Бехчетова болест

• Бехчетова болест је реуматолошка болест која укључује различите органе и системе.
• Триада која га класично дефинише је присуство:
  • Цанкер чиреве
  • чир на чиру
  • увеитис

• Такође може изазвати оштећење нервног система у години и довести до повреда других система.
• Бехцетову болест карактерише инфламација крвних судова, па улази у групу васкулитиса.

На кога то утиче?

• Чешћа је у земљама Источног Медитерана и у Јапану.
• Постоји блага превладавање мушкараца у доби од 20 до 30 година међу оболелима.

Да ли су узроци познати?

• То је болест непознатог, мањинског, незаразног и хроничног порекла.
• Порекло му је вероватно аутоимуно.
• Чимбеници који узрокују ову имуну дисфункцију још увек нису познати.
• Код неких пацијената постоји одређена генетска предиспозиција.
• Неки могући инфективни узрочници (херпес симплек вирус) такође могу бити укључени.

Симптоми

• То је болест која се јавља као епидемија.

Цанкер чиреве

• У скоро свим случајевима, оралне чиреве су прве манифестације болести.
• Променљиве су величине, између 2 и 12 мм, са бјелкастим дном.
• Разлажу се спонтано у променљивом периоду од 3 до 30 дана, без ожиљака.
• Ови чиреви се понављају, а учесталост већа од 3 у 12 месеци.

Цанкер чиреве

• Они су сличних карактеристика, мада ређе и са мањом тенденцијом да се понављају.
• Обично се појављују касније од оралних чирева.

Укључивање очију

• Најкарактеристичнија очна манифестација је увеитис, који је обично билатерално.
• Чешће погађа задњу комору.
• Када се појави (60% случајева), то траје тако дуго након што се деси рак.
• Може произвести трајно слепило.
• Може се јавити и васкулитис или оклузија мрежних посуда, улкуси рожнице или коњуктивитис.

Укљученост централног нервног система

• Јавља се у око 20% случајева.
• Они могу оставити наставке, што може бити онемогућено.
• Најчешћи облик настанка је менингоенцефалитис, мада се може појавити и у облику оклузије церебралних судова: венска тромбоза, венски инфаркти, мождани инфаркти, васкулитис или анеуризме.

Укљученост коже

• Поткожни чворови
• Улцерирани чворићи
• Кожни васкулитис
• За ову болест је карактеристичан феномен патергије, који се састоји у појави упалне реакције око минималне трауме.

Заједничко учешће

• Болест може изазвати захватање зглобова кроз упалу синовијалних мембрана (синоновитис).
• Обично се налазе на коленима и глежањима.

Дијагноза

• Углавном је клинички, јер не постоји коначан аналитички, сликовни или хистолошки тест.
• Неки аналитички тестови, као што су одређивање имуноглобулина и комплемента у крви који су обично повишени или присуство антитела против ћелија оралне мукозе, могу подржати дијагнозу.
• У оквиру ангажовања сваког органа могу бити потребни различити дијагностички тестови, попут анализе цереброспиналне течности или магнетне резонанце уз неуролошку укљученост или испитивања фундуса са флуоресцеином у окуларном облику.

Лечење

• У кожним облицима симптом је симптом кортикостероидних масти или раствора ксилокаина.
• Код тежих манифестација болести, увеитиса и неуролошких, можда ће бити потребно примењивање кортикостероида у високим дозама (1мг / кг / дан), праћено имуносупресивима.