Кожни тестови - тачка и епидермални (патцх) тестови

Алергијски (алергени) тестови коже, који укључују тестове убода коже и тестове епидермалног фластера, имају за циљ да потврде почетну дијагнозу алерголога. Поред тога, омогућавају вам да процените тежину алергија. Резултати алергијских тестова на кожи омогућавају вам да одаберете дозу лека и одредите оптимално време лечења.

Кожни тестови на алергене (алергијске) најлакши су начин да се пронађе узрок алергије. Боље је откривати инхалационе алергене, нешто мање хране и контактне алергене. Према алерголозима, кожне тестове је боље спроводити код деце која већ имају 3-4 године - лакше је сарађивати са старијим дететом, а резултати су тада поузданији. Кожни тестови се обично понављају након 2-4 године, посебно ако сумњате да сте алергични на нове алергене. Постоје две врсте алергијских тестова коже: тестови на убоду коже и тестови на кожним закрпама.

Слушајте о тестовима на кожи и на епидермалној кожи. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Кожни тестови: припрема за тест

Кожне тестове на алергене (алергијске) треба изводити када немате симптоме алергије. Будући да неки лекови могу фалсификовати резултате кожних тестова, треба их прекинути, наравно у договору са лекаром. На местима на којима ће се вршити тестови, масти које садрже глукокортикостероиде и инхибиторе калцинеурина не могу се користити. Такође се претпоставља да:

• 7-14 дана пре теста престајемо са узимањем антихистаминика као што су хидроксизин и лекови друге генерације који садрже цетиризин, левоцетиризин, лоратидин, деслоратидин, фексофенадин, билацстин
• 5 дана пре теста, престаните узимати кетотифен
• 1-3 дана пре теста престајемо да узимамо лекове који садрже дифенхидрамин и прометхазин (Дипхерган)
• 5 дана пре теста, заустављамо кетотифен
• Такође престајемо са узимањем лекова против болова и глукокортикостероида ако дневна доза пређе 10 мг по преднизолону.

Тестови коже: ток студије

Капљице различитих суспензија које садрже сензибилизирајуће супстанце из скрининга који се састоји од алергена наносе се редом на подлактицу или на леђа:

• рано опрашујуће дрвеће: леска, црна јоха, бела топола, брест, врба
• касно опрашујућа стабла: бреза, буква, енглески храст, платан, јасен, липа
• полен трава и житарица: ливадска вијуга, ливадска трава, енглеска љуља, вишегодишња љуља, петелин, вунасти клас, раж, пшеница, овас
• полен корова: мугворт, плантаин, голденрод, Коприва
• плесни гљивице
• длака и кожа домаћих животиња: пас, мачка, хрчак, заморчић, зец
• гриње кућне прашине.

Одједном се проверава 10-20 алергена. Додатно, две тзв провере:

• позитиван, што је раствор хистамина у концентрацији 1: 1000; требало би да изазове еритем, хистамин даб (тј. лагано подизање коже) и благи свраб, што је нормално и омогућава процену реакција које се јављају након примене алергена;
• негативан - физиолошки раствор.

За сваку кап алергена која се примени, лекар или медицинска сестра нежно убоде епидермис. То је безболан поступак, пункције обично чак ни не крваре. За то се користи посебна копља за једнократну употребу, тако да не постоји ризик од преношења инфекција, нпр. Хепатитиса Б или ХИВ-а. После сваке пункције, мала количина раствора алергена се ослобађа испод епидермиса.

Тестови коже: резултати

Ако сте алергични на дати алерген, изазваће алергијску реакцију након приближно 15 минута: црвенило, мехурићи попут убода комараца и свраб. Реакција на кожи пропорционална је степену сензибилизације, тј. Што су већи мехурићи и црвенило, то алерген више сензибилизира. Алергијска реакција се самоограничава након 30-60 минута. Резултат СТП који пацијент добија је пречник еритема и уртикарија у милиметрима и на скали од пет степени, од 0 до 4 плуса:

• 0 - реакција алергена једнака реакцији на физиолошки раствор
• + - средњи пречник балона алергена већи од реакције на течност негативне контроле, али мањи од половине просечног пречника мехурића хистамина
• ++ - просечни пречник алергених мехурића већи од половине или готово једнак просечном пречнику мехурића са хистамином
• +++ - просечни пречник алергена балона једнак је или мало већи од просечног пречника мехурића хистамина
• ++++ - просечни пречник алергених мехурића најмање двоструко већи од просечног пречника хистаминског мехурића или било која реакција са квази-ногама (тј. неправилне избочине).

Три до четири плуса сматрају се позитивним, а тест нула и један плус негативни. Тест са два плуса сматра се сумњивим резултатом.

Тестови коже: Епидермални фластери (НТП)

Такође се назива и врста кожног теста тест закрпе. Изводи се чешће у случају контактне алергије.

Стандардни скуп алергена који се користе за НТП чине метали (хром, кобалт, никал), конзерванси, мириси, лекови (неомицин) и боје.

Епидермални фластери се врше на кожи леђа. Лекар натапа посебан папир за ткиво алергеном (или ставља алерген у облику пасте у комору посебног фластера) и лепи га на кожу 48 сати. Тада први пут проверава да ли постоји запаљенска реакција. Следећа провера се врши 72 сата након почетка тестова.

Резултати испитивања епидермалног фластера оцењују се плус од 0 до три плус са најмање 2 плуса:

• 0 - нема реакције
• + - еритем
• ++ - еритем, папуле
• +++ - еритем, папуле, везикуле