20. новембра 2018. године, захваљујући сарадњи Јагелонске универзитетске болнице Цоллегиум Медицум из Кракова и Института за кардиологију у Анину, кардиолози су направили револуцију на пољу перкутаног лечења дефеката вентила код затајења срца.
Пацијент са многим хоспитализацијама због затајења срца, који је пре неколико година патио од регургитације митралног залиска, подвргнут је одсецању митралног залиска. После неколико година, међутим, митрална регургитација се повећала и развила се трикуспидална регургитација. Код таквих пацијената није могуће извршити класичну кардиохирургију због превисоког ризика од операције због срчане инсуфицијенције.
- Поред тога, примењени оптимални фармаколошки третман није омогућио излечење и, нажалост, пацијент је примљен у болницу сваких неколико дана или недеља због погоршања срчане инсуфицијенције и плућног едема. - објашњава проф. Адам Витковски, изабрани председник Пољског кардиолошког друштва, координатор кампање „Заставка је живот“.
Коришћењем најновијих перкутаних интервентних техника кардиологије изведен је први успешан поступак за побољшање функционисања митралног вентила постављањем две додатне копче на листиће митралног вентила и први у Пољској ефикасан поступак поправке перкутаних листића трикуспидног вентила. На листиће вентила постављен је клип, смањујући регургитацију укупно два вентила - митралног и трикуспидалног.
- Заједно смо направили нови пробој и постигли спектакуларни ефекат побољшања клиничких перформанси. О томе желимо да разговарамо у следећем издању кампање Заставка је живот. Сада можемо спасити чак и пацијенте са веома компликованим оштећењима вентила, што до сада није било могуће. Вреди то нагласити, вреди обавестити пацијенте о томе. - истиче проф. Дариусз Дудек, изабрани председник ЕАПЦИ-а у Европском кардиолошком друштву, координатор кампање „Вентил је живот“.
- Савремени интервентни третман валвуларне болести срца може и треба да представља важно проширење програма Свеобухватне заштите од затајења срца (КОНС). - додаје проф. Витковски.
У Пољској је у последњих годину дана урађено 140 поступака одсецања митралног залиска, а на трикуспидалном вентилу нису обављени поступци. Европски просек у овој области је неупоредив. Кардиолошки институти у Немачкој, у сваком од ових института, годишње изврше до 800 ТАВИ (перкутана замена аортног залиска) и 150 перкутаних интервенција на митралном и трикуспидалном вентилу у једном центру.
- Дакле, један центар у Немачкој изводи онолико процедура колико је спроведено у последњих годину дана у целој Пољској. - наставља проф. Витковски.
Кандидати за такав третман су најчешће пацијенти након инфаркта миокарда, такође они који пате од исхемијске кардиомиопатије, а који су већ били подвргнути коронарним процедурама. Просечна старост пацијента је обично 50-70 година.
- Веома смо задовољни што је спроведен пилот програм свеобухватне неге пацијената са срчаном инсуфицијенцијом. Знамо да овај програм има неколико терапијских компонената, јер сама срчана инсуфицијенција захтева лечење других озбиљних болести које је узрокују. Због тога је у програм КОНС неопходно укључити и већи број перкутаних, хибридних захвата на митралном и трикуспидалном вентилу код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом. - убеђује проф. Дудек.
Према речима кардиолога, пилот програм КОНС пружа велику наду пацијентима са валвуларним болестима. Примена више перкутаних поступака митралног и трикуспидног вентила, упоредивих са онима у другим европским земљама, значајно ће побољшати прогнозу и квалитет живота пацијената са срчаном инсуфицијенцијом.
