РОЂЕЊЕ: нега у рађаоници

Њих се често назива безлично: особље. Особље су бабице, лекари, чувари - сваки од ових људи има улогу у рађаоници. Погледајте ко ће вас чувати током порођаја.

Најважнији задатак је, наравно, пред вама. Порођај је првенствено ваш труд, напоран рад крунисан великом наградом. Али нећете бити своји, бабице и лекари који раде у болници су ту да вам помогну. Шта је тачно подела њихових задатака?

У хитној служби пре порођаја

Први контакт са болницом одвија се у тзв хитна помоћ - место где се пацијенти примају у болницу. Прво морате, на жалост, да решите формалности, али без тога не можете. Овде дежурна бабица питаће вас о вашим подацима и даће вам болничку картицу, треба да покажете њене документе и резултате теста. Тада ћете у ординацији смештеној на хитној помоћи бити гинеколошки прегледани и - бар на кратко - надгледаће се откуцаји срца бебе (засад без евиденције једино треба да се утврди да ли је беба добро). Ове тестове обавља бабица или лекар. На основу истраживања, донеће се одлука да ли се враћате кући, остајете на одељењу за патологију трудноће (нека вас ово име не плаши - све жене чији порођај још увек није започео) или ћете завршити у рађаоници. У другом случају, бабица за хитне случајеве одвешће вас - и вашег партнера ако намеравате да рађате заједно - до порођајног блока.

Према стручњаку др. Др. Павеł Кубик, специјалисту гинекологије опстетричара, Институт за мајку и дете у Варшави

Ко је присутан на царском резу?

Тренутно се велика већина царских резова ради у регионалној анестезији док је пацијент при свести. Ко може да очекује у операционој сали? За царски рез потребно је присуство два гинеколога - један је оператер, а други помоћник. Помаже им медицинска сестра која даје и контролише хируршке инструменте. Наравно, стално је потребан анестезиолог, чији је задатак анестезија пре поступка и стално праћење стања пацијента током и након операције. Анестезиолог има медицинску сестру за анестезиологију. Одмах по рођењу новорођенчета прегледа га неонатолог.

У рађаоници

Зависно од болнице, сада ћете бити или у соби у којој ће се одвијати целокупни порођај или у соби у којој ћете провести први период порођаја - тамо може бити неколико жена које се рађају истовремено. У болници су обично смештене 2-3 бабице и оне по потреби брину о свим породиљама - није то што ћете одредити једну одређену бабицу за цело порођај (осим ако нисте појединачно заказали састанак са бабицом - ово је плаћена услуга, доступна само у неким болницама). Бабица ће вам помоћи да се „осећате као код куће“ у рађаоници (време је да се пресвучете у кошуљу), поставите неколико питања, ставите болничку картицу за бебу и са вашом документацијом отићи ћете у лекарску собу, где ће укратко извести ситуацију - рећи му докле је порођај и у колико сати родиш итд.
Након што добијете почетне информације о вашој бабици, лекар ће доћи да вас посети како би проценио шта се дешава. Прегледи се одвијају иза паравана - не би их требало обављати у присуству других жена у порођајној соби. Ако се ваш пород одвија нормалним, спорим темпом, лекар ће га надгледати појављивањем свако мало, али неће бити стално са вама. Бабица ће вас питати желите ли клистир. Ако тако желите, хоће. Тада се течност уводи у ректум и након неколико минута осетићете потребу за пражњењем црева - ово ће прочистити црева од столице, па се неће догодити изненађење када бебу истиснете.
Вероватно ће сада, на почетку порођаја, бабица такође убацити канилу (са спољне стране руке или подлактице), тј. Убацити иглу са кратком и танком пластичном цевчицом кроз коју ће се, ако је потребно, увести лекови или телесне течности. Мекана канила (без игле) остаће тамо до краја порођаја или чак и дуже, али то уопште не би требало да вас узнемирава - вероватно ћете брзо заборавити да је уопште имате.

Од самог почетка вреди успоставити добар контакт са бабицама. Такође је на вама да одредите квалитет ваше везе и климу у којој ћете се родити.

И период порођаја

Може проћи 6-8 сати или више док се цервикс не прошири док се потпуно не прошири. Ако желите и осећате се снажно, можете се кретати у ово време: шетати ходником и ходником, стајати уз зид или уз супруга и правити кругове у боковима, „возити“ се на великој лопти, заузети удобне положаје на кревету, столици, врећи или поред мердевина (налазе се у многим рађаоницама).Кад год је то могуће, можете користити каду (умирује болне контракције) или замолити супруга да вам масира леђа.
За то време нико од особља неће бити с вама нон-стоп, бабица ће с времена на време ући да вас пита о вашим осећањима и да интерним прегледом провери степен ширења грлића материце. Управо је она главна особа која се брине о детету током порођаја током физиолошких порођаја - и током 1. и у другом периоду. Понекад од новопечених мама можете чути да се „лекар уопште уопште није појавио“ - кажу то прекорно, уверени да су игнорисане. У међувремену, то је потпуно природно - у правилном порођају, када се не догоди ништа узнемирујуће, лекар нема много посла, а за бабину бригу одговорна је бабица. Прати вас, прати порођај, прати њен ток, а с времена на време ће проверити дилатацију, крвни притисак и обавити ЦТГ тестове. Ово друго је процена стања детета. Изводе се на такав начин да се два појаса са сензорима постављају на стомак: један надгледа снагу контракција материце, а други - путални ритам фетуса. Запис стања фетуса може се видети на монитору уређаја. ЦТГ преглед траје 15–20 минута и изводи се на сваких 1–1,5 сата.
Бабица ће вас прегледати, посматрати и помоћи вам на било који начин - масирајући вас, објашњавајући вам како да дишете или саветујући вам удобнији положај. Важно је да успоставите добар контакт са њом и разговарате о томе како се осећате или ако вас јако боли. Требали бисте јој сигнализирати када вам нешто смета и поставити било која питања која вас муче.

Медицинска интервенција током порођаја

Било која медицинска интервенција на раду, попут примене окситоцина или ињекције за ублажавање болова, увек је одлука лекара. Лекар је тај који наређује и бабица га извршава. Међутим, бабица која зна шта се дешава може имати одређени утицај ако каже лекару шта види. Стога, ако, на пример, не подносите бол јако лоше и желите да добијете ињекцију анестетика или користите епидуралну, пријавите то лекару или бабици која ће му проследити ваш захтев.
Када, упркос протоку времена, ваше контракције буду слабе, контракције су кратке и нередовне - биће вам понуђен синтетички окситоцин. Под њеним утицајем требало би да постану интензивнији и ефикаснији. Ако дате пристанак, лекар ће вам наложити да дате лек, а бабица ће на канилу коју сте раније користили повезати капаљку. Нажалост, ово ограничава покретљивост. Иако је постоље за капање на точковима и њиме можете пажљиво ходати, тешко је размишљати о другим положајима или, на пример, уласку у каду. Немогуће је одредити колико дуго ће се примењивати окситоцин - понекад делује брзо и јасно убрзава пород, а код неких жена то уопште не делује и можда ће бити потребан царски рез. Ово је очигледно хируршка операција коју гинеколог изводи у операционој сали.
Ако нема индикација за операцију, али бол је толико лош да бисте желели да користите епидуралну - а постоји могућност у болници - појавиће се други специјалиста, тј. Анестезиолог. Лек ће применити на тзв епидурални простор у кичми. Затим треба да изложите леђа (скинете кошуљу), седнете или легнете на кревет, савијајући леђа, и останете неко време у том положају. Све што ћете осетити је лагани убод игле (ињекција анестетика).

ИИ период порођаја

Када притисак започне, тј. Период избацивања бебе напоље, и гинеколог и бабица су увек присутни са породиљом. Бабица је та која обавља физиолошки рад - она ​​ће вам рећи када треба да се гурате, како да дишете и по потреби пресеца перинеум да би глава лакше изашла. Барем неколико људи је присутно око порођајне жене у фази потискивања. Ту ће бити и друга бабица која ће се бринути о формалним стварима: она континуирано бележи ток порођаја, а затим записује резултате тестова детета, ставља траку са именом на руку итд. Присутан је гинеколог који ће надгледати порођај и - у случају потешкоћа - одлучи да користи акушерске алате (клешта, вакумска цев) или изведе царски рез.
У близини породиље је и неонатолог који бебу прегледа одмах по рођењу. У већини болница биће присутна и дама која ће одржавати чистоћу (опрати крв, уклонити прљавштину итд.). При испоруци може бити и лекар приправник, а ако се ради о порођају у клиничкој болници - такође морате узети у обзир присуство студената гинекологије и акушерства. Наравно, од вас треба тражити дозволу, а особље треба да се побрине да то није цела група ученика, већ највише 2-3 особе, али морате бити свесни да ће у клиници порођај бити још мање интиман него у другим болницама.

Неколико тренутака након порођаја

Након што се роди и пресече пупчану врпцу (то ради бабица), неонатолог прегледа новорођенче, а затим бабица пере и облачи бебу. У многим одељењима беба се ставља на мајчин стомак одмах након рођења. Ово је веома важан тренутак - новорођенче, покривено ћебетом, ослушкује мајчино срце, чини прве покушаје сисања дојке, осећа се добро и сигурно са мајком. Важно је да траје не 5 минута, већ што је дуже могуће. У неким болницама је то могуће све док је перинеум мајке на контролном прегледу. Јер након што се беба роди, још увек треба да родите плаценту, а затим - ако је посечена перинеум - гинеколог ће тамо ставити шавове.
Шивање не би требало да буде болно, јер место постаје раније анестезирано. Након порођаја остаћете неко време у порођајној соби (око 2 сата), а затим ћете отићи на постнатално одељење. Многе болнице имају систем за пресвлачење, што значи да ће ваша беба бити стално уз вас. Међутим, не би требало да останете без бриге медицинских сестара - када се осећате уморно или имате проблем, требало би да рачунате на њихову помоћ. Нажалост, то није случај, па ако имате избора, одвојите време да прикупите ставове других жена док спомињу болницу. Порођај је важан догађај током којег ће вам требати професионална, али и љубазна подршка. Зато идите где год они то могу да обезбеде.