Инсулинска резистенција (оштећена осетљивост на инсулин) - узроци, симптоми и лечење

Инсулинска резистенција значи смањену осетљивост тела на деловање инсулина - хормона одговорног углавном за регулацију нивоа шећера у крви, али и за управљање масноћама. Отпорност на инсулин је веома опасна, јер може довести до развоја дијабетеса типа 2 или других болести. Ово се посебно односи на људе који имају прекомерну тежину и гојазност, који су у највећем ризику од развоја резистенције на инсулин. Отпорност на инсулин може се јавити и код витких људи са другим болестима, попут јетре. Који су узроци и симптоми инсулинске резистенције? Да ли је могуће излечити?

Инсулинска резистенција је стање смањене осетљивости тела на деловање инсулина, чија је последица низ метаболичких поремећаја, тј. Прекомерна производња глукозе у јетри, слабљење уноса шећера у периферна ткива, нпр. Скелетни мишићи или поремећај метаболизма масти (повећање слободних масних киселина у циркулацији). Пад осетљивости на инсулин надокнађује се повећањем производње инсулина, тј. Хиперинсулинемије. У почетној фази инсулинске резистенције, количина произведеног хормона довољна је да покрије телесне потребе. Међутим, са трајањем поремећаја развија се самооснажујућа петља, где хиперинсулинемија повећава инсулинску резистенцију, а инсулинска резистенција - хиперинсулинемију. Када се исцрпе регулаторни механизми, развијају се поремећаји угљених хидрата и развој предијабетеса, дијабетеса типа 2 и кардиоваскуларних болести.

Инсулинска резистенција није засебна болест већ део онога што је познато метаболички синдром, који су групе поремећаја који се често јављају заједно код једне особе и уско су повезани. То су гојазност, артеријска хипертензија (истраживања показују да се код свих гојазних пацијената са артеријском хипертензијом и код 40% мршавих пацијената са есенцијалном хипертензијом са нормалним нивоом глукозе налазе повишени нивои инсулина у крви), поремећаји у метаболизму триглицерида и холестерола и ниво глукозе нивои крви наташте који су једнаки или већи од 100 мг / дЛ.

Преглед садржаја

1. Инсулинска резистенција: узроци и фактори ризика
2. Инсулинска резистенција: до којих болести може довести?
3. Инсулинска резистенција: симптоми
4. Инсулинска резистенција: дијагноза
5. Инсулинска резистенција: лечење

Инсулинска резистенција. Слушајте шта је осетљивост на инсулин. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Инсулинска резистенција: узроци и фактори ризика

Инсулинска резистенција може бити генетска, на пример, када тело производи хормон који је абнормално структурисан (назван синдром мутираног инсулина).

Смањење осетљивости на инсулин јавља се код многих болести, као што су:

• прекомерна активност штитасте жлезде
• Хипотироидизам
• прекомерна активност коре надбубрежне жлезде
• акромегалија
• феохромоцитом
• карцинома
• упала - акутна и хронична
• болести јетре, нпр. цироза јетре
• хемохроматоза
• узнапредовала бубрежна инсуфицијенција
• хронична срчана инсуфицијенција
• хипертензија

Ризик од развоја резистенције на инсулин јавља се код људи који имају прекомерну тежину и гојазност, јер масно ткиво чини њихова тела најотпорнијим на инсулин.

Масно ткиво, углавном абдоминална масноћа, доприноси развоју инсулинске резистенције стварањем хормоналних супстанци које делују супротно инсулину или инхибирају његово дејство, и директним лучењем у крв тзв. слободне масне киселине (ПУФА).

Када су вишак, тело почиње да их користи као извор енергије уместо глукозе. Као последица, глукоза се не сагорева у ткивима и њен ниво у крви се повећава. Тада тело, како би одржало одговарајући ниво шећера у крви, повећава секрецију инсулина.

Остали фактори ризика укључују:

• старост (ризик од развоја болести расте са годинама) - инсулинска резистенција је природни процес старења организма, па морате бити свесни да се са годинама повећава оштећење осетљивости ткива на инсулин.
• пол (мушкарцима је већа вероватноћа да им се дијагностикује абдоминална гојазност, која је висок фактор ризика за развој оштећене осетљивости на инсулин)
• ниска физичка активност
• висококалорична дијета
• употреба дијабетогених лекова (глукокортикостероиди, тиазидни диуретици, инхибитори ХИВ протеазе, контрацепцијске пилуле, диуретици петље, блокатори калцијумових канала)
• алкохол
• пушење дувана
• трудноћа

Инсулинска резистенција: до којих болести може довести?

• болести кардиоваскуларног система - пре свега атеросклероза
• безалкохолна масна болест јетре - и инсулинска резистенција повећава учесталост безалкохолне масне болести јетре, а ова болест повећава отпорност ткива на инсулин
• синдром полицистичних јајника - неки људи сумњају да вишак инсулина може стимулисати неке ћелије јајника да производе мушке полне хормоне; могу допринети развоју синдрома полицистичних јајника код жена генетски предиспонираних за овај поремећај
• Дијабетес типа 2 - јер одржавање инсулина на абнормално високом нивоу преоптерећује панкреас. Као последица, с временом се његова ефикасност смањује, а самим тим - количина излученог инсулина се смањује, што пре или касније доводи до појаве симптома дијабетеса.

Препоручујемо

Аутор: Тиме С.А

Да ли тражите идеју за јела са ниским гликемијским индексом? Искористите ЈесзЦоЛубисз - иновативни систем исхране у Водичу за здравље. Уживајте у индивидуално прилагођеном плану, сталној бризи дијететичара и мноштву готових рецепата за здрава и укусна јела. Подржавајте своје тело када сте болесни, а истовремено изгледајте и осећајте се боље!

Откриј више

Инсулинска резистенција: симптоми

Инсулинска резистенција може бити латентна или се манифестује на различите начине, нпр. Кроз:

• поремећаји угљених хидрата
• повећање нивоа холестерола у крви
• повећање нивоа триглицерида у крви изнад нормалног
• гојазност андроидног типа
• хипертензија
• повећана мокраћна киселина у крви

Инсулинска резистенција: дијагноза

Отпорност на исулин може се дијагностиковати на неколико начина:

• орални тест оптерећења глукозом

Тест се састоји у давању пацијенту глукозе и посматрању реакције његовог тела на њега: секреције инсулина, брзине регулације шећера у крви, брзине апсорпције глукозе у ткива.

• ХОМА (Хомеостатиц Модел Ассессмент) метода

Из пацијента се узима крв наташте и одређује концентрација глукозе и инсулина у њој. Затим, на основу тога, користећи одговарајућу формулу, тзв индекс инсулинске резистенције (ХОМА-ИР).

• метода метаболичке стезаљке - одређивање ГИР параметра, односно брзине инфузије глукозе - користи се само у клиничким испитивањима

Метода метаболичке стезаљке заснива се на истовременом давању пацијенту глукозе и инсулина кап по кап - количина инсулина остаје константна, а количина глукозе се мења. Ова метода је најбоља јер има доказану ефикасност у одређивању стварног степена инсулинске резистенције, за разлику од методе ХОМА, која у неким ситуацијама може дати неуверљиве резултате. Нажалост, због сложеног курса и високих трошкова теста, он се ретко изводи.

Инсулинска резистенција: лечење

Да би смањили ниво инсулина, људи са прекомерном тежином морају што пре да смршају.

Ако ваши лекови узрокују резистенцију на инсулин, лекар ће одлучити да ли ће прећи на друге лекове.

Ако је осетљивост на инсулин узрокована вишком хормона који се противе инсулину, треба започети лечење да би се они смањили.

партнерски материјал

У борби против резистенције на инсулин вреди наћи савезника, који ће бити ... добар пробиотик. Истраживања подстичу учешће пробиотика у регулацији метаболизма угљених хидрата. Они се тичу састава девет сојева:Бифидобацтериум бифидум В23,Бифидобацтериум лацтис В51,Бифидобацтериум лацтис В52,Лацтобациллус ацидопхилус В37,Лацтобациллус бревис В63,Лацтобациллус цасеиВ56,Лацтобациллус саливариус В24,Лацтоцоццус лацтис В19 иЛацтоцоццус лацтис В58 (садржано у Санпроби® баријери).

И тако, 2018. године научници са медицинских универзитета у Познању и Шчецину под надзором др. Моника Сзулинска и проф. Павеł Богдански је то показао уз помоћ горе поменутих сојеви могу подржати цревну микробиоту, што се претвара у смањење нивоа глукозе и инсулина, као и ХОМА-ИР - индекс инсулинске резистенције код жена у постменопаузи. Како су то биле жене које су се бориле са гојазношћу, такође је било важно да им се опсег струка и количина поткожног ткива смање.

Смањење индекса ХОМА-ИР и смањење садржаја масти у трбушној дупљи (ова масноћа је најопаснија по здравље), изражено ВХР-ом, односом струка и кука, приметила је и Британско-Саудијска Арабија научници који су спровели истраживање под надзором С. Сабицо-а 2017. године. Овог пута учесници студије били су пацијенти који пате од дијабетеса типа 2 који нису узимали антидијабетичке лекове и инсулин. У овом случају, повећана осетљивост на инсулин може одложити потребу за започињањем примене лека или постоји шанса за смањење дозе.

Откриј више

Такође прочитајте:

• Аналоги инсулина побољшавају квалитет живота пацијената са дијабетесом
• Планирање трудноће и дијабетеса. Вођење пацијента са дијабетесом током припреме и током трудноће

Препоручени чланак:

Дијабетес мелитус - тиха епидемија. Зашто све више људи пати од дијабетеса?

Библиографија:

1. Сзулинска М., Łониевски И., ван Хемерт С., Собиеска М., Богдански П. Дозе зависни ефекти суплементације више врста врста пробиотика на ниво липополисахарида (ЛПС) и кардиометаболички профил код гојазних жена у постменопаузи: 12-недељно рандомизирано клиничко испитивање, „Хранљиве материје“, 10, бр. 6. (15. јуна). пии: Е773. дои: 10.3390 / ну10060773.
2. Сабицо С. и сар. Ефекти вишетрног пробиотског суплемента током 12 недеља на циркулишуће нивое ендотоксина и кардиометаболичке профиле лекова наивних Т2ДМ пацијената: рандомизирано клиничко испитивање, „Јоурнал оф Транслатионал Медицине,“ 15, бр. 1 (11. децембра 2017.), стр. 249.дои: 10.1186 / с12967-017-1354-к.