Симптоми и компликације ингвиналне киле

Постоје различите врсте кила, као што су ингвинална, феморална и пупчана. Ингуинална кила је кврга у препонама и јавља се и када се део танког црева уведе у ингвинални канал. Може се појавити у било којем узрасту, али ова врста је чешћа код мушкараца него код жена.

Узроци и фактори ризика ингвиналне киле

Чимбеници који могу потакнути настанак ингвиналне киле су опетовано дизање тешких степеница, хронична опстипација, отежано мокрење (аденом простате) и трудноћа. Исто тако, дебљање, неке плућне патологије, болести простате или акутни бронхитис могу погодовати појави киле услед повећања абдоминалног притиска.

Који су симптоми ингвиналне киле

Као што је споменуто, ингвинална кила се налази у препонама и може се појавити на једној или другој страни. Састоји се од теста које се може лако увести прстима једне руке. Иако је непривлачан, обично је безболан, осим са одређеним покретима, попут епизода кашља.

Какве компликације има димна кила

Међу компликацијама киле спадају сужење крвних судова, упала трбушне шупљине или, у тежим случајевима, некроза захваћених ткива. С друге стране, опструкција столице или гаса, бол и пецкање у трбуху, натеченост и повраћање могу указивати на пукнуће цревног транзита. У овим случајевима проблем се решава само оперативним захватом.

Које су врсте ингвиналне киле

Постоје две врсте ингвиналне киле: индиректна или директна. Индиректна кила може путовати кроз ингвинални канал у скротум (у овом случају је дефинисана као скротална кила); То је најчешће, а понекад и најтеже, задави органе и уграби снажно подручје конектора.

С друге стране, директна кила проузрокује танко црево кроз слабост трбушних мишића и ствара облике у истим мишићима. Обе врсте киле напуштају ингвинални отвор, а за дијагнозу једне или друге неопходно је обавити преглед.

Лечење ингвиналне киле

Једноставно задржавање може задржати хернију на месту, али ако постане превише гломазна, сметајућа или је ризик од дављења јак, садржај у трбуху се мора преместити и потом поправити трбушни зид.

Операција ингвиналне киле

Циљ операције је реинтеграција садржаја киле у перитонеалну шупљину и ојачање зида, поштујући жиле тестиса. Интервенција која траје максимално 30 минута обично се изводи под опћом анестезијом. Могу се користити две различите хируршке технике, у зависности од врсте киле: лапароскопија или лапаротомија, већи рез у трбуху.

Шта је лапароскопија?

Лапароскопија се састоји од операције кроз ситне резове у стомачном зиду, уз помоћ микрокамере, која омогућава истраживање трбуха, ограничавајући отвор трбушног зида и на тај начин смањујући величину ожиљака и нуспојава које могу бити проузрокована обимнијом хируршком интервенцијом. То је прва метода која се разматра у случају киле, јер је лако доступна и омогућава врло брзу рехабилитацију . Интервенција се врши након убризгавања ваздуха у трбух, затим се кроз две или три рупе уводе оптичка цев и њени алати. Лапароскопија омогућава брзи и нежељени опоравак, а изводи се све чешће и амбулантно (у болници).

Компликације настале овом врстом операције су ретке, али још увек постоје. Више или мање распрострањене модрице које се јављају у данима после операције учестале су, посебно на нивоу препона и које заузврат нестају након неколико дана. На врло изузетан начин, током лапароскопије може доћи до лезије илијалних вена, што захтева и прекид рада и поправку инцидента. Појава рупе у мокраћном бешику може се појавити због близине киле. Ова врста инцидента се може решити једним или више шавова током лапароскопије.

Шта је лапаротомија?

У случају важне киле или оне која јавља дављење, разматра се лапаротомија: шири рез у трбуху. Ова интервенција састоји се у смањењу и поновној интеграцији киле или збивања и, касније, спречавању окна киле или збивања протезом. Потоњи, добро подношен, омогућава ојачавање ингвиналног зида. Операција се обично изводи амбулантно. Тежи хируршки чин може изазвати појаву мање или више важне хроничне боли, као и осећај укочености и нелагоде. Након операције, требало би избегавати све спортове и физичке активности, као и све напоре, попут подизања терета, током најмање месец дана. Стопа постоперативне рецидива ингвиналне киле је прилично висока.

Фото: © Мариус Пирву - Схуттерстоцк.цом