Јапански енцефалитис је релативно безопасна вирусна болест коју преносе комарци. Јавља се углавном на Далеком истоку, где се годишње забележи око 40.000 случајева. Како се манифестује јапански енцефалитис и какав је третман ове болести?
Јапански енцефалитис је заразна болест типична за Далеки исток и југоисточну Азију. Први пут је описан 1870-их година. Избијања јапанског енцефалитиса јављају се сваких 10 година, а највећи је избио 1924. године и проузроковао преко 6 000 смртних случајева. болести. 1998. године две особе су умрле од болести на северу Аустралије. Случајеви се јављају у Индији, Непалу, Шри Ланки, Папуи Новој Гвинеји и Пакистану, као и у Кини, Јапану, Камбоџи и Малезији.
Јапански енцефалитис узрокује члан породице неуротрофичног вируса Флавивиридае (што такође укључује вирусе денга грознице, жуту грозницу, грозницу западног Нила или наш изворни крпељни енцефалитис) који припадају арбовирусима, а преносе их комарци из рода Цулек и Аедес на пример. Аедес јапоницус. Сваке године је од 30.000 до 50.000 болесно. људи, углавном деце до 15 година и углавном из руралних подручја - болест се не јавља у градовима. У ризику су и туристи, и то овде без старосних ограничења. Период инкубације болести је 6 до 16 дана.
Симптоми јапанског енцефалитиса
У великој већини случајева - преко 95% - јапански енцефалитис је или асимптоматски или благи симптоми слични грипу, као што су:
- смањено благостање
- грозница
- Главобоља
- гастроинтестинални поремећаји - нарочито код деце
- поли-сличан синдром
- бол при излучивању урина (дисурија)
- мучнина
- повраћање
- говорни проблеми
После око 10 дана, грозница нестаје и болест назадује.
У неколико процената пацијената симптоми су озбиљни и погађају централни нервни систем, као што су енцефалитис, менингеални симптоми, пареза и поремећена свест. Ок. 30% ових случајева завршава се тешким компликацијама као што су:
- атаксија, дистонија (неспретност, нехотични покрети, савијање тела)
- слабост мишића
- паркинсонизам (маска лица, дрхтавица, изузетно повећана напетост мишића)
- деменција или ментални поремећаји
- па чак и смрт - на коју утичу бројни фактори, попут других болести пацијента или чак старости.
Дијагноза и лечење јапанског енцефалитиса
Дијагноза ове болести заснива се на анамнези и тестовима крви на присуство специфичних ИгМ и ИгГ антитела *, с тим што се концентрација ИгМ антитела на вирус јапанског енцефалитиса повећава на почетку болести и након недељу дана се могу открити у преко 65% болесника. Откривање ИгМ антитела или четвороструко повећање концентрације ИгГ антитела указује на недавну инфекцију вирусом јапанског енцефалитиса. Поред тога, такође се проверава да ли је било леукоцитозе.
Лекар може такође да нареди магнетну резонанцу главе која показује обострано учешће таламуса и можданог стабла код болесне особе. Лечење јапанског енцефалитиса заправо је само симптоматско, мада се обично троши само без икакве интервенције. Пацијенту се дају антипиретички и антиинфламаторни лекови, а препоручује му се одговарајућа хидратација и одмор. Међутим, постоји вакцина против болести, која се узима у три дозе, а то би требало да размотре они који путују у подручја са јапанским енцефалитисом. Избегавање убода комараца што је више могуће помаже вам да се заштитите од болести. На прозорима би требало да буду мреже против комараца, треба да се сетите одговарајуће одеће (дуги рукави, ноге и репеленти).
Важно
Јапански енцефалитис људи не могу да ухвате, али постоји ризик од преноса на фетус, па чак и побачаја. Главни домаћини и преносници овог патогена су птице (нпр. Чапље), као и гмизавци и слепи мишеви. Људи се заразе првенствено свињама и коњима - комарцима. Вакцинација кућних љубимаца значајно смањује број случајева.
