Рак утиче на сексуални живот узрокујући физичка и ментална ограничења. Суочени са раком, друге сфере живота престају да нас окупирају. Губимо интересовање за хобије, посао, упознавање пријатеља, али и интимност и секс. С друге стране, желимо да имамо блиску, љубазну и љубазну особу са собом. Разговарамо са психо-онкологом др Мариолом Косовицз, психо-онкологом, о променама у интимној сфери узрокованим раком и његовом лечењу.
Када се суоче са болешћу, нарочито оном са неизвесном прогнозом за будућност, последње о чему пацијенти размишљају је секс. Само се неколицина баца у вртлог активности желећи да себи докаже колико још може. Већина се фокусира на спашавање живота.
Рак мења односе са вољенима. Шта се онда дешава?
МАРИОЛА КОСОВИЦЗ: Неки људи откривају бруталну и болну истину о свом животу са партнером, други се још више зближавају. Интимност је обично повезана само са сексом, и то је грешка. Бити у интимној вези са другом особом значи имати приступ најдубљим слојевима његове личности, потребама, сновима и ограничењима.
А ово је могуће само када верујемо себи. У зрелој вези, када секс заостаје, људи могу једни другима показати топлину и нагласити узајамну привлачност. У мање зрелим везама постоји празнина и осећај напуштености.
Рак узрокује губитак атрактивности и недостатак жеље за сексом.
М.К .: То не мора да буде важно. Атрактивност у вези треба да се заснива на интелектуалној, емоционалној, духовној, физичкој и сексуалној привлачности. Зрели партнери разговарају о својим потребама и бригама и заједно траже решење. Међутим, ако се веза заснива искључиво на физичкој привлачности, тада промена изгледа због, на пример, уклањања дојке, може бити разлог његовог прекида.
Сексуално испуњење током лечења рака може се постићи миловањем и додиривањем.
М.К .: Наравно да јесте. Секс није само сексуални чин, већ и више од тога. Познавање ерогених сфера партнера, додир, миловање, нежност, пољубац, између осталог су захваљујући којима се партнери могу осећати сексуално испуњени. Све је прихватљиво све док оба партнера верују једни другима и у томе проналазе испуњење. Једно је сигурно, миловање између партнера је увек могуће, без обзира на физичке проблеме или историју болести.
Онколошка терапија утиче на ваше физичко стање. Може ли то ослабити сексуалне перформансе пацијента?
М.К .: Да. Код мушкараца, лечење рака може проузроковати еректилну дисфункцију због оштећења мишића и крвних судова или ендокриних поремећаја. Што је већа доза зрачења и што је већа површина карлице која је озрачена, то је већи ризик од развоја еректилне дисфункције. Повезани су са оштећењем артерија које доводе крв у кавернозна тела пениса.
Након хемотерапије, мушкарци обично задржавају ерекцију, али појављују се еректилна дисфункција и смањени либидо. Ови симптоми нестају 2 недеље након завршетка лечења. Овај феномен повезан је са нижим лучењем тестостерона од уобичајеног.
Лечење хормонима такође може негативно утицати на способност сексуалног односа. Хормонску равнотежу нарушавају и антиеметичари.
Невољност за секс може бити узрокована неприхватањем сопственог тела.
М.К .: Психолошки аспект је веома важан за жене. Свака емоција или мисао која блокира узбуђење може лишити жену нагона за сексом.Многи пацијенти се осећају непривлачно због осакаћења, губитка косе, лезија коже и многих других нежељених ефеката терапије. Третман смањује либидо, јер се појављују мучнина, умор и бол. Ово последње је врло чест проблем код жена после операције на карлици, радиотерапије или лечења које ремети ендокрину.
Како преурањена менопауза утиче на женско сексуално искуство?
М.К .: Вештачки изазвана менопауза је много турбулентнија од уобичајене. Након уклањања јајника или озрачивања јајника, телу недостаје естрогена, што доприноси атрофичном вагинитису, врућинама итд. Али већина жена не губи способност оргазма. Много зависи и од обима изведене операције.
Након радикалне хистеректомије, тј. Уклањања материце и околних ткива, жене заборављају да је сексуална активност још увек могућа. Радиотерапија карлице може изазвати бол. Након зрачења и зарастања рана, вагина може постати краћа или знатно сужена. Али стварање адхезија може се зауставити истезањем вагиналних зидова током односа или коришћењем посебног дилататора.
Када је реч о раку, сексуалне потребе постају мање важне.
М.К .: Нажалост, живимо према обрасцима. Можемо рећи да живимо напамет, такође у сексуалној сфери. Због тога већина нас мисли да у одређеном добу или болести више није прикладно размишљати о сексу.
Сећам се једног од умирућих пацијената. Жеља јој је била да муж голи легне поред ње. И сећам се реакције особља када је услишен њен захтев. Неки су то поштовали, други су били огорчени. Овај пример показује колико се разликују наши ставови према интимности, приближавању, сексу, како се инструментално односимо према овој сфери живота и како је подцењујемо.
месечни "Здровие"
Такође прочитајте: Женска сексуална дисфункција: недостатак оргазма, болни односи, одбојност према сексу Секс током хемотерапије. Како хемотерапија утиче на сексуални живот? Наследни рак дојке и јајника. Шта треба да знате о генима БРЦА1 и БРЦА2