Трансплантација бубрежног укрштања - шта је то? Ко може донирати?

Трансплантација укрштеног бубрега је трансплантациона метода у којој два страна пара замењују бубреге. Трансплантација укрштеног бубрега пружа наду пацијентима који немају повезану особу да им донирају бубрег и који не могу пронаћи преминулог даваоца. Шта је унакрсна трансплантација? Које су предности ове методе трансплантације?

Унакрсна трансплантација бубрега живих неповезаних давалаца је метода трансплантације у којој два страна пара размењују бубреге. Идеја о трансплантацији органа „укрштено“ родила се крајем 1980-их у САД-у. Међутим, у Сједињеним Државама, прва унакрсна трансплантација изведена је тек 2000. године у болници Јохнс Хопкинс. Данас је унакрсна трансплантација популарна не само у Америци (један од десет живих давалаца је унакрсна трансплантација), већ и у Швајцарској, Холандији, Великој Британији, Аустралији и Канади. У Пољској је први такав поступак изведен 10. фебруара 2015.

Трансплантација укрштеног бубрега - шта је то?

Болесна особа обично добија бубрег од блиског члана породице. Међутим, дешава се да између даваоца и примаоца не постоји генетска компатибилност, упркос односу - крвна група се разликује или је крвна група компатибилна, али тзв. унакрсна подударност је позитивна, тј. прималац развија антитела против ткива даваоца што може довести до одбацивања трансплантата.

Тада такав пар иде у базу података и чека да се пронађе пар са сличним проблемом. Ако се након испитивања испостави да постоји 100% компатибилност антигена између два страна пара, може се извршити унакрсна трансплантација, тј. Пацијент из првог пара прима донаторски бубрег из другог пара, који, упркос томе што је пацијенту непознат, испоставило се да је његов „генетски близанац“. Заузврат, донаторски бубрег из првог пара иде непознатом примаоцу из другог пара.

Вреди знати да трансплантација бубрега може да укључи не само два, већ и три, четири или чак шест парова који су чудни једни другима. Тада је то трансплантација ланца.

Трансплантација укрштеног бубрега - предности ове методе трансплантације

Захваљујући могућности унакрсне трансплантације, скраћује се ред људи који чекају бубрег, а који је у Пољској веома дуг. У 2013. години 2.565 људи било је смештено на националну листу чекања за ову трансплантацију органа. Међутим, било је само 1.134 операција. У 2013. години 59 људи који чекају бубрег умрло је без трансплантације.

Такође, бубрег је од живог даваоца, а не од преминулог даваоца, што је од велике важности.У случају живог даваоца, бубрег остаје изван тела (и самим тим - није снабдевен крвљу) само 2 сата, а у случају преминулог - најмање 20 сати. Стога је живи бубрег квалитетнији и делује много дуже након трансплантације (у просеку 15 година) од мртвог даваоца (10 година). Сходно томе, људи који приме бубрег од живог даваоца живе дуже од оних који добију орган од умрлог даваоца.

Трошкови су такође важни. Људи који чекају на трансплантацију бубрега осуђени су на дијализу чак и годинама. А трошкови једног дијализног лечења у Пољској су око 400 ПЛН, што значи да се годишње потроши 62 хиљаде ПЛН по пацијенту. ПЛН. Међутим, цена трансплантације бубрега је око 5.000 ПЛН. ПЛН.

Трансплантација укрштеног бубрега - потребно је одобрење суда

Према закону, за сакупљање ћелија, ткива или органа живог даваоца, које треба да се пренесе особи која није непосредан рођак, брат или сестра, усвојеник или супружник, потребна је сагласност окружног суда који је надлежан за место пребивалишта или боравишта даваоца. Суд покреће поступак на захтев кандидата за донатора, након што саслуша донатора и саслуша мишљење Етичког одбора Националног савета за трансплантацију. Одлука се обично доноси прилично брзо, јер се у ванпарничном поступку.

Прва укрштена трансплантација бубрега у Пољској

У Пољској се прва трансплантација укрштеног бубрега догодила 10. фебруара 2015. године на Одељењу за општу и трансплантациону хирургију у наставној болници Одојчета у Варшави. Операцију је водио проф. Артур Квиатковски, који је коаутор живог донаторског програма и први пољски координатор програма „Живи донор бубрега“ и министарског програма за развој трансплантационе медицине за 2011-2020, као и проф. Андрзеј Цхмура, који је шеф клинике у којој је операција одржана. , и др Рафаł Киесзек У операцији су учествовала два пара.

Парови који би били заинтересовани за унакрсну трансплантацију могу се обратити координаторици клинике у Варшави Александри Томасзек.