(Не) криви помоћници

Обично је једна активна супстанца одговорна за деловање лека, али у таблети или капсули не постоји само лек. Такође садржи многе помоћне супстанце. Неки од њих нису равнодушни према здрављу, понекад могу бити и штетни.

Таблета која садржи 200 мг ибупрофена тешка је 600 мг. То значи да активни састојак чини само 30 процената тежине таблете. Остало су помоћне супстанце које немају фармаколошки ефекат. Њихов једини задатак је да обликују лек у облик који омогућава његово узимање. Неки од њих такође дају таблетама праву боју, а сирупи - укус. Сви су наведени на полеђини паковања лека и у упутству за употребу. Ретко размишљамо о њима, јер је такође мало људи свесно њиховог постојања. У међувремену, постоје ситуације када њихово присуство може утицати на сигурност употребе лека који их садржи. Испоставило се да неке супстанце које се називају помоћним супстанцама могу имати утицаја на здравље или живот људи који их узимају.

Залазак сунца жути

Сунсет Иеллов је синтетичка азо боја означена симболом Е110. Може се наћи у сирупима, суспензијама, гранулама, желеима, али и у желеу од желе и лизалицама. Постао је познат након рекламе сирупа за децу чији је произвођач предложио штетне ефекте наранџасто жуте боје која је у такмичарској припреми. Заиста - код људи алергичних на салицилате, Е110 може изазвати алергијску реакцију. Такође стимулише лучење хистамина, што може погоршати симптоме астме. Занимљиво је да комбиновање Е110 са натријум бензоатом (уобичајени конзерванс и појачивач укуса) може да изазове хиперактивност. Упркос информацијама о карциногености жутих, према ИАРЦ-у (Међународна агенција за истраживање рака), ова веза није потврђена, јер такве студије нису спроведене на људима.

• Важно за пацијента: због његове штетности, Е110 је, између осталих, забрањен у Норвешкој, Финској, САД и Великој Британији. Може да изазове кошницу, пелудну грозницу, осип, ангиоедем и анафилактички шок, васкулитис, пурпура. Понекад узрокује интолеранцију на храну која се манифестује боловима у стомаку, повраћањем, лошом пробавом или оклевањем да једе.

Аспартам

Аспартам је познат и као замена за шећер. Често се назива Е951. Хемијски је састављен од фенилаланина и аспарагинске киселине. У људском телу се разграђује на две природне аминокиселине. Представља озбиљну претњу за људе са фенилкетонуријом. Ови људи не метаболизирају фенилаланин. Аспартам се најчешће користи као замена шећера за дијабетичаре и као заслађивач у разним препаратима и лековима без шећера. Слађе је од сахарозе и истовремено нема калорија. Некада се пуно говорило о његовом канцерогеном потенцијалу. Тренутно више од 100 организација које се баве безбедношћу хране, укљ. ЕФСА, УК агенција за стандарде хране, Хеалтх Цанада, сматра да је аспартам сигуран. Такође нема довољно научних доказа који би фаворизовали рак.

• Важно за пацијента: У децембру 2013. ЕФСА је објавила анализу која показује да је аспартам у дневним дозама које не прелазе 40 мг / кг телесне тежине потпуно безопасан.

Лактоза

Лактоза се често крије у лековима и храни под именима: Лацтосум, Саццхарум Лацтис и млечни шећер. Спада у најчешће коришћена пунила за капсуле и таблете. Главна контраиндикација за његову употребу је нетолеранција на лактозу - у последње време све популарнија. Најчешћи симптоми нетолеранције на лактозу су надимање, водена дијареја, болови у стомаку, мучнина и болне колике. Појављују се 30 минута до 2 сата након конзумирања производа са овом супстанцом. Поремећаји варења лактозе су најчешће дисфункције дигестивног тракта, у пољској популацији процењује се да проценат људи са интолеранцијом на лактозу износи 20-30 процената. Лекови који садрже ову супстанцу не смеју се давати људима који не подносе лактозу и имају алергију на кравље протеине.

• Важно за пацијента: људи са таквим проблемима треба да обрате пажњу на присуство лактозе у контрацептивним таблетама, препаратима који регулишу киселост у стомаку или спречавају надимање. Пацијенти који не подносе ни мале количине млечног шећера посебно треба да избегавају хомеопатске таблете јер их обично садрже велику количину.

Скроб

Скроб је средство за пуњење, компонента облога таблета. Његово присуство може бити врло опасно за људе са целијакијом. Важно је колико глутена садржи скроб додат у лек. Ако је изнад 0,3 процента, не би требало да се користи код целијакије. Чак и 50 мг глутена дневно може за кратко време довести до нестанка цревних ресица. Неки пацијенти са кожном целијакијом - Духринговом болешћу - осећају свраб и пецкање чак и након што глутен дође у контакт са кожом. Због тога људи који пате од ове болести треба да запамте да обрате посебну пажњу на садржај скроба у употреби лекова. Често чак и количине глутена у траговима у њему могу довести до озбиљног погоршања болести.

• Важно за пацијента: списак лекова без глутена безбедних за пацијенте са целијакијом и све људе на дијети без глутена припремио је проф. Камил Хозиасз са Института за мајку и дете у Варшави, више информација: ввв.форум.целиакиа.пл.

Тхиомерсал

То је органско једињење живе у етилираном облику. Због својих конзервансних својстава, додаје се неким лековима (нпр. Масти, капи за очи, вакцине) и козметици. Акумулација етилен живе у телу трудница (нпр. Као резултат дуготрајне употребе лекова са тиомерсалом) може проузроковати неуролошке поремећаје фетуса. Међутим, није потврђено да се то може догодити као резултат имунизације.Студије које је спровела Европска агенција за процену медицинских производа (ЕМЕА) код новорођенчади у првих 6 месеци живота којима су дате вакцине које садрже тимеросал, показале су да се етил жива из њиховог тела уклања у року од 4-9 дана након примене, тако да нема акумулације а не утиче на развој детета.

• Важно за пацијента: лекови или козметика конзервирани живиним етиленом не представљају ризик за одрасле. Изузетак је дуготрајна употреба трудница јер штети њиховој беби.

Читајте летке!

Присуству специфичних помоћних супстанци у лековима посебно треба да присуствују људи који пате од метаболичких болести: дијабетеса, фенилкетонурије, целијакије итд. У њиховом случају ће деловати ова неутрална једињења чији ефекти могу угрозити здравље, па чак и живот. Због тога обавезно прочитајте летке, етикете и паковање лекова. Информације које садрже понекад су од кључне важности. А у случају било каквих сумњи, на пример приликом узимања других лекова, вреди питати фармацеута за појашњење.