Вентрикулографија је преглед леве коморе срца који се врши помоћу катетера или изотопа. Вентрикулографија је инвазивни тест, па се ради само због јасних медицинских индикација. Како се врши катетеризација леве коморе? Које компликације могу настати након поступка?
Вентрикулографија је преглед леве (врло ретко десне) коморе који се изводи на два начина. Прва, најчешћа, јесте давање контраста срцу помоћу катетера, а затим снимање низа рендгенских зрака. Други се ради помоћу краткотрајног радиоактивног изотопа - обично технецијума Тц-99м.
Вентрикулографија - која је сврха прегледа?
Вентрикулографија се првенствено врши ради процене контрактилности леве коморе. Ако систолна функција леве коморе није нормална, тест ће показати са којом врстом поремећаја имамо посла:
- хипокинеза - смањен опсег контракције
- акинезија - нема контрактилности
- дискинезија - систолно испупчење сегмента зида леве коморе
Преглед такође омогућава визуелизацију абнормалности у структури леве коморе, попут анеуризме или тромба. Захваљујући вентрикулографији такође је могуће проценити напредовање срчаних мана (углавном митралног и аортног вентила). Левострана вентрикулографија такође указује на ниво интракардијалног притиска.
Такође прочитајте: Катетеризација срца - шта је преглед васкуларним катетером? Коронарна ангиографија: шта је то? Ток, индикације и контраиндикације Аортографија: инвазивно испитивање аорте: индикације и токВентрикулографија помоћу катетера - ток студије
Лекар дезинфикује препоне бутина пацијента и даје локалну анестезију. Затим напредује васкуларни катетер, зван његов облик свињског репа, кроз феморалну артерију у аорту, а затим кроз аортни вентил у леву комору. Када је катетер постављен, даје се контраст (30-50 мл брзином од 12-14 мл / с), а затим се снима серија рентгена.
Тада вентрикулограм израчунава тзв ангиографски показатељи:
- индекс крајње дијастолне запремине (запремина крви која остаје у комори непосредно пре контракције)
- индекс крајњег систолног волумена (запремина крви која остаје у комори након систоле)
- фракција избацивања (запремина крви која се избацује у аорту када се срце стеже)
Вентрикулографија - компликације
Вентрикулографија леве коморе је инвазивна и стога носи ризик од многих компликација, као што су: пункција срчаног мишића кроз васкуларни катетер, оштећење зидова посуда, инфекција, аритмије, па чак и инфаркт миокарда. Такође може постојати алергијска реакција на контраст у облику сврабног осипа. На месту убода артерије могу се појавити хематоми и локално крварење.
Препоручени чланак:
Контраст: зашто га користити и када изазива алергијеИзотопска вентрикулографија
Изотопска вентрикулографија је испитивање леве шупљине срца уз употребу краткотрајних изотопа. Током студије, радиоактивни изотоп се уноси у тело и користи чињеницу да се акумулира у одређеним органима. Захваљујући емитованом зрачењу могуће је пратити пут који следи изотоп и његову дистрибуцију у испитиваном органу, која варира у случају различитих болести, што омогућава проучавање функција не само срца, већ и других органа.
Сврха изотопске вентрикулографије је иста као у случају традиционалне вентрикулографије, али ова дијагностичка метода се користи у изузетним случајевима, нпр. Код пацијената са атипичним облицима инфаркта миокарда, са двосмисленом дијагнозом кардиомиопатије, код пацијената са абнормалностима у снимању ЕКГ-а у мировању, ритму са пејсмејкером, Волфф-Паркинсон-Вхите-овим синдромом (ВПВ).
Изотоп се примењује интравенозно. Затим, након 15 минута, започиње снимање слика срца у мировању. Време регистрације је приближно 10-15 минута.
