Екстрапирамидални систем: структура и функције

Екстрапирамидални систем - заједно са пирамидалним системом - надгледа ток наших различитих покрета. У свакодневном животу не схватамо колико је важно функционисање екстрапирамидног система, али ова структура је одговорна за побољшање тока наших покрета - одговорна је за чињеницу да поједине покрете једноставно можемо аутоматски да изводимо. које још функције обавља екстрапирамидални систем и каква је његова структура?

Преглед садржаја

1. Екстрапирамидални систем: структура
2. Екстрапирамидални систем: функције
3. Екстрапирамидални систем: симптоми оштећења
4. Екстрапирамидални систем: болести

Екстрапирамидални систем има и многа друга имена - субкортикални систем, стријатални моторички систем, латински. система ектрапирамидале, екстрапирамидални систем) Чини се да активности попут куцања на тастатури рачунара или посезања за чашом воде нису много компликоване и да њихово извршавање не захтева учешће многих различитих елемената нервног система. Да, међутим, дефинитивно, али дефинитивно није: у ствари, и најмањи покрет који предузимамо - пре него што се изврши - неопходан је за сарадњу центара смештених у централном нервном систему, као и структура које припадају периферном нервном систему и ефекторским органима, као што су, на пример, мишићне ћелије.

Свакодневно правимо изузетно различите покрете и неки од њих захтевају нашу концентрацију, док друге изводимо на одређени начин аутоматски.Екстрапирамидални систем је одговоран за координацију тока потоњих покрета.

Екстрапирамидални систем: структура

Екстрапирамидални систем познат је и као субкортикални или стријатални локомоторни систем. Структуре које јој припадају налазе се унутар хемисфера мозга и првенствено су:

• стриатум (састоји се од каудатног језгра и љуске)
• дугме бледо
• таламично језгро, односно предње вентрално, средње-средње и бочно вентрално језгро
• црвено језгро
• црно створење
• ниско таламичко језгро
• мождана кора, тачније предомоторна кора фронталног режња која одговара Бродмановим пољима 6 и 8

Сви горе наведени делови екстрапирамидног система имају бројне међусобне везе, захваљујући којима ове структуре могу правилно да извршавају своје функције - генерално се помиње да субкортикални систем делује захваљујући бројним неуронским петљама. Примери веза које су део екстрапирамидног система су везе између таламичних језгара и мождане коре, путеви између субстантиа нигра и стриатума и везе између бледих и таламичних језгара.

Екстрапирамидални систем: функције

Оба горе поменута дела нервног система - пирамидални и екстрапирамидални систем - неопходна су да би покрети које планирамо да изводимо несметано и тачно. Ове структуре, међутим, имају различите функције - систем пирамида је одговоран за контролу тока таквих кретања која од нас захтевају фокус. Када први пут изводимо неку активност - нпр. Дебитујемо на бициклу и само научимо да педалирамо - систем пирамида је одговоран за контролу тока таквих покрета, док субкортикални систем у овом случају не игра веома важну улогу. Другачије је када следећих стотину километара пређемо бициклом - у овом случају не размишљамо шта тачно треба урадити с ногама да бисмо се кретали на овом возилу и ту могућност имамо захваљујући екстрапирамидном систему.

Гледајући горе наведено, није потребно никога убеђивати да је функција екстрапирамидног система изузетно важна. На крају крајева, захваљујући њему смо у могућности да возимо аутомобил и да се усредсредимо на знакове на путу, а не да размишљамо о томе како да променимо брзину или узмемо оловку и пишемо, не размишљајући како тачно да ухватимо овај уређај и како да цртамо из њега. користећи тачна слова.

Екстрапирамидални систем: симптоми оштећења

Када дође до било каквог оштећења екстрапирамидног система, пацијент почиње да доживљава различите нехотичне покрете. То могу бити:

• покрети хореа (то су брзи, обимни, независни покрети нпр. удова)
• торзиони покрети (покрети увијања)
• атетотични покрети (спори покрети који резултирају необичним положајем пацијента, нпр. прстију)
• балистички покрети (бализам - трзаји који обично укључују удове и упоређују се са избацивањем удова напред)
• миоклонус (брзи, нагли трзаји мишића)
• дрхтање (покрети са малом амплитудом, тј. мали отклони)
• тикови (нехотични, кратки покрети, који могу бити, на пример, трептање капка или подизање зглоба)

Екстрапирамидални систем: болести

Постоји релативно много проблема који могу довести до оштећења структура субкортикалног система и појаве горе поменутих нехотичних кретања. Паркинсонова болест је вероватно најпознатија болест екстрапирамидног система.

Поред тога, дисфункција субкортикалних структура је такође јасно видљива током Хунтингтонове болести, хепатолентикуларне дегенерације и различитих врста дискинезија.

Извори:

1. Неурологија, научна ур. В. Козубски, П. П. Либерски, ур. ПЗВЛ, Варшава 2014
2. Сłавек Ј., Фриедман А., Болести екстрапирамидног система - напредак у дијагностици и лечењу, Полски Прзеглад Неурологицзни, 2007, том 3, број 1

О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.