Срчани тропонини - норма, дијагностика. Тропонини у инфаркту миокарда

Тропонини су контрактилни протеини пругастих мишића (скелетних и срчаних мишића), другим речима, ови протеини су компоненте миоцита или мишићних ћелија и неопходни су за нормалну контракцију мишића. Нивои тропонина мере се код људи са боловима у грудима, посебно у ризику од срчаног удара (хипертензија, дијабетес, гојазност). Тропонин се повећава током 3 сата након срчаног удара.

Преглед садржаја:

1. Тропонини - проучавање и раст
2. Тропонини - норма
3. Тропонини у инфаркту миокарда
4. Тропонини и друге болести
5. Тропонини - припрема за тест, резултат

Тропонини су контрактилни протеини мишића који се налазе у скелетном и срчаном мишићу. Срчани тропонини су део ћелија срчаног мишића (кардиомиоцити) и неопходни су за његову правилну контракцију.

Тропонини се могу поделити на:

• тропонин И (цТнИ),
• тропонин Т (цТнТ),
• тропонин Ц (цТнЦ).

До сада је тест крви на тропонинима указивао на срчани удар. На инфаркт миокарда указује пораст нивоа тропонина изнад 99. перцентила и истовремени бол у грудима и промене на ЕКГ-у.

Тропонини - проучавање и раст

Повећање концентрације тропонина И и Т јавља се након срчаног удара. Тропонин Т достиже максималну концентрацију након 12-24. после инфаркта миокарда, тада траје 48 сати и његова концентрација опада - траје од 10 до 14 дана. Тропонин И, с друге стране, има нижу вршну концентрацију и остаје у крви до недељу дана.

тропонини-норма "> Тропонини - норма

Верује се да нивои тропонина у крви треба да буду нула. Веома осетљиви тестови откривају трагове тропонина код потпуно здравих људи.

Тропонини у инфаркту миокарда

Испитивање тропонина у крви користи се за дијагнозу недавног срчаног удара, укључујући такозвани микро инфаркт. У дијагнози инфаркта миокарда, осим концентрације тропонина, узимају се у обзир и ЕКГ снимци, укључујући карактеристичне промене и присуство типичног бола у ангини. Само присуство повишених тропонина и један од друга два критеријума омогућава дијагнозу инфаркта миокарда.

Тропонини и друге болести

Повећани нивои тропонина прате и друге болести, као што су:

• плућна емболија и пратеће преоптерећење десне коморе,
• атријална фибрилација и друге срчане аритмије
• перикардитис, запаљење срчаног мишића
• акутна и тешка конгестивна срчана инсуфицијенција,
• сепса,
• употреба кардиотоксичних лекова (нпр. адриамицин, доксорубицин, 5-флуороурацил),
• трауме срца, укљ. током кардијалне хирургије, коронарне ангиопластике, аблације и кардиоверзије,
• хронична бубрежна инсуфицијенција,
• тешке опекотине,
• акутна респираторна инсуфицијенција,
• екстремни физички напор,
• субарахноидно крварење,
• Хипотироидизам,
• шок,
• горети,
• инфилтрација миокарда у току других болести, нпр. саркоидоза, хемохроматоза.

Тропонини - припрема за тест, резултат

Тест на тропонин укључује узимање узорка крви из вене на руци. Не захтева посебну припрему од пацијента. Преглед се обично обавља хитно. Не постоје контраиндикације за тест. Време чекања на резултат је око сат времена.