Имуноглобулин типа Д (ИгД)

Имуноглобулин Д је једно од најмањих и најмистериознијих антитела у људском телу. Истраживања показују да су повишени нивои ИгД повезани са неким заразним и имунолошким болестима, али његова тачна улога у овим патологијама остаје нејасна.

Имуноглобулин тип Д (ИгД), или антитело типа Д, је имуни протеин који производе лимфоцити Б. ИгД антитело је једно од најмање и његова концентрација у крви је 0,04 мг / мл. Стога чини 1% свих класа антитела у крви.

ИгД антитело такође има врло кратак полуживот у телу, јер је осетљиво на протеолитичке (протеинске) ензиме.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - типови

ИгД антитело у људском телу има два облика. Први тип је ИгД антитело везано за ћелијске мембране, које се заједно са ИгМ антителом налази на површини зрелих Б лимфоцита пре стимулације антигеном (такозвани девичански Б лимфоцити).

Други тип су антитела ИгД која нису повезана са ћелијским мембранама, тј. слободна фигура. Слободна ИгД антитела се налазе у крви и секрету, нпр. У пљувачки.

ИгД антитела, као и све друге класе антитела, подељена су на укупна и специфична. Специфична ИгД антитела настају током живота након контакта са различитим антигенима.

Насупрот томе, сва специфична ИгД антитела у телу чине скуп укупних ИгД антитела.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - улога у телу

Иако је ИгД антитело откривено 1965, његова тачна улога у телу остаје нејасна. ИгД антитело има способност да веже бактерије и вирусе и на тај начин подржава одбрану слузнице тела.

Највероватније из овог разлога се повећава број Б лимфоцита који синтетишу ИгД антитела код људи са оштећеном одбраном слузокоже, нпр. Недостатком ИгА антитела.

Студије на лабораторијским мишевима показале су да су код животиња којима недостаје ИгМ антитела, ИгД антитела способна да замене готово све биолошке функције ИгМ.

Штавише, верује се да ИгД антитело може имати својства која појачавају активност других класа антитела (ИгМ, ИгГ, ИгА) и инхибирају умножавање вируса у организму. Такође је укључен у тзв имунолошке меморије одржавањем меморијских ћелија.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - индикације за тест

Повећање или смањење количине ИгД антитела у крви вероватно неће бити од великог клиничког значаја. Клинички услови у којима процена његове висине може бити важна укључују:

• дијагноза ИгД мијелома
• праћење терапије ИгД мијеломом
• повремена грозница повезана са хипергамаглобулинемијом Д.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - шта је тест?

Укупна концентрација ИгД антитела се испитује из венске крви узете из флексије лакта. Концентрација ИгД антитела се врло често мери заједно са осталим класама антитела (ИгГ, ИгМ, ИгА).

Најчешће коришћена метода за одређивање ИгД антитела је радијална имунодифузија (РИД). РИД метода заснива се на процени концентрације антитела мерењем радијуса који настаје као резултат реакције ИгД антитела са антигеном који се налази у носачу гела.

Имунонефелометријска метода се такође користи за одређивање концентрације ИгД антитела. Међутим, треба нагласити да тренутно не постоји ниједна препоручена лабораторијска метода за одређивање ИгД антитела.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - норма

Норме за ИгД антитела је веома тешко успоставити, јер је њихова дистрибуција у популацији разноврснија од оне у другим класама антитела. Због тога је норма за укупни ИгД веома широка и креће се од 1,3-152,7 мг / л.

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - резултати. Шта значи снижени ИгД?

Пренизак ниво ИгД може бити узрокован:

• селективни недостатак имуноглобулина Д.
• не-ИгД мијелом

Имуноглобулин типа Д (ИгД) - резултати. Шта значи повишени ИгД?

Истраживања показују да пораст нивоа ИгД антитела у крви може бити карактеристичан за неке патологије:

• ИгД мијелом
• периодична грозница повезана са хипергамаглобулинемијом Д.
• ране фазе инфекција, нпр. Мицобацтериум пнеумониае, рубеола, морбиле
• хроничне инфекције, нпр. губа, туберкулоза, салмонелоза, маларија
• синдроми имунодефицијенције, нпр. Незелофов синдром, синдром атаксије-телангиектазије
• алергијска бронхопулмонална аспергилоза
• алергијске болести, нпр. атопијски дерматитис
• саркоидоза
• АИДС
• аутоимуне болести, нпр. реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус
• такође је показано да је ниво ИгД антитела већи код пушача него код непушача

Међутим, треба имати на уму да тачан клинички значај и узроци повећања нивоа ИгД у већини горе наведених ситуација још нису утврђени.

Интермитентна грозница повезана са хипергамаглобулинемијом Д.

Периодична грозница повезана са хипергамаглобулинемијом Д, скраћено ХИДС, генетски је одређена болест са порастом нивоа ИгД антитела.

Узрок ХИДС-а је мутација гена који кодира ензим мевалоната киназу, чији недостатак узрокује акумулацију мевалонске киселине у телу.Један од маркера дијагнозе болести је повећани ниво ИгД антитела у крви, а често и ИгА.

Карактеристични симптом ХИДС-а је понављана грозница, која се појављује у дојеначкој доби. Занимљиво је да се ниво ИгД антитела обично повећава само током епизода грознице. Остали симптоми укључују бол у зглобовима, отечене лимфне чворове, главобоље и болове у стомаку.

ПРОЧИТАЈТЕ И:

• Имуноглобулин типа Е (ИгЕ)
• Имуноглобулин типа Г (ИгГ)
• Имуни систем - како делује?

Литература:

1. Паул В.Е. Фундаментална имунологија, Пхиладелпхиа: Волтерс Клувер / Липпинцотт Виллиамс & Вилкин 2008, 6. издање.
2. Лабораторијска дијагностика са елементима клиничке биохемије, уџбеник за студенте медицине, приредили Дембинска-Киећ А. и Наскалски Ј.В., Елсевиер Урбан & Партнер Видавництво Вроцłав 2009, 3. издање.
3. Интерне болести, приредио Сзцзеклик А., Медицина Практицзна Краков 2010
4. Цхен К. и Церутти А. Функција и регулација имуноглобулина Д. Цурр Опин Иммунол. 2011. јун; 23 (3): 345-52.
5. Владутиу А.О. Имуноглобулин Д: особине, мерење и клиничка важност. Цлин Диагн Лаб Иммунол. 2000. март; 7 (2): 131-40.
6. Цхен К. и Церутти А. Нови увиди у енигму имуноглобулина Д. Иммунол Рев. 2010. септембар; 237 (1): 160-79.

О аутору

Каролина Карабин, др мед., Молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс Полска, биолог са специјализацијом из микробиологије и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао на Факултету за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику, шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одељењу за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је титулу доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научно-популарних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста у пољу лабораторијске дијагностике, води основно одељење Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД-у за дијете. Своје практично знање о дијагностици и дијетотерапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и на веб локацијама. Посебно је занима утицај модерног начина живота на молекуларне процесе у телу.