КРИЗА ШТИТЊАЧЕ (ПОГОРШАЊЕ ХИПЕРТИРЕОЗЕ): УЗРОЦИ, СИМПТОМИ И ЛЕЧЕЊЕ

Криза штитњаче: узроци

Криза штитасте жлезде обично се јавља код људи са прекомерно активном штитном жлездом који су изненада престали да узимају лекове који сузбијају производњу хормона штитњаче (стимуланси штитне жлезде) или се не лече правилно. Криза штитасте жлезде такође се може развити као резултат погоршања симптома хипертиреозе у току Гравес-ове болести и у случају нодуларног хипертироидизма. Код здравих људи криза штитне жлезде може указивати на недијагностиковани хипертироидизам.

Фактори који повећавају ризик од штитне жлезде код људи којима је дијагностикован хипертироидизам укључују:

бактеријска или вирусна инфекција

повреда

тешка опекотина

хипогликемија

дијабетичар кетоацидоза

операција (нарочито, операција штитне жлезде у периоду хиперфункције жлезде)

предозирање тироидних хормона

употреба препарата за сенчење или лекова који садрже јод

плућна емболија

трудноћа

стрес

Криза штитњаче: симптоми

Карактеристичан симптом штитне жлезде је висока телесна температура (39-41 степени Ц). Постоји и знојење, повраћање и дијареја, што врло брзо доводи до дехидрације. Опасан симптом је убрзани рад срца - преко 140 откуцаја у минути (тахикардија). Резултат је директног деловања хормона штитасте жлезде на проводни систем. Поред тога, постоје симптоми који се сматрају типичним за кризу штитњаче, као што су:

емоционална лабилност

дезоријентација и свест

немир и делиријум

несаница

црвенило коже

мучнина

губитак тежине

жутица

дрхтање тела и слабост мишића

хипотензија (хипотензија)

Криза штитњаче је опасна по живот!

Криза штитасте жлезде директно је животно опасно стање, јер може довести до кардиоваскуларног колапса (кризу најчешће прате атријална фибрилација и суправентрикуларна тахикардија). Аритмије и затајење циркулације су најчешћи узроци смрти код пацијената. Поред тога, криза штитне жлезде може довести до отказивања више органа или коме. Због тога, када се код пацијента појаве симптоми штитне жлезде, треба што пре позвати хитну помоћ.

Криза штитњаче: прва помоћ и лечење

С обзиром на то да је криза штитне жлезде опасна по живот (30-50 процената случајева је фатално), пацијент мора бити што пре хоспитализован - по могућности ендокринолошка клиника. Време и брзина деловања су изузетно важни, јер компликацију често прате атријална фибрилација и суправентрикуларна тахикардија - услови који доводе до кардиоваскуларног колапса. Поред тога, може се развити отказивање више органа или кома. Због тога, одмах након уочавања алармантних симптома код пацијента са хипертироидизмом, треба позвати хитну помоћ. Пре доласка хитне помоћи могу се направити хладни облози за снижавање телесне температуре пацијента.

У болници се пацијенту одмах трансфузира плазма или пуна крв. Такође је неопходно исправити поремећаје електролита и нижу телесну температуру. Неким пацијентима су потребни бета блокатори да би спречили да штитна жлезда негативно утиче на срце.

Када се ситуација стави под контролу и пацијент више не ризикује да изгуби живот, дају му се лекови за сузбијање секреције тироидних хормона. Понекад је дијализа неопходна да би се очистила крв.

Након потпуне кризе штитасте жлезде, пацијенти се врло споро опорављају. Обично су врло слаби и имају симптоме тешке миопатије штитне жлезде (оштећења мишића), што значи да морају да остану у кревету данима.

Криза штитне жлезде може се заменити са феохромоцитомом, вегетативном кризом или тровањем лековима. Слични симптоми могу се појавити и код људи који су узимали психоактивне супстанце, трајно су изложени великом стресу, налазе се на високој температури (тропска клима) или су изложени прекомерном излагању сунчевом зрачењу.

месечни "Здровие"