Никотин је увек штетан - такође у никотинским закрпама, деснима и пастилима

Дуван за жвакање, гума са никотином и пастиле за сисање никотина стимулишу стварање сквамозних карцинома усне шупљине - једног од најчешћих и најсмртоноснијих на свету.

Истраживање о утицају гена ФОКСМ1 на развој ћелија карцинома извела је група научника са Универзитета Куеен Мари у Лондону, коју је предводио професор Муи-Тецк Тех. Прелиминарне студије су показале да присуство никотина у усној шупљини активира канцерогени капацитет гена и доводи до развоја ћелија карцинома усне шупљине.

Никотин се данас сматра сигурном и неканцерогеном супстанцом која се често користи у терапијама замене дувана, упркос све већим доказима о његовом анти-апоптотичком ефекту на оралне ћелије. Жвакаће гуме и пастиле које садрже никотин и никотинске мрље узрокују високу концентрацију никотина у устима и на кожи. Подједнако је опасно служити пића која садрже никотин. Горње студије показују да никотин директно утиче на активацију канцерогеног капацитета гена ФОКСМ1, стога би требало поново размотрити употребу никотина у терапијама замене дувана.
Дуван, укључујући "терапеутски" дуван који се налази у жвакаћим гумама, пастилима и белом биберу, главни су стимуланси за развој карцинома сквамозних ћелија. То је шести најчешћи рак на свету. Просечна стопа смртности током пет година од њеног настанка је веома висока (око 50%) и није се смањивала током последњих 50 година. Главни разлог за ову ситуацију је недостатак ефикасних дијагностичких и прогностичких метода које би могле пружити адекватне методе лечења у раним фазама развоја карцинома. Лечење често захтева сложене и ризичне хируршке поступке.