Интракранијални хематоми, компликације након повреда мозга

Интракранијални хематоми су најозбиљније компликације након повреда мозга, нпр. Као резултат несреће. Трајна телесна пареза, кома, па чак и смрт могу настати акумулацијом крви у мозгу. Хематоми се најчешће јављају као резултат инерцијалних повреда, тј. Оних код којих је дошло до брзе промене брзине, нпр. Приликом удара главом о непокретну препреку. Сазнајте које су врсте можданих хематома и како препознати да ли су се појавили.

Интракранијални хематом - познат и као интракранијални хематоми - је хематом настао у ограниченом делу унутрашњости лобање као резултат повреде главе. Последице затворених повреда главе могу се манифестовати у облику притиска на мозак који је последица оштећења крвних судова унутар лобање и интракранијалног крварења. У зависности од локације формираног хематома у односу на дура матер (један од можданих овојница) и мозак, разликују се епидурални, субдурални и интрацеребрални хематоми.

Слушајте о интракранијалним хематомима. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Епидурални хематом

Епидурални (епидурални) хематом је крварење у простор између костију лобање и дура матер. Сваким минутом повећава се количина крви у епидуралном простору и врши се већи притисак на мозак, што заузврат доводи до пуцања менингеалне артерије. Карактеристичан симптом епидуралног хематома је тзв разведравање свести, тј. у почетку пацијент изгуби свест, а затим га вратим на неколико десетина минута (или чак неколико сати), а затим се онесвестим поново. Накупљање епидуралног хематома такође прате и други симптоми, као што су:

• дилатација зенице на страни лезије,
• пареза паравомоторног нерва и све већа пареза половине тела (обично јој претходе конвулзије типа Јацксон (тзв. нападни марш - конвулзије су ограничене само на одређене мишићне групе. Могу се ширити, на пример, од прстију и постепено покривати читав уд или, на пример, од углова уста до средине лица) ),
• мучнина,
• повраћање,
• прелом костију лобање у сљепоочно-тјеменом подручју.

Пацијенти са епидуралним хематомом захтевају хитно хируршко лечење. Ако то не учине, може доћи до церебралне коме. Ако је хематом мали, довољно је лећи и узимати лекове како би се спречило стварање интракранијалног притиска. Међутим, у отприлике половини случајева потребна је интервенција и операција неурохирурга. Епидурални хематом је компликација око 10% тешких повреда главе.

Субдурални хематом

Субдурални хематом се јавља када се венска крв накупи између дура матер и арахноида (арахноид) и може сломити вене у мозгу. Јавља се најчешће код веома тешких повреда главе, углавном код оних где су кости лобање биле сломљене.

Његови симптоми могу бити врло разноврсни и зависе од локације хематома. Ту спадају главобоља, пареза, поремећаји говора и хода, поспаност, оштећење свести или напади. Лечење се првенствено заснива на хируршким поступцима. Заузврат, лечење компликација у облику парезе и поремећаја говора је исто као у случају можданог удара.

Последица контузије мозга такође може бити субарахноидно крварење са просипањем крви у простор између арахноида и дуре матер. Симптоми су исти као код субарахноидне крварења услед пукнућа анеуризме мозга, тј. Изненадни бол у потиљку са повраћањем, укоченост врата, често са губитком свести и конвулзијама и оштећеним покретима очију (паравермична парализа нерва).

Интрацеребрални хематом

Интрацеребрални хематом - познат и као хеморагијски мождани удар - чини приближно 20% свих трауматичних хематома. У овом случају, крв се сакупља у мозгу, посебно око базе фронталног и темпоралног режња.

Интрацеребрални хематом формиран у малом мозгу (у задњој шупљини лобање) посебно је опасан јер притиска респираторни центар можданог стабла, што представља директну претњу животу.

Касне последице повреда мозга укључују: поновљени менингитис и енцефалитис, апсцес мозга, посттрауматску епилепсију и посттрауматски синдром.