Антималаријска профилакса

Када планирате егзотично путовање, сетите се опасности тропских болести. Не постоји ефикасна вакцина против маларије, али постоје лекови без којих је ризик од развоја маларије, познате и као маларија, веома висок.

Пре извесног времена маларија је постала позната захваљујући Георгу Цлоннеиу, који је оболео од ње у Судану. Брза дијагноза и одговарајући третман довели су га до тога да се формира након 10 дана, али не може свако рачунати на тако добру дијагнозу, лечење и срећу.
Стога, уместо да се заваравате да ће бити у реду и нећете је ухватити током празничног путовања у егзотичну земљу - два месеца пре поласка посетите стручњака путничке медицине који ће вам препоручити одговарајућу хемопрофилаксу. Цене лекова у поређењу са износима које трошимо на само путовање (неколико недеља одмора у тропским пределима кошта око 10.000 ПЛН) нису високе, јер ћемо за најновији антималаријски лек платити око 300 ПЛН (16 таблета за 16 дана).
За профилактичку употребу користе се хлорокин, мефлокин, прогуанил, доксициклин и најновији и најефикаснији препарат против прехладе, укључујући атовакуон и прогуанил. Без горе поменуте профилаксе, ризик од развоја маларије је заиста висок.
- Морамо имати на уму да не постоји 100% дрога. ефикасни, зато њихово узимање не може да нас ослободи профилаксе - каже др Пиотр Кајфасз, др мед., специјалиста за заразне болести, морску и тропску медицину.

Такође прочитајте: Припрема за полазак у Египат - вакцинације, лекови за тровање Цхагасове болести - узроци, симптоми, лечење

Женка комараца виљушке преноси маларију

Маларија, или на пољском, маларија је акутна или хронична паразитска болест узрокована праживотињама рода Пласмодиум. Име болести потиче од италијанских речи мал'ариа, што значи лош ваздух. Вектор, односно носилац инфекције, је женски комарац, који се одликује карактеристичним положајем тела у односу на површину коже током храњења. Видлисзка држи стомак под углом од 45 степени у односу на површину коже, док га остали комарци држе паралелно.
- У тренутку угриза заражена женка уноси пљувачку са протозоитима у људско тело. Након почетне репликације у јетри, паразит напада црвене крвне ћелије, где се множи, узрокујући њихово разбијање. Неконвенционални или ретки начини преноса клице укључују: пренос инфекције као резултат трансфундиране заражене крви, инфекцију путем контаминираних игала или шприца, продор паразита маларије без учешћа комарца женског мољца (контакт са крвљу пацијента, лабораторијске инфекције), класичну инфекцију у областима удаљеним од подручја ендемска појава маларије - каже др Пиотр Кајфасз, др мед., специјалиста за заразне болести, морску и тропску медицину. - У потоњем случају, женке комараца превозе се авионима или бродовима. У Европи се специфична подручја од маларије налазе око великих аеродрома (Цирих, Беч-Швехат, Берлин, Франкфурт на Мајни, Амстердам-Шипхол, Лондон-Хитроу).

Где можете ухватити маларију?

Ризик од маларије јавља се у јужном Мексику (полуострво Јукатан, погранична подручја са Белизом и Гватемалом), Централној Америци, Карибима (Доминиканска Република, Хаити, Јамајка), Јужној Америци, посебно у сливовима Амазоне и Оринока.
Подручја за сликање налазе се у Африци јужно од Сахаре и протежу се до Јужне Африке. У Јужној Африци ендемска подручја налазе се у пограничним регионима са Зимбабвеом и Мозамбиком, у провинцији Мпумаланга, где се налази чувени парк Кругер, и на северним и североисточним деловима провинције Квазулу-Натал. Практично је отопљена читава источна обала до Дурбана.
На Блиском Истоку је ризик од маларије низак и сезонски. У Централној Азији (Таџикистан, Авганистан, Азербејџан) епидемиолошка ситуација у вези са инциденцијом ове инвазивне паразитске болести очигледно се погоршала. Претња од маларије јавља се на Индијском потконтиненту, а Индокина (Вијетнам, Камбоџа, Лаос, Бурма и Тајланд) сматра се колевком паразита маларије отпорних на лекове. На Далеком Истоку највећи ризик од оболевања од маларије има Индонезија, Источни Тимор и Папуа Нова Гвинеја. Нека океанска острва (Мадагаскар, Шри Ланка, Вануату, Соломонова острва) такође припадају подручју маларије.
- Готово 3,5 милијарде људи, или приближно 40% светске популације, живи на подручју сликања. Болест се јавља у 110 земаља. Пољска је била ослобођена завичајне маларије од 1963. године. Болести са којима се данас сусрећемо потичу из ендемских подручја ове паразитске болести, каже др Пиотр Кајфасз. - Око 3 милиона људи годишње умре од маларије, а 500 милиона пати од ње. Преко 90% свих случајева маларије пријављено је у Африци испод пустиње Сахаре. Маларија убије 3.000 дневно деца млађа од 5 година (једно дете на сваких 30 секунди). Стопа смртности од ове инвазивне болести је вишеструко већа од оне од АИДС-а. Сваких 12 секунди даб је директни или индиректни узрок људске смрти у свету.

Први симптоми маларије слични су грипу

Постоје четири патогене или паразити плазмодијума које узрокују болести. То су: Пласмодиум вивак (скитничко перје), Пласмодиум овале (овална куга), Пласмодиум малариае (везано перје), Пласмодиум фалципарум (сорта полумесец). Последњи од њих је најопаснији и узрокује тропску маларију, која ако се касно дијагностикује или не лечи, може довести до људске смрти.
Период излегања маларије зависи од врсте паразита и обично је између 12 и 28 дана. Ток болести зависи од броја заражених црвених крвних зрнаца, степена имунитета организма (људи који трајно живе у областима маларије стичу делимични имунитет), општег здравља, пратећих болести (туберкулоза, АИДС), вируленције и врста паразита. Болест је тежа код деце, трудница и људи који су неухрањени и дехидрирани. Први симптоми маларије нису врло специфични и подсећају на грип или прехладу. Доминирају болови у мишићима и зглобовима, општи слом, малаксалост и анксиозност. У типичном нападу маларијске грознице можемо разликовати хладну фазу (хладноћу), врућу фазу (пораст телесне температуре, често на 41 степен Целзијуса) и фазу знојења, након чега пацијент заспи на неколико или неколико сати.