Хиперостоза: узроци, симптоми, лечење

Хиперостоза која укрућује кичму - као што и само име говори - смањује флексибилност кичме, а истовремено узрокује хроничне и неугодне у свакодневном животу, али не и прејаке болове. Може зрачити до екстремитета, лоцирати се у зглобовима и проузроковати утрнулост руку или ногу и ограничити покретљивост зглобова у целом телу.

Дифузна идиопатска хиперостоза скелета (генерализована спонтана хиперплазија костију, Форестиерова болест, Форестиере-Ротес-де Куерол болест, анг. дифузна идиопатска хиперостоза скелета, ДИСХ) једна је од дегенеративних болести - једна је од неупалних спондилоартроза - болести зглобова који укључују зглобове кичме.

Хиперостоза је постала одвојена болест релативно недавно, тек 1997.

Углавном погађа старије особе - обично се јавља између 50 и 70 година, чешће код мушкараца. Фаворизују га дислипидемија (абнормални нивои липида и липопротеина у крви) и хиперурицемија (прекомерни ниво мокраћне киселине у телу). Ферстиерова болест је очигледно чешћа код особа са дијабетесом - јавља се код 13-49 процената дијабетичара, док међу општом популацијом погађа између 1,6 и 13 процената.

Хиперостоза: узроци

Узроци хиперостозе још увек нису добро познати. Стручњаци се слажу да механички фактори, дијететски фактори, дуготрајна употреба одређених антидепресива и ретиноида (нпр. У лечењу акни) доприносе појави Ферестиерових симптома, али директна узрочна веза још увек није успостављена. Лекари, међутим, разликују примарну дегенеративну болест, која је сама по себи болест, али са неодређеним узроцима, и секундарну, која је последица повреда, урођених дефеката у структури кичме, метаболичких болести, запаљенских болести зглобова, хормоналних поремећаја, таложења једињења калцијума и фосфора у зглобовима. , оштећење нерва и многи други узроци.

Морфолошке, биохемијске, молекуларне и биомеханичке промене у ћелијама доводе до омекшавања и постепеног губитка зглобне хрскавице и отврдњавања и згушњавања коштаног ткива. Напредак болести углавном прати благи инфламаторни процес, који ретко изазива благу ексудацију, као и болове у леђима.

У току Форестиерове болести, псеудо-остеофити се формирају у пределу грудног и вратног пршљена - ово се назива кљунови папагаја, који укључују најмање 4 пршљена. Прати га калцификација и окоштавање околних параспиналних лигамената, смештених у већини случајева на десној страни.

Хиперостоза: симптоми

Основа за дијагнозу је рентгенски преглед кичме. Све промене изазване хиперостазом су на њој јасно видљиве: њихов изглед је понекад сликовито представљен као сличан кљуну папагаја или стеаринским инфилтратима.

Ортопедски хирург је специјалиста за дијагнозу и управљање накнадним лечењем.

Фарестиерову болест карактерише раст костију на местима повезивања са тетивама, фасцијама, зглобним капсулама и влакнастим прстеновима, који су видљиви на рендгенским зрацима.

Појава калцификација у поткожном ткиву, у пубичној симфизи, цервикалном и сакро-кокцигеалном лигаменту, тетивама трицепса, инфамелларних и ахилових мишића, као и у ишијасном тумору или у мишићу квадрицепса, такође је карактеристична за дисеминирану спонтану хиперостозу скелетног система. Такође можете приметити задебљање унутрашње плоче фронталне кости, задебљање илијума (латинскиостеитис цонденсанс илии) и, додуше, ретко, али и промене у периферним зглобовима.

Како се лечи хиперостоза?

Основа лечења је, пре свега, свеобухватни симптоматски третман, који се састоји у промени начина живота и исхране, те рехабилитацији. Фармаколошки третман је само комплементаран и бира се појединачно у зависности од тога да ли су дегенерације примарне или су резултат других болести или повреда, тока болести, интензитета симптома, тежине бола и напретка конзервативног лечења.

Људима који пате од хиперостозе саветује се да смање телесну тежину (односи се на људе са прекомерном тежином), свакодневно вежбајте, мада не превише напорно, рекреативно пливање, бициклизам - уопште: што је више могуће, не превише интензивно вежбање.

Лекар такође може наручити амбулантне физиотерапијске третмане ради побољшања лечења или упутити пацијента на свеобухватно санаторијумско лечење. Чини се да су следеће посебно корисне у борби против хиперостозе:

• кинезитерапија
• електротерапија
• криотерапија
• балнеотерапија

Неки сматрају да им акупунктура помаже.

Старији људи или они који пате од поодмакле фазе хиперостозе треба да имају ортопедску опрему која олакшава кретање и свакодневно функционисање: улошци за ципеле, стабилизатори зглобова, штап, штаке и на крају корзет или ходалица.