ЦА 15-13 је неопластични маркер који се користи првенствено у дијагнози жена са дијагнозом рака дојке. Ова супстанца је присутна у крви и болесних и здравих људи. На основу обележавања овог маркера, немогуће је утврдити да ли је дати пацијент болестан. Чему служи ЦА 15-3 скрининг? Какав је њихов значај у терапији рака?
Преглед садржаја
- Шта значи ЦА 15-3 да је туморски маркер?
- ЦА 15-3 као маркер у дијагнози карцинома дојке
- Шта значи висока ЦА 15-3?
- Када је повишен ЦА 15-3?
- Када се утврђује ЦА 15-3?
- Да ли је ЦА 15-3 идеалан маркер у дијагнози рака дојке?
Маркер ЦА 15-13 је антиген који производе неопластичне ћелије карцинома дојке. Међутим, исту супстанцу производи и здрави епител млечне жлезде. Постоје случајеви у животу жене када јој се ниво значајно повећа - на пример, током трудноће.
Са биохемијске тачке гледишта, ЦА 15-3 је фрагмент муцин 1 (МУЦ-1) растворљив у крви.
Помоћу овог маркера немогуће је доказати да одређена особа има рак. Висок ниво ове супстанце може указивати на одређене болести, али то нису подаци који омогућавају дијагнозу.
ЦА 15-13 се првенствено користи за праћење лечења карцинома дојке и јајника. Такође се препоручује тестирање нивоа овог маркера након откривања болести како би се пронашао најбољи пут лечења.
Шта значи ЦА 15-3 да је туморски маркер?
Маркери рака су супстанце које производе ћелије рака. Постоје оне које производе само болесне ћелије и оне које производе и здраве ћелије. ЦА 15-3 припада другој групи.
Концентрације туморских маркера могу указивати на три феномена који се одвијају у оболелим ћелијама:
- пролиферација - односно умножавање; процес раста тумора и стварање метастаза
- диференцијација - концентрација маркера који дефинишу овај процес указује на број неопластичних ћелија, које се разликују од здравих ћелија нижим нивоом диференцијације.
- умирање - апоптоза и некроза туморских ћелија је процес који доводи до ослобађања великог броја туморских маркера.
Тестови за присуство и концентрацију маркера користе се у различитим фазама дијагнозе болести. Примарно се користе за:
- откривање рака
- дијагноза типа неопластичне лезије
- одређивање стадијума тумора
Резултати ових одређивања могу се користити за одабир одговарајуће методе лечења и праћење тока терапије.
ЦА 15-3 као маркер у дијагнози карцинома дојке
ЦА 15-3 показује највећу примену у дијагнози карцинома дојке. Његова концентрација се значајно повећава у напредним стадијумима болести, када се појаве метастазе. Показало се да је испитивање концентрације овог маркера корисно у праћењу ефикасности хемотерапије.
Одређивање ЦА-15-3 на почетку развоја болести показује ниску дијагностичку осетљивост, али се та осетљивост повећава са развојем болести. То значи да резултати постају значајнији.
Испитивање ЦА 3-15 корисно је за откривање метастаза рака дојке. Несавршеност ове дијагностичке методе произилази из чињенице да је неефикасна у раним фазама болести. Због тога није погодан за скрининг и откривање рака дојке.
Шта значи висока ЦА 15-3?
Висок резултат указује на узнапредовалу болест и присуство метастаза. Највиши нивои ЦА-15-3 карактеристични су за стадијум болести када су кости или јетра погођени раком.
Незнатно повишен ЦА 15-3 може пратити болести које нису рак, укључујући бенигне туморе. Нажалост, ниска концентрација овог маркера не искључује рак дојке. Код 25% -30% пацијената са овом болешћу измењене ћелије не производе ову супстанцу.
Повећана концентрација ЦА 15-3 маркера током лечења указује на неефикасност терапије. У првој недељи хемотерапије, међутим, долази до повећања резултата који указују да убијене ћелије карцинома ослобађају ову супстанцу у крв.
Када је повишен ЦА 15-3?
ЦА 15-3 се такође може користити као маркер у дијагнози рака јајника.
Повећана концентрација ове супстанце такође се може појавити због присуства многих других болести. Они се примећују током:
- хепатитис
- цироза јетре
- бенигни тумори
- саркоидоза
- Хипотироидизам
- мегалобластна анемија
- напредне фазе аденокарцинома јајника, желуца, панкреаса или плућа
Када се утврђује ЦА 15-3?
Концентрацију ЦА 15-3 треба извршити када се открије рак дојке и пре почетка лечења. Посебна индикација је сумња на поодмакло стадијум болести.
Типично, нивои ЦА 15-3 се прате током терапије, неколико недеља након почетка терапије.
Да ли је ЦА 15-3 идеалан маркер у дијагнози рака дојке?
Ознаке ЦА 15-3 показују ниску осетљивост на почетку развоја рака дојке, када је правилна дијагноза од највеће важности за здравље и живот пацијента.
Поузданост ове студије расте како болест напредује, али онда се шансе за проналажење ефикасног лечења знатно смањују.
Поузданији резултати, током праћења лечења, добијају се комбиновањем маркера ЦА 15-3 са ЦЕА.
О корисности употребе овог маркера у дијагностици и даље разговарају стручњаци. Спровођење овог мерења извор је многих лажних резултата због ниске осетљивости теста.
Несумњива предност овог теста је чињеница да је јефтин у поређењу са другима. Такође је важно да се могу изводити са крвљу узетом од пацијента. Није потребно узимати биопсију. Због ових карактеристика, одређивање се може редовно изводити, што олакшава праћење процеса лечења.
Литература:
- Туморски маркери у клиничкој пракси, Агниесзка Соборцзик, Андрзеј Дептаłа, Болести срца и крвних судова 2007, том 4, број 4, 184–189, он-лине приступ
- Маркери тумора рака дојке, Сłавомир Łавицки, Барбара Мроцзко, Мациеј Сзмитковски, Постепи Хиг Мед Досв., 2004; 58: 292-300 он-лине приступ
- Маркери биохемијског рака код рака дојке и јајника Маркери биохемикалије код рака дојке и јајника, Пиотр Биаłас, Анна Јанковска, 116 Полски Прзеглад Наук о Здровиу 2 (43) 2015 он-лине приступ
- Дуффи МЈ. ЦА 15-3: употреба и ограничење као биомар-кер за рак дојке. Цлин Цхем Ацта, 2010, 411: 1869-1874, он-лине приступ
Прочитајте још чланака овог аутора
