Регургитација митралног залиска

У здравом срцу, крв из атријума улази у комору и када се уговори - захваљујући митралном вентилу - потискује даље у аорту. Регургитација митралног вентила узрокује повратак крви у атријум током систоле.

Митрална регургитација се може јавити из многих разлога и прилично је честа болест срца. Најчешћи узрок је оштећење летака самог вентила.

Митрални вентил, назван митрални вентил, налази се између леве преткоморе и леве коморе. Састоји се од задњег и предњег режња, повезаних са два комесара - бочним и медијалним, који приликом затварања и отварања спречавају повратни проток крви.

То се може догодити као резултат срчаног удара или ендокардитиса - папиларни мишићи, нити тетива (одговорни за стабилизацију залистака вентила) или влакнасти прстен (ограничавајући леви атриовентрикуларни отвор) могу бити оштећени - тада је регургитација обично врло акутна и захтева хитну кардиохируршку интервенцију .

Митрална регургитација такође може бити узрокована реуматским болестима, дегенеративним променама (калцификација вентила вентила, Барлов синдром), Кавасаки-јевом болешћу, болестима миокарда, урођеним аномалијама или растезањем прстена вентила.

Регургитација митралног залиска: симптоми

Митрална регургитација може дуго бити асимптоматска. Пацијент се може осећати потпуно добро и тек када дефект митралног вентила достигне значајан степен, осећа симптоме као што су:

• лупање срца (поремећај ритма куцања)
• болови у грудима и отежано дисање
• кашаљ (нарочито у лежећем положају)
• недостатак апетита
• повећана јетра
• отицање удова (нарочито око зглобова)
• отежано гутање.

Недијагностикована и нелечена митрална регургитација може довести до врло опасних компликација попут плућне хипертензије, затајења десне коморе или чак смрти.

Регургитација митралног залиска: дијагноза

Примарни дијагностички тест за инсуфицијенцију митралне валвуле је срчани одјек. Такође се изводи ЕКГ (електрокардиографија - снимање рада срчаног мишића), захваљујући којем је могуће утврдити да ли постоји преоптерећење леве коморе и поремећаја ритма, као и рендген грудног коша, који може показати повећање леве преткоморе и коморе.

Митрална регургитација: лечење

Пацијенти који пате од митралне регургитације лече се на два начина. Ако стање дозвољава, примењује се конзервативни третман. У овом случају се примењују вазодилататори (ово је за спречавање хипертензије) и препоручује се промена начина живота. У случају тежих стања, хируршко лечење треба применити у облику реконструкције митралног залиска или његове делимичне или потпуне замене механичком или биолошком протезом.

Постоје три врсте митралне регургитације и, у зависности од њихове појаве, бира се одговарајући третман:

• тип И са нормалном покретљивошћу латица
• тип ИИ са повећаном покретљивошћу латица
• тип ИИИ са ограниченом покретљивошћу латица.