Сукоб тромбоцита настаје као резултат некомпатибилности између крви мајке и крви фетуса. Током трудноће не узрокује никакве симптоме, проблеми обично почињу у перинаталном периоду. Последице сукоба тромбоцита могу бити веома озбиљне за фетус. Како се открива сукоб на плочи и који је третман примењен?
Преглед садржаја
- Колико је чест сукоб плоча?
- Како открити сукоб плоче?
- Сукоб тромбоцита: Компликације фетуса
Сукоб тромбоцита је један од сукоба који може настати у трудноћи као резултат некомпатибилности између крвних компоненти мајке и фетуса.
Главна функција тромбоцита је њихова способност да покрену процес згрушавања. Специфични антигени су присутни на површини тромбоцита, као и многи други морфотични састојци крви.
ХПА-1а антигени су укључени у процес стварања сукоба тромбоцита.
Присуство одређених антигена је генетски одређено, стога, као и код крвних група, дете може наследити антигене тромбоцита од мајке или оца.
Ако беба наследи од оца ХПА-1а антиген, а мајка га нема на својим ћелијама, њено тело производи антитела против овог антигена током трудноће. То је зато што се крв фетуса и мајке систематски „меша“ међу собом.
Стога, ако мајчин имунолошки систем „схвати“ да у њеној крви са овим антигеном не циркулишу тромбоцити, он их третира као такозваног „уљеза“ и покушава да их уништи.
Као последица сукоба тромбоцита, тромбоцити бебе се уништавају и може се развити тромбоцитопенија.
У контексту сукоба тромбоцита говоримо о алоимунској тромбоцитопенији фетуса и новорођенчади (АИМП / Н).
Колико је чест сукоб плоча?
Конфликт тромбоцита се јавља у 1 на 1.000-2.000.000 пунолетних трудноћа. Нажалост, његова појава повезана је са високим морталитетом новорођенчади, који се процењује на око 10%, а крварење у централни нервни систем сматра се главним узроком смрти.
Како открити сукоб плоче?
Детаљан тест крвне групе је веома важан, не само за Рх фактор, већ и за присуство антитромбоцитних антитела код мајке.
Такође треба напоменути да се, за разлику од серолошког сукоба у Рх фактору, сукоб тромбоцита открива од прве трудноће.
Штавише, доказано је да је тежина сукоба тромбоцита већа у свакој следећој трудноћи.
Стога је важно запамтити да је једини начин раног откривања сукоба тромбоцита тестирање мајчине крви на присуство антигена ХПА-1а.
Ако тест открије горе поменути антиген код мајке, неће развити сукоб тромбоцита. Међутим, у одсуству ХПА-1а код мајке, неопходно је утврдити да ли је присутан код детета. Ако не, такође неће бити сукоба на плочи.
У супротном, можемо очекивати да мајчин имунолошки систем производи антитела која уништавају феталне крвне плочице.
Наравно, ово није бинарно питање и неће свака ХПА-1а негативна мајка произвести антитела и неће сва антитела довести до развоја озбиљних компликација у фетусу.
Сукоб тромбоцита: Компликације фетуса
Сукоб тромбоцита може довести до компликација на фетусу, као што су:
- интракранијална крварења
- ментална ретардација
- епилепсија
- церебрална парализа
Сукоб тромбоцита такође може бити асимптоматски, али најчешћи симптоми су тромбоцитопенија различитог интензитета и с тим повезани екхимоза, изливи са коже и слузокоже.
Сукоб тромбоцита, упркос чињеници да је реч о врло озбиљној и опасној болести, никако се не манифестује током трудноће.
И трудноћа без и са сукобом тромбоцита ће се правилно развијати, тек у перинаталном периоду ће горе наведени поремећаји постати видљиви.