Вазодилатација и вазодилататори

Вазодилатација је кључни феномен у одржавању равнотеже тела, састоји се у ширењу лумена крвних судова, посебно артерија. Јавља се уз учешће различитих супстанци - неке које тело производи само, а неке спољног порекла. Задатак вазодилататора је ширење крвних судова.

Вазодилатација је феномен вазодилатације, њен ефекат је смањење крвног притиска, јер се уз константну запремину циркулишуће крви повећава запремина циркулаторног система - резервоара у коме се налази крв. За овај ефекат одговорни су глатки мишићи у зиду крвних судова - углавном артерија.

Преглед садржаја:

1. Улога вазодилатације
2. Вазодилататори - када користити?
3. Вазодилататори - врсте

Улога вазодилатације

Промена пречника посуде, а тиме и запремине крви која кроз њу тече, веома је важна за наше тело. Овај процес се може одвијати системски или локално - регулишући снабдевање крвљу одређеног органа или ткива.

Опуштање крвних судова се јавља када се повећа потреба за кисеоником и храњивим састојцима у датом делу тела. Као резултат, снабдева се већим крвотоком. Вазодилатација је, између осталих, одговорна за:

• регулација крвног притиска
• регулација телесне температуре (вазодилатација на кожи узрокује губитак топлоте)
• регулисање протока крви кроз органе - нпр. вазодилатација након вежбања или црева после оброка

Вазодилататори - када користити?

Вазодилататори су супстанце због којих се крвни судови, како венски, тако и артеријски, шире. Такво деловање показују бројна једињења која производи људско тело, али такође добијена у лабораторијама. Имају различите снаге и механизме деловања. Неки од њих играју потпуно другачију улогу од вазодилатације, а овај ефекат у таквим случајевима није јако јак (нпр. Папаверин).

Штавише, дешава се да једна супстанца шири неке судове, а друге контрактује (нпр. Адреналин и норадреналин) или ефекат зависи од дозе - мале се шире, а велике контрахују (нпр. Допамин).

Употреба вазодилататора у медицини је лечење хроничних болести, укључујући лечење:

• висок крвни притисак
• болести периферних артерија
• исхемијска болест срца - такозвана ангина

Такође се користе у акутним условима:

• отказивање срца
• едем плућа
• срчани напад
• хипертензивна криза
• трудна еклампсија

Вазодилататори - врсте

Наравно, избор вазодилататора - њихова снага и динамика деловања варира у зависности од стања пацијента. Најјачи су:

• натријум нитропрусид
• нитроглицерин
• никарнидипин
• еналаприлат
• фенолдопам
• урапидил
• лабеталол

Слабије ефикасни лекови који се користе у лечењу кардиолошких болести (пре свега хипертензије) укључују:

• блокатори калцијумових канала (нпр. амлодипин)
• инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (нпр. рамиприл)
• блокатори ангиотензинских рецептора (нпр. лосартан)
• адренергички блокатори - такозвани нови бета-блокатори (небиволол и карведилол), клонидин
• одређени диуретици

Нитроглицерин се такође користи као аеросол код исхемијске болести срца јер проширује коронарне артерије. Примери вазодилататора са практичном употребом, осим вазодилатације, су аденозин и папаверин.

Вазодилататори које производи тело

Вазодилататори које производи тело, а који се не користе широко у медицини, укључују:

• брадикинин
• инозин
• фактор активирања тромбоцита
• простациклин и простагландини
• неуротензин
• хистамин
• азотног оксида

Последњи од ових вазодилататора је посебна врста вазодилататора, јер има широк спектар ефеката, попут меморије, гастроинтестиналне функције и функције тромбоцита. Сам душиков оксид се не користи у медицини, али се широко користе његови претходници - супстанце које се након апсорпције у тело трансформишу у НО.

Вреди напоменути и о хистамину - тело га непрестано производи у малим количинама и у овом случају је потпуно безопасан. Међутим, код људи са алергијским реакцијама је прекомерно произведен као одговор на антиген, што је један од главних фактора одговорних за анафилактички шок.

Поред поменутих супстанци, тонус васкуларних глатких мишића регулишу и други фактори:

1. аутономни нервни систем - делује независно од наше воље и регулише унутрашњу економију тела. Парасимпатички део је одговоран за вазодилатацију
2. барорецептори - налазе се у каротидној артерији, узрокују вазодилатацију када је крвни притисак превисок

Вазодилатација је ширење крвних судова и неопходна је за одржавање равнотеже у телу и обезбеђивање правилне расподеле крви. Његова супротност је вазоконстрикција, односно сужавање лумена посуде.

Осим бројних супстанци, за вазодилатацију су одговорни барорецептори и нервни систем. Неки од вазодилататора се користе у медицини, па многи лекови који се користе у кардиологији делују на овај механизам.

Прочитајте такође: Вазоконстрикција - грч крвних судова

О аутору

Лук. Мациеј Гримуза Дипломирао је на Медицинском факултету Медицинског универзитета у Београду К. Марцинковског у Познању. Дипломирао је са претерано добрим резултатом. Тренутно је доктор у области кардиологије и докторант. Посебно га занима инвазивна кардиологија и имплантабилни уређаји (стимулатори).

Прочитајте још чланака овог аутора