Мултипла склероза: лечење

Лечење мултипле склерозе (МС) зависи од облика болести и стања пацијента. Лекови се дају за модификовање тока болести, смањење напада и ублажавање симптома мултипле склерозе узрокованих оштећењем нервног система. Лечење МС такође укључује рехабилитацију, физикалну терапију и психотерапију.

Лечење мултипле склерозе (МС, склероза мултиплекс) није увек лако, нежељени ефекти лекова које пацијент узима могу бити тешки. Управљање МС се углавном фокусира на три аспекта. Прва је ублажавање последица тзв релапси МС, тј. епизоде ​​током којих се симптоми болести појављују или погоршавају раније постојеће симптоме. Други циљ лечења мултипле склерозе је задржавање пацијената у стабилној фази ремисије што је дуже могуће. Лечење пратећих болести такође игра изванредну улогу код пацијената са МС - овде лечење строго зависи од тока болести код датог пацијента.

Лечење мултипле склерозе: лекови за ублажавање рецидива МС

Глукокортикостероиди (ГЦ) су прва група лекова који се користе код пацијената са МС. Ови препарати се примењују у случају рецидива мултипле склерозе - употреба је нпр. анти-едем и антиинфламаторно дејство ових препарата. Захваљујући ГЦС, могуће је скратити трајање неуролошких симптома релапса МС.

Ови лекови се могу давати пацијентима и интравенозно и орално. ГКС се интравенозно обично користи неколико дана, у случају оралне фармакотерапије може се препоручити пацијентима током неколико дана, а понекад и неколико (3-4) недеља. Примарно се користе лекови из ове групе, попут метилпреднизолона, преднизона или дексаметазона.

Препоручени чланак:

Мултипла склероза (МС): узроци, врсте, симптоми, лечење Такође прочитајте: Да ли дијета лечи мултиплу склерозу? Чињенице и митови о исхрани код МС Мултипла склероза: врсте болести. Врсте МС спастичности код мултипле склерозе (МС)

Лечење МС: лекови који инхибирају напредовање болести

Лечење пацијената у ремисији је другачије него у случају погоршања МС. У периодима између релапса, главни циљ лечења је смањење учесталости њиховог јављања и успоравање напредовања мултипле склерозе.

Тренутно су лекови прве линије за најчешћи тип МС (тј. Рецидивно-ремитентни) препарати интерферона (ИФН) и глатирамер ацетат. Интерферони су препарати који модулирају активност имуног система. Интерферони бета 1а и 1б се користе у МС. Разлике у случају ових врста ИФН-а, између осталог, учесталост њихове употребе - сви интерферони се дају субкутано, међутим, за агенсе који садрже ИФН бета-1а могуће је користити их једном недељно, док се за лекове који садрже ИФН бета-1б ињекције дају свакодневно.

Глатирамер ацетат је био други од горе поменутих лекова као примарна опција лечења за инхибирање напредовања МС. Овај препарат се састоји од аминокиселина које подсећају на оне садржане у једном од протеина у структурама нервног система. Тачан механизам деловања овог агенса још увек није познат, међутим, приметно је да глатирамер ацетат има способност да смањи активност једне од популација лимфоцита. Овај лек се, као и интерферонски препарати, даје субкутано, пацијенти их ињектирају свакодневно.

Остали лекови који се понекад користе код пацијената са МС (укључени у такозвани други третман) су:

• натализумаб (антитело против интегралних лимфоцита, које се даје интравенозно на сваких 28 дана),
• финголимод (орални лек, који се користи свакодневно и смањује ослобађање лимфоцита у периферну крв),
• митоксантрон (препарат са цитотоксичним и имуносупресивним дејством, примењује се интравенозно свака 3 месеца док се пацијенту не примени максимална дозвољена доза лека).

Време је важно у лечењу МС

Магдалена Фац-Скхиртладзе, генерална секретарка ПТСР-а, каже да је значај брзе примене одговарајуће терапије у лечењу мултипле склерозе. Изјава је забележена током научног скупа „Физиотерапија за здравље“.

Време је важно у лечењу МС

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Лечење МС: Алтернативне могућности лечења

Мултипла склероза - упркос чињеници да су на овој јединици спроведена многа истраживања - и даље остаје болест од интереса за многе научнике. Још увек се трага за њеним узроцима, а у току је и истраживање употребе других лекова у лечењу мултипле склерозе. На пример, код неких пацијената постоје покушаји употребе цитостатских и имуносупресивних препарата (као што је, на пример, мофетилмикофенолат или метотрексат).

Знатан број лекова се истражује јер се сумња да имају благотворне ефекте код пацијената са МС. Примери укључују:

• диметил фумарна киселина (диметил фумарат, текфидера)
• алемтузумаб
• дацлизумаб
• окрелизумаб
• лакуинимод
• терифлунамид

Међутим, анализе могућности лечења мултипле склерозе фокусирају се не само на употребу фармакотерапије. Истраживање се спроводи фокусирајући се, између осталог, на Ефекат употребе екстраката канабиса за ублажавање симптома мултипле склерозе као што су бол и укоченост мишића. Постоје и теорије (тренутно прилично контроверзне) у вези са могућношћу хируршког лечења у случају дотичне болести - говоримо о замбонијевом лечењу МС.

Лечење МС: нови лекови, нове терапије

О напретку у лечењу мултипле склерозе, новим лековима и терапијама доступним за пацијенте са МС, каже др. мед. Барбара Закрзевска-Пниевска, Одељење за неурологију, Медицински универзитет у Варшави. Изјава је забележена током научног скупа „Физиотерапија за здравље“.

Лечење МС - нови лекови, нове терапије

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Лечење МС: проблеми настали терапијом лековима

Практично сваки лек има своје могуће нежељене ефекте. Ништа другачије није ни са препаратима намењеним лечењу МС - понекад појава нежељених ефеката значи да се терапија одређеним леком мора прекинути и пацијенту понудити алтернативна терапијска опција.

Глукокортикостероиди су лекови који могу бити повезани са многим различитим ризицима и зато се користе са опрезом. Ови препарати могу довести до артеријске хипертензије, поремећаја угљених хидрата, дерматолошких проблема (попут акни), па чак и до менталних поремећаја (у облику депресивног расположења, али и психотичних епизода). ГЦС такође може иритирати структуре гастроинтестиналног тракта, стога се код пацијената са преоптерећењем (нпр. Код оних са повећаним ризиком од чира на желуцу) понекад користи заштитна примена лекова из групе инхибитора протонске пумпе.

У случају препарата интерферона, кожне реакције на месту примене лека могу представљати проблем. Остали чести нежељени ефекти ових лекова су симптоми слични грипу, проблеми са јетром и поремећаји расположења попут депресије.
Глатирамер ацетат је лек који, слично горе описаном интерферону, може изазвати кожне реакције на месту ињекције, али такође може довести до липоатрофије.

С друге стране, нежељени ефекти препарата који се користе као други третман код МС су различити. На пример, финголимод може довести до срчаних поремећаја или респираторних поремећаја. Са митоксантроном, пријављена је мучнина и повраћање, а повремено и губитак косе и пораст инфекције код пацијената. Заузврат, натализумаб може довести до повећане учесталости инфекција уринарног тракта или главобоље.

Лечење мултипле склерозе: симптоматска терапија

Код пацијената са МС, важно је не само лечити потенцијалне узроке саме МС, већ и одговарајуће интервенције за ублажавање или уклањање различитих проблема који се јављају код пацијената. Један од њих је спастичност, стање у којем пацијенти имају повећану укоченост и прекомерну напетост мишића. Овај поремећај може бити праћен проблемима у кретању, као и јаким боловима. У лечењу спастичности применљиве су и фармакотерапија (нпр. Примена баклофена) и хируршке технике (нпр. Обрезивање предњих корена кичмене мождине).

Пацијенти са мултиплом склерозом могу имати велике користи од редовне рехабилитације. Вежбање може омогућити пацијентима да што дуже остану у форми, а захваљујући њој је могуће постићи побољшање код људи који су имали слабост мишића.

Остали проблеми који се јављају код неких пацијената са МС могу такође захтевати специфичан терапијски приступ. Примери укључују:

• затвор (да би их спречили, пацијентима се саветује да буду правилно хидрирани и једу храну која садржи влакна),
• дисфункција бешике (то може укључивати и уринарну инконтиненцију и потешкоће при мокрењу, пацијентима се дају одговарајући лекови за контролу, а понекад пацијенту можда треба самокатетеризација),
• сексуални поремећаји (лечени и фармаколошки и, ако је потребно, хируршки),
• јак бол (у случају такозваних неуропатских болова код пацијената са МС, нпр. користе се трициклични антидепресиви, понекад се користе и препарати као што су прегабалин или габапентин),
• синдром умора (понекад се фармаколошки лечи лековима као што су амантадин и модафинил),
• психијатријски поремећаји (пацијенти са МС могу имати депресију, на пример, у којој се користе антидепресиви из различитих група).

Рана рехабилитација код мултипле склерозе: улога у лечењу МС

Зашто би рехабилитација код мултипле склерозе требало да буде што је раније могућа и на којим нивоима? Каква је улога ране рехабилитације у лечењу МС? На ова питања одговара Магдалена Фац-Скхиртладзе, генерална секретарка Пољског друштва за мултиплу склерозу.

Рана рехабилитација код мултипле склерозе - улога у лечењу МС

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Препоручени чланак:

Пољско друштво за мултиплу склерозу: тако да нико не остаје без подршке!