Много је узрока испуштања из брадавица, само неколико је повезано са озбиљном болешћу. Важни су боја и текстура исцедака који излазе из дојки. Да ли је бело, црвено, зелено? Такође је важно да ли исцедак из брадавице утиче на обе млечне жлезде и да ли је жена трудна, постменопаузална или има хормоналне поремећаје.
Цурење брадавица је забрињавајући симптом, посебно за жене које нису трудне или доје. Иако у овом случају - када жена очекује бебу или након порођаја - морате пажљиво посматрати врсту и боју течности која излази из брадавице.
Повремено се цурење течности из брадавице догоди пре менструације, или код жена у постменопаузи, излив долази из једне или обе дојке. Лекар (гинеколог или хирург или породични лекар) питаће о свему томе пре постављања дијагнозе. Проверите који су могући узроци цурења дојке.
Понекад лекар препоручује хормоналне прегледе, ултразвук дојке, мамографију и биопсију.
Преглед садржаја
- Трудноћа - млечни излив из дојке
- Пуерперални апсцес - пражњење густе жуте брадавице
- Постпартални апсцес дојке - густа течност жуте боје
- Галактореја - хиперпролактинемија
- Лезије - пражњење светлости или крви
Трудноћа - млечни излив из дојке
Пражњење из брадавица може се појавити када жена затрудни. Током 9 месеци трудноће, читава млечна жлезда ће претрпети бројне промене, укључујући и анатомске, захваљујући којима ће бити могуће производити храну за бебу након порођаја.
Брадавице ће постати осетљивије, избочиће се и потамне. Праменови вена постаће видљивији испод коже на грудима. То је због естрогена који шире крвне судове. У обе дојке крв ће интензивније циркулирати да би активирала жлезде и млечне канале. Код многих будућих мајки храна се појављује на крају трудноће. То је колострум - ослобађа се спонтано, најчешће ноћу.
Важно. Током трудноће и дојења, нормално испуштање из дојке је млечне боје и излази из обе жлезде.
Пуерперални апсцес - пражњење густе жуте брадавице
Пуерперални апсцес брадавице може бити узрок густог жутог пражњења из дојке. Јавља се код жена у перинаталном периоду, овај проблем погађа 2-3% дојиља. Апсцес дојке може се појавити у било којој фази лактације, али најчешће између друге и шесте недеље након порођаја. Чешће зими него у летњим месецима. Апсцеси брадавица чешће се примећују код белих жена него код црних и азијских жена.
Узрок апсцеса у дојци је бактеријска инфекција. Најчешће се развија као компликација нелечене или лоше лечене опструкције млечних канала (нпр. Напорном масажом).
Симптоми. Ако се формира пуерперални апсцес, праћен је болом, отоком, црвенилом, стврдњавањем и прекомерним загревањем жлезде. Лимфни чворови у пазуху такође могу бити болни. Повремено симптоми могу бити праћени грозницом и језом. У дојци постоји мекана, болна квржица и гнојни исцедак из брадавице. Упала може делимично или у потпуности да захвати дојку.
Лечење. Најважнија терапијска акција је често пражњење дојки. То је најбоље урадити ако беба правилно сиса. Ако беба не сиса у истом ритму као раније, користите пумпу за дојење да бисте испразнили дојке. Након храњења, хладни облози ће донети олакшање.
Побољшање се по правилу постиже у року од 24 сата. Лекар вам може саветовати узимање антиинфламаторних и аналгетичких лекова, а ако је назначено, антибиотици се дају 10-14 дана.
Постпартални апсцес дојке - густа течност жуте боје
Гнојно пражњење из брадавице може бити повезано са појавом апсцеса и упале дојке изван пуерперијума. Сваки дијагностификовани случај апсцеса дојке треба разликовати од цисте млека, али пре свега од запаљенског или неинфламаторног тумора дојке, укључујући рак дојке.
Најбољи дијагностички тест за дијагнозу апсцеса дојке је ултразвук. Захваљујући овом прегледу могуће је утврдити да ли постоји једно или више жаришта апсцеса у дојци.
Пре почетка лечења, такође је важно знати да ли се у дојци створио један или вишекоморни апсцес. Још горе, проблем се може поновити. Понекад је потребно изрезати упаљено ткиво и предати га на хистопатолошки преглед да би се искључиле неопластичне промене.
Листа фактора који повећавају ризик од апсцеса брадавице код жена које не доје:
- општа слабост тела, смањење имунитета,
- дијабетес,
- узимање стероидних лекова,
- поступци изведени у пределу дојке,
- период после или током радиотерапије дојке,
- стрес и умор,
- притисак на дојке (нпр. ношењем преуског доњег веша),
- неухрањеност,
- пушење дувана.
Галактореја - хиперпролактинемија
Галактореја изазвана хиперпролактинемијом може се дијагностиковати и код жена (које нису трудне или не доје) и мушкараца. У овом случају, млечно пражњење из брадавице указује на поремећај у систему хипоталамус-хипофиза, што резултира поремећеном секрецијом пролактина, хормона који стимулише производњу млека (лактација).
Ако жена у репродуктивном добу развије излив млека из дојки, прво треба урадити тест трудноће. Негативан резултат може указивати на хиперпролактинемију / хормонска неравнотежа је узрок белог дојке. Лекар ће вас упутити на тестирање нивоа пролактина и ТСХ. Ако се утврди повишен ниво пролактина, дијагностикује се хиперпролактинемија.
У случају мушкараца и жена разликујемо хиперпролактинемију:
- Физиолошки - када је узрок прекомерне секреције пролактина и испуштања из брадавица стрес, прекомерно вежбање, хипогликемија.
- Патолошки - узрокован болешћу, нпр. Аденомом хипофизе, траумом главе, инфламаторним или неопластичним променама (нпр. У хипоталамусу и хипофизи), током бубрежне или јетрене инсуфицијенције или хипотироидизмом (повећан ниво ТСХ). Повећани нивои пролактина и млечни излучевине из брадавица могу такође бити последица лекова.
Лечење. Зависи од узрока који изазива појачано лучење пролактина и најчешће се састоји у хроничној употреби лекова који инхибирају лучење овог хормона. У неким случајевима је неопходна хируршка интервенција.
Код хиперпролактинемије изазване лековима, обично је довољно прекинути лекове који узрокују поремећај (нпр. Антидепресив, антиеметик, антихипертензив, антихистаминик).
Лезије - пражњење светлости или крви
Неки симптоми могу указивати на то да је пражњење из брадавице повезано са патолошким променама. Течност може бити бистра (серозна) или боје крви. Размислите да ли је цурење у једној или обе дојке. Такође је важно да се цурење дешава трајно, само с времена на време, након притиска целе дојке или саме брадавице.
Треба напоменути да у пазуху у дојкама нема квржица или повећаних лимфних чворова. Изглед саме брадавице такође је важан, било да је увучен или искривљен. Узрок испуштања из брадавице може бити интрадуктални папилома, дилатација излазних канала, рак дојке.
Важно. Ако се из брадавице појаве серозни или крвави изливи, требало би да се обратите лекару. Биће неопходно извршити тестове - мамографију или ултразвук дојке. Ако се, упркос цурењу брадавице, у сликама не открију сумњива жаришта, могу се извршити галактографија (мамографија са контрастним медијумом) или резонанца (МРИ) дојке.
