Плућна хипертензија: узроци, симптоми, лечење

Плућна хипертензија се манифестује отежаним дисањем, а касније се развија бол у грудима. До недавно, пацијенти са плућном хипертензијом живели су у просеку три године, у напредним случајевима - не више од 6 месеци. Тренутно, захваљујући савременим лековима, након годину дана терапије, преко 90% људи живи у Пољској. болестан, после две године мало мање. Који су симптоми плућне хипертензије? Како се лече?

Плућна хипертензија је врло озбиљна, ретка болест и често се погрешно дијагностикује, што смањује шансе за преживљавање пацијената. Који су симптоми плућне хипертензије? Како протиче лечење? Нови лекови су врло добра вест, али услов је да се болест може брзо дијагностиковати. И ту је проблем. Јер лекари примарне здравствене заштите игноришу симптоме које пацијенти пријављују.

Плућна хипертензија - често се погрешно дијагностикује

- Престаните да будете нервозни и ваше срце неће тако лупати - рекла је Агњешка Бартосиевич из пољског Удружења особа са плућном хипертензијом и њихових пријатеља, када је још једном дошла код интернисте забринутог за своје здравље. - Нисам могао нормално да ходам, сви су ходали брже од мене, остао сам без даха након неколико корака, још увек сам био уморан. Доктор ми је предложио да имам неурозе и да сам добро.

- Нисам успео да завршим тест стреса. Доктор ми се насмејао рекавши да је срамота не бити у форми у овом добу. Сви су ми преписали таблете за смирење, додаје Пиотр Маниковски из пољског Удружења особа са плућном хипертензијом и њихових пријатеља, који су се разболели у 28. години.

Плућна хипертензија је болест која погађа плућа и срце и коју карактерише висок притисак у артеријама плућа.Овај пораст притиска последица је промена на зидовима мреже крвних судова (плућне артерије). Постају дебљи и мање флексибилни, што отежава десној комори да пумпа крв у њих. Плућна хипертензија је стање у којем средњи притисак у плућној артерији прелази 25 ммХг.

- У Пољској региструјемо око 5 случајева на милион људи. Просечна старост пацијената је 36 година. Морате бити свесни да је то врло ретка болест, врло малигна, али има врло неспецифичне симптоме као што су умор, отежано дисање, оток, несвестица ... Лекари дијагностикују неурозе, астму, анемију, коронарну болест, па чак и менталне болести, што узрокује кашњење постављање правилне дијагнозе и започињање лечења - каже др Марцин Курзина из Одељења за унутрашње болести сандука Института за туберкулозу и плућне болести у Варшави.

Такође прочитајте: ЕКГ вежба (тест вежбања) - тест срчане фреквенције Проценити капацитет плућа Идиопатска (идиопатска) плућна фиброза - симптоми и лечење

Плућна хипертензија - симптоми

Први симптоми плућне хипертензије су стални умор (оболели имају потешкоће да ходају чак и на кратким релацијама, а да не говоримо о пењању степеницама) и потешкоће са дисањем, посебно након вежбања. У напреднијим стадијумима болести појављују се сув кашаљ и промуклост, болови у грудима и хемоптиза. Код пацијената такође можете приметити благо плаву нијансу на устима и рукама и хладноћу удова.

- Био сам забринут јер ми је требало 15 минута да стигнем до првог спрата где сам живео. После неколико корака морао сам да застанем и дођем до даха. У исто време, срце ми је куцало као да жели да искочи - описује Агнијешка Бартосиевич почетке своје болести. - Лекари опште праксе вратили су ме без ичега док нисам пребачен у болницу. Овде сам чуо да му је срце толико сломљено да је чудно да сам уопште још увек жив. Упутили су ме у Варшаву, где сам пронашао дивне лекаре, дрогирам се, али живим нормално и радим. Пиотр Маниковски је за исцрпљеност кривио интензиван рад и ужурбани живот. Беба би му се родила за неколико месеци. Са крварењем из дигестивног система, пребачен је у болницу, развила је анемију. Међутим, упркос лечењу и бољим резултатима, осећао се све горе и горе. Коначно, дошао је у Варшаву, где му је дијагностикована идиопатска плућна хипертензија. Његово тело, међутим, није реаговало на дрогу. - Лежао сам под кисеоником, све док је активност, попут чешљања косе, представљала огроман напор. Послали су ме у Беч, где сам имао прву трансплантацију плућа. После 3,5 године развио сам симптоме одбацивања, неколико месеци касније подвргнут сам другој трансплантацији - каже он. - Тренутно се осећам веома добро. Животи. Имам два сина.

ПАХ може утицати на било кога, без обзира на старост (укључујући децу), али је најчешћи код младих жена. Ова болест је често повезана са другим стањима као што су урођена болест срца, хронична болест јетре или болест везивног ткива. У већини случајева ПАХ се не може дијагностиковати (тада се назива идиопатска плућна артеријска хипертензија), ау неким случајевима може бити наследна.

Препоручени чланак:

Плућна артеријска хипертензија: узроци, симптоми, тестови и лечење

Плућна хипертензија - дијагноза

Први и основни тестови који могу помоћи у дијагностиковању болести су срчани одјек (процена структуре срца и његових функција и процена систолног притиска у плућној артерији) и рентген грудног коша (типично за пацијенте са НП је дилатација трупа и главних грана плућне артерије и смањени проток крви). крв кроз мале плућне судове, у напредним случајевима можете видети увећање срца, посебно његове десне коморе и десне преткоморе). Затим, између осталих, сцинтиграфија плућа са перфузијом, рачунарска томографија грудног коша, артериографија плућних артерија или хемодинамички тестови.

Плућна хипертензија - лечење

Последњих година, захваљујући појави нових лекова за 43 одсто. морталитет међу пацијентима је смањен.
- До недавно је болесна особа могла рачунати на неколико година живота, у просеку 3. То је одложена смртна казна за младића. У случају узнапредовале болести, ових шест месеци чека се на казну - каже др Марцин Курзина. - До пре неколико година, основа лечења, тачније ублажавање симптома, била је терапија кисеоником и употреба антикоагуланса, диуретика (за отицање), ширење крвних судова или снижавање срчане фреквенције. Већ неколико година постоје три групе препарата нове генерације које циљају на узроке болести. Ови лекови су простаноиди, антагонисти рецептора за ендотелин (супстанца која одређује тачан васкуларни тонус) и тзв. инхибитори фосфодиестеразе типа 5.

Хируршко лечење је ефикасно само код пацијената са хроничном плућном тромбоемболијом - услов је присуство великог тромбоемболијског материјала који затвара плућне артерије, али у великим плућним судовима. То је врло озбиљан поступак који се изводи у вантелесној циркулацији у дубокој хипотермији. - Нажалост, у 4 до 15 процената. у случајевима, операција не успе и пацијент умре. У осталим случајевима долази до потпуног опоравка или значајног побољшања стања пацијента, објашњава проф. Андрзеј Биедерманн, са 1. одељења за кардиохирургију, Институт за кардиологију у Варшави.
У неким случајевима, код пацијената који не реагују на терапију лековима, са узнапредовалом болешћу, спас је трансплантација плућа / плућа или срце-плућа.

Препоручени чланак:

Хронични плућни синдром срца - симптоми, узроци, лечење