролита;
• дехидратација;
• неуролошке болести (нпр. тумори ЦНС-а, мождани удар или напади);
• ендокрини поремећаји (нпр. хипотироидизам или хипертироидизам);
• грозница;
• хипоксија;
• хипотермија;
• цироза или отказивање јетре;
• Реиеов синдром;
• абнормални ниво глукозе у крви (конфузија је могућа и са хипогликемијом и са хипергликемијом);
• ортостатска хипотензија (пад крвног притиска када устанете);
• инсуфицијенција бубрега;
• амнезија;
• психијатријска стања (попут поремећаја расположења, анксиозних поремећаја, поремећаја личности или заблуда).

Врло краткотрајна стања збуњености могу се периодично појавити код сваке особе, чак и међу здравим људима. Дезоријентација се може доживети привремено, на пример након буђења из изузетно дубоког сна.

Конфузија: Лечење

Конфузија је свакако значајан проблем за пацијента, али је симптом, а не болест - па се лечи стање које је довело до дезоријентације. Нека од горе поменутих стања (попут поремећаја електролита или абнормалних нивоа глукозе у крви) доводе до привремене дезоријентације, која нестаје након исправљања постојећих поремећаја пацијента. У другим случајевима поремећаја оријентације, на пример у вези са деменцијом, прогноза пацијената може бити много гора - у таквим ситуацијама конфузија (нарочито у одсуству лечења) може се временом погоршати.

Из горе наведених разлога, било који облик забуне (у вези са временом, местом или особом) требало би да вас затражи да посетите лекара. Дезоријентација може, уосталом, указивати на постојање пацијента, чак и по живот опасне болести.